Консультация эндокринолога /

Помощь в похудение — вопрос №1348136

146 просмотров

Здравствуйте. Помогите мне подобрать препарат для похудения, более безопасный. Мой вес сейчас 75кг, в ноябре удалили щитовидку, субтотальная резекция, дтз. Принимаю эутирокс 88,вес стоит, не могу сдвинуть. Я и так придерживаюсь пп, а тут даже диеты мало помогают. Рост 168,раньше вес был максимально 71-72, при нынешнем весе очень не комфортно мне. Ттг-1, 72 сейчас.

Возраст: 50

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, ваш ими 26,6 кг/м2, что является избыточной массой тела (норма 18-24, 9)

Посмотрите уровень витамина Д и ферритина (норма не менее 45).
При этих дефицитах вес может стоять

Если уровень витамина Д более 30, принимать поддерживающую дозировку витамина Д вигантол/аквадетрим 4 капли (2000 МЕ) ежедневно.


Если показатель витамина Д от 20 до 29 ,то аквадетрим/вигантол по 14 капель (7000 МЕ) утром с едой 1 раз в сутки в течении 4 недель, далее принимать поддерживающую дозировку витамина Д вигантол/аквадетрим 4 капли (2000 МЕ) ежедневно.

Если показатель витамина Д менее 20,то аквадетрим/вигантол по 14 капель (7000 МЕ) утром с едой 1 раз в сутки в течении 8 недель, далее принимать поддерживающую дозировку витамина Д вигантол/аквадетрим 4 капли (2000 МЕ) ежедневно.

Если Ферритин низкий (менее 45), необходимо начать приём препарата железа Ферретаб по 1 капсуле 1 раз в сутки 4 недели, далее контроль ферритина.

Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём препарата железа с поливитаминами, магнием, кальцием, кофе, молочкой

По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса.


Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л .

Физ активность не мене,е 500 минут в неделю.


Для снижения аппетита и тяги к сладкому можно было бы пиколинат хрома 100 по 1т 1раз в сутки 1 месяц.

Препараты для похудения показаны при ИМТ от 30 кг/м2
Клиент
Софико, благодарю вас.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
Сдайте кровь на ферритин (запас железа, норма выше 45 нг/мл) и витД - коррекция дефицитов поможет снижать вес. Если есть выраженные симптомы климакса - можно рассмотреть ЗГТ.

Ваш индекс массы тела = 27 кг/ м² – избыток веса. Ваш целевой вес (цель №1) = ваш вес 75 кг - 10 % (7 кг) = 68 кг.
Для снижения веса на 10 % вам нужно употреблять в день - 1172 ккал (с учетом спорта 2-3 р/неделю)
завтрак – 293 ккал, 2 завтрак - 117, обед -410, полдник -117, ужин - 175, перекус за 2 ч до сна – 60.
Белки – 44 г. Жиры – 33 г. Углеводы – 176 г (без учета углеводов, богатых клетчаткой- овощи).

Жиры являются самыми калорийными, поэтому эффективнее снижать калорийность и вес за счет снижения жиров. Замените майонез на 10% сметану или 4% йогурт, жирное мясо/рыбу на нежирные (отварная куриная грудка, духовая говядина, запеченный минтай, хек, треска), выбирайте сыр 17% жирности, ограничивайте растительное масло (1-2 ст.л/д), орехи/семечки (горсть); желток яйца (до 2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: сало, колбасу, фастфуд. Замените жарку запеканием, отваривайте продукты.
Быстроусвояемые углеводы уже через час вызывают снова чувство голода – нужно максимально ограничить (или исключить): сахар/мед/варенье (1 ст.л. в сутки), кондитерские изделия, соки, сладкие напитки.
Зато углеводы, богатые клетчаткой, обеспечивают чувство сытости, наполняя желудок, не влияют на вес ограничивать не нужно: овощи (от 3 шт в день, кроме картофеля), зелень, отруби.
В 3 основных приема пищи заполняйте вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами (крупы, паста, картофель, фрукты. несладкая выпечка).
В день выпивайте 1,5-2 л. воды (ограничьте кофе/кефир/соки до 1 ст/д).
Расширьте физическую активность (ходьба по 30 мин каждый день или по 1 час 2-3 р/нед). Будьте здоровы!
Клиент
Светлана, здравствуйте. Почему кофе нужно ограничить, чёрный без сахара ,я пью только такой.
Эндокринолог, Врач УЗД
кофе - это стимулятор желудочного сока (если в желудке увеличивается выработка желудочного сока - хочется есть), много кофе вызывает обезвоживание, больше 3 чашек кофе в день - вымывает кальций из костей.
Чашки кофе до обеда вполне достаточно для правильного питания.
Клиент
Светлана, спасибо, а я кофеманка страшная. Буду переходить на зелёный чай. Благодарю за консультацию.
Эндокринолог, Врач УЗД
Зеленый чай тоже много нельзя, переходите на воду, 1 чашку кофе и 2 чашки чая. Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен инсулин
15 января 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Высокое диастолическое давление
24 декабря 2023
Карен
Вопрос закрыт
Чем лечить поджелудочную
4 января 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дина Михайловна Реут
5 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, Военно-медицин
Опыт работы: 10 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел