Что вас беспокоит?
Как быть с постоянным циститом из-за диабета?
Здравствуйте, мне 35 лет, сахарный диабет 2 типа. Тощаковые сахара в районе 6-7. Глекированный гемоглобин 6,86. Недавно сдавала анализы, когда возник цистит, в общем анализе крови было воспаление, при чем именно бактериальное как сказала терапевт, без антибиотика никак. Назначили антибиотик Монурал и Канефрон. После антибиотика всё как рукой сняло, никакого дискомфорта, правда я заработала жуткий дисбактериоз кишечника, который лечу до сих пор, но меня радовало, что хотя бы ушёл цистит, потому-что в последние годы постоянно было жжение после мочеиспускания, если сахар не в норме, а тут такое чудо, все эти ощущения полностью ушли, но вот вчера была Пасха, застолье, была погрешность в питании и сегодня в 5 утра я встала в туалет по маленькому, после чего ощутила опять ужасное жжение, сахар натощак 6,9. Это получается мне опять нужно пить антибиотик? Дело в том, что цистит у меня даёт воспаление, что видно по крови. Но я вот буквально 10 дней назад пролечилась и не смогу постоянно пить антибиотики убивая кишечник. Я даже не знаю, что мне теперь делать, как сейчас, так и в будущем, когда даже от небольшого скачка сахара снова цистит. Подскажите пожалуйста, мне действительно теперь нужно постоянно сидеть на антибиотиках леча цистит из-за диабета? Контроль глюкозы нужен, я понимаю, диета, питание, но иногда даже просто немного понервничать и скачок сахара, а это опять цистит, то есть невозможно полностью это контролировать. Что же делать?
Добрый день!
При сахарах 6-7 натощак вам кроме диеты показан метформин (глюкофаж), вы его принимаете?
Помимо нормализации сахара (натощак ниже 6,1, через 2 ч после еды ниже 7,8 ммоль/л) нужно укрепить иммунитет.
Сдайте кровь на ферритин (запас железа, нормы выше 45 нг/мл) и на витД - при дефиците нужна их коррекция.
Также сдайте ОАМ и анализ мочи на соли/кристаллы (биохимия мочи), УЗИ почек и мочевого пузыря для уточнения причины жжения (возможно есть еще песок). Пока можно принять курс канефрона.
Какой у вас рост и вес?
Светлана, Здравствуйте, я забыла уточнить, что принимаю глюкофаж Лонг 1500 в сутки. Ферритин у меня-67, да и вообще вся биохимия хорошая, отклонений нет, только витамин Д чуть низковат-27. Единственное я не сдавала биохимию мочи, по УЗИ почки, мочевой всё идеально, песка нет. Цистит возникает исключительно при скачках сахара. Канефрон пропила, рост 158, вес 70.
Принимайте метформин 1500 мг вечером в 22:00, чтобы нормализовать сахар утренний (если вы так и делали, то после завтрака дополнительно 500 мг - суточная доза 2000).
У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 1 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.
Принимайте октолипен 600 мг 1 т/д до еды и комбилипен по 1 т 2 р/д - 1 мес (поможет снизить сахар и уменьшит жжение).
Здравствуйте, чем лечите СД? Какие Препараты?
Помимо контроля сахаров важно разобраться в этиологии цистита. Сдать ОАМ, Узи почек и мочевого пузыря. Пока можно принимать канефрон, ромашку.
Так же Сдать кровь на ферритин и витамин Д. Ечли будут дефициты, восполнить их, так как данный дефицит оказывает негативное действие на общую реактивность организма.
Анара, Здравствуйте, Глюкофаж Лонг 1500 в день, ферритин 67, витамин Д 27. УЗИ почек и мочевого идеально всё, песка нет тоже. По крови бактериальная инфекция, пролечила Канефроном и Монуралом. Биохимия крови все показатели в норме. Цистит появляется исключительно при скачках сахара, когда сахар в норме, цистита нет.
Здравствуйте, нужно сделать бак посев мочи и определить чувствительность к антибиотикам чтобы подобрать правильный антибиотик
Если цистит хронический то обострение несколько раз в год неизбежны
Если на одном глюкофаже есть скачки глюкозы нужно подобрать ещё второй препарат, можно добавить Асиглию 100 мг 1 раз в день для лучшего контроля глюкозы если бывают погрешности в диете
Диана, Здравствуйте, спасибо, я забыла уточнить, что посев ничего не выявил, хотя в общем анализе крови было воспаление, бак инфекция. Поэтому и был назначен Монурал. А в посеве всё было чисто. Хорошо, нужно рассмотреть добавление препарата от диабета, это логично наверное, потому что цистит исключительно когда сахар от 6 и выше.
Здравствуйте. Чтобы не было обострений нужно снижать сахар. Натощак у вас должен быть ниже 6.5, через 2 часа после еды ниже 8.0. Гликированный гемоглобин должен быть ниже 6.5. У вас повышен. Глюкофаж лонг можно принимать 2000 мг в сутки. Можно разделить на 2 приёма утром и вечером по 1000 мг
Ленар, Благодарю вас, чётко и по делу!
Принятый ответ
Будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 20151 ответ
- 13 Ноября 20171 ответ
- 28 Мая 20181 ответ
- 27 Февраля 20191 ответ