Что вас беспокоит?
Ребёнок постоянно болеет
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста. Что нужно сдать и какое обследование пройти. Ребенок 6 лет как пошла в другой сад с сентября 2022 года,почти ежемесячно болеет.И болеет до таких показателей крови что всегда нужен антибиотик. Связь то неизвестно с чем (ни кашля,ничего), то с носом в основном зеоеные сопли.За пол года было 6 приемов антибиотиков Крайний был с 21.03 по 28.03 Сейчас опять заболели и опять выписали антибиотики Что делать подскажите? Не могу уже больше лечить ребёнка антибиотиками,а врачи педиатры разводят руками.Говорят это из за садика Болеть нормально.. Но как по мне это не то что то. Прилагаю анализы
Принятый ответ
Эмма, здравствуйте!
Да, в первый год выхода в новый коллектив, дети и вправду могут часто болеть.
Но показания для применения антибиотиков определятся не по анализам, а по клиническому состоянию ребенка, антибиотики нужны не при любой бактериальной инфекции, а лишь при той, где есть риск, что организм самостоятельно не справится с этой проблемой.
Еще обратите внимание на эмоциональное состояние ребенка, как прошла адаптация ребенка к новому саду?
По анализам у ребенка в основном выявлены те изменения, которые характерны для бактериального воспалительного процесса. Каких-то изменений, характерных для иммунодефицита, у ребенка не выявлено.
Выявлена анемия, для выяснения характера анемии нужно сдать анализ на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, витамин В12 и фолиевую кислоту.
Также ребенку нужно постоянно принимать витамин Д по 1000 МЕ ежедневно, проконсультироваться у ЛОР врача, чтобы выяснить, нет ли хронических очагов инфекций.
Если эти все рекомендации не имеют эффекта, обратиться к иммунологу.
Диляра, сдавали ферритин,в12,фолиевую все было нормально.В период не болезни.Еще очень интересно
Вчера гемоглобин был 120,сегодня 108?
Это так может быстро падать?
Да лор говорит что то есть нужны пцр и к инфекционисту.
После болезни будем сдавать.
Во время болезни гемоглобин может повышаться из-за сгущения крови (при недостаточном питьевом режиме) или, напротив, в некоторых случаях снижаться временно.
Поэтому нужно пересдать анализ после выздоровления. Если анемии нет (гемоглобин выше 115), дообследование не требуется.
А какие цифры ферритина, витамина В12, фолиевой были ранее?
Диляра, загрузила фото
Да, показатели в норме, вероятнее всего, анемии нет, проконтролируйте анализ после выздоровления.
Диляра, да проверю
Принятый ответ
Здравствуйте, Эмма!
Для повышения иммунитета необходимо пройти ряд исследований и выполнить ряд условия. Надо пройти диагностику:
1. Интерферонограмма с определением чувствительности к иммуномодуляторам. Вирусные инфекции истощают уровень интерферонов.
2. Иммунограмма (исключить иммунодефицит).
3. Определение уровня общий иммуноглобулинов Е, А, G, M.
4. Анализ крови на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4.
5. Анализ крови на содержание Вит Д
6. Анализ крови на СРБ, АСЛО, ферритин.
7. Санация очагов хронической инфекции, если имеются: кариес, тонзиллит, гайморит, цистит и пр. При необходимости консультация ЛОР врача, мазки из носа и зева на микрофлору, ИФА кровь на герпетическую группу вирусов (герпес 1.2.6 типа, ВЭБ, ЦМВ), определение концентрации специфических антител класса A, G, M к Chlamydia pneumoniae, micoplasma.
8. Необходимо давать отдых иммунной системе от новых контактов после болезни сроком не менее 2 недели. Так организм успеет самостоятельно восстановиться.
9. Необходимо употреблять достаточное количество воды или жидкости, не менее 30 мл на кг массы тела. Разнообразить питание, употреблять достаточное количество белка по возрасту.
10. При проживании в районе эндемичном по гипотиреоза принимать препараты йода в возрастной дозировке.
11. Вести достаточную физическую активность и хорошо высыпаться.
Посмотрела ваши анализы, в крови признаки бактериальной инфекции, надо сделать анализ крови на бак посев с определением чувствительности к антибиотикам, анализ крови ИФА антитела М, G к Aspergilla, Micoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae Chlamydia trachomatis, Klebsiella pneumoniae.
Екатерина, здравствуйте спасибо.Сдадим.
Принятый ответ
Здравствуйте, Эмма, по анализу крови признаки бактериальной инфекции, видимо вы не долечиваете предыдущие инфекции, вам необходимо сдать мазки из зева и носа на посев и чувствительность к антибиотикам, далее при необходимости санация очагов инфекции, возможно лечение бактериофагом
Мария, здравствуйте спасибо
Сдали мазки сегодня
Через неделю результат
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 202315 ответов
- 12 Февраля 202415 ответов
- 3 Декабря 20243 ответа
- 15 Января 202513 ответов