Узел ЩЖ, кальцинаты — вопрос №1349364

Question

Узел ЩЖ, кальцинаты — вопрос №1349364

Екатерина, Мурманск

2643 просмотра

17 апреля 2023

Добрый день. В 2017 году было обнаружено кистозное образование щж(приложено), по результатам анализов уже 7 лет принимаю левотироксин (на сегодня ттг 2,7).
Узи долгое время не делала.
Прошла узи на прошлой неделе(приложено) и сегодня (сходила к другому специалисту). Завтра записана на ТАБ.
Очень переживаю, есть вопросы:
1. Чем может быть обусловлена такая разница в результатах узи (размер образования отличается на 3-4 мм), а также в 1м узи отсутствует кровоток, а в сегодняшнем присутствует. За неделю все могло так измениться???
2. В случае подтверждения злокачественности- врач УЗИ объяснила, что смертность невысокая, метастазы появляются осень долго и только в ближайших лимфоузлах. Что орган удаляется, проводится терапия и человек живёт дальше на искусственных гормонах. Это так?
3. Ещё очень смущает увеличенный лимфоузел или паращитовидная железа...
Я правильно понимаю, что по узи картине больше признаков злокачественного процесса, чем доброкачественного?

Возраст: 34

Хронические болезни: Аит, жкб, хр.панкреатит и холецистит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 17 апреля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Ничего страшного нет, образования не крупные, но нужно сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака. Пункция пока не нужна, узи через 6 месяцев. Сдайте на ттг, т4св, анти ТПО

Пожаловаться

Екатерина, 17 апреля 2023

Клиент

Ленар, ттг 2,7. Сдавала неделю назад.
А есть смысл сдавать т 4 и антитела к тпо, если я и такмна левотироксине?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 17 апреля 2023

Эндокринолог

главное что в норме ттг, если уже установлен гипотиреоз т4св, антитела сдавать не имеет смысла

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 17 апреля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, узлы по размеру не крупные, по описанию обычно такие узелки доброкачественные
Если вы делали в разных местах узи и на разных аппаратах разница в 3-4 это нормально, так как аппараты с разной разрешающей способностью и доктора описывающие в узи разные
Биопсия показана при тирадс 4, но можно попробовать сделать, узелок маленький могут в него не попасть просто
Сдайте анализ на кальцитонин
Биопсия вам сейчас в принципе не показана только наблюдение узи через шесть месяцев

Пожаловаться

Екатерина, 17 апреля 2023

Клиент

Диана, спасибо. А что насчёт кровотока - почему на одном узи его нет, а на втором есть? Может быть ошибка?
И все же, скажите, пожалуйста, насколько благоприятный прогноз при выявлении злокачественных клеток? Можно надеяться на дальнейшую жизнь?

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 17 апреля 2023

Эндокринолог

Тут от 11 числа пишут что аваскулярный узел,то есть внутри него нет кровотока
А от сегодняшнего числа преимущественно периферический,то есть это то же самое только другими словами ,то есть внутри узла кровотока нет,только по периферии

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 17 апреля 2023

Эндокринолог

Прогноз обычно благоприятный, самый агрессивный рак это медуллярный он быстро растет, вы его исключите сдав анализ на кальцитонин
Остальные виды рака растут медленно и после удаления его люди живут обычной жизнью,но я считаю что у вас узлы доброкачественные по описанию

Пожаловаться

Екатерина, 17 апреля 2023

Клиент

Диана, спасибо большое, что объяснили про кровоток и все остальное! Огромное спасибо!

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 17 апреля 2023

Эндокринолог

Пожалуйста!хорошего вечера!

Пожаловаться

Екатерина, 18 апреля 2023

Клиент

Диана, здравствуйте. ТАБ я сегодня все-таки сделала. Кальцитонин все равно нужно сдать или тогда не надо уже?

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 17 апреля 2023

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте!
Узлы по описанию доброкачественные, маленького размера, без кровотока, не переживайте. Пункция не требуется
Для дифференциации аденомы паращитовидной железы и лимфоузла сдайте кальций общий, альбумин, 25 он вит д, ПТГ, для оценки функции щитовидной железы ТТГ, св Т4, АТкТПО, для исключения медуллярного рака кальцитонин натощак( при обнаружении узла его все сдают)
Контроль УЗИ через 6 месяцев

Пожаловаться

Екатерина, 17 апреля 2023

Клиент

Гюльнар, так в сегодняшнем узи написано - с преимущественно периферическим кровотоком. Это меня особо и напугало. Это большое значение имеет?
Ттг 2,7. Принимаю левотироксин 37,5.

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 17 апреля 2023

Эндокринолог, Диетолог

При ТИРАДС 3 риск злокачественности ниже 5 %
Для спокойствия можете сделать ТАБ (пункция), если там получите БЕТЕСДА 2, значит узел точно доброкачественный и он к злокачественному не перерастет
В 95% случаев узлы в щитовидной железе доброкачественные, а злокачественные узлы хорошо лечится

Пожаловаться

Екатерина, 18 апреля 2023

Клиент

Гюльнар, здравствуйте. ТАБ я сегодня все-таки сделала. Кальцитонин все равно нужно сдать или тогда не надо уже?

Пожаловаться

Екатерина, 18 апреля 2023

Клиент

Гюльнар, это будет к концу недели, вопрос уже закроют, наверное, и я не смогу прикрепить...

Пожаловаться

Екатерина, 21 апреля 2023

Клиент

Гюльнар, доброе утро. На руках результата у меня ещё нет, но позвонили из онкологии - по результатам ТАБ доброкачесивенный коллоидный узел. Также пришёл результат анализа на кальцитонин - значение менее 2. И птг в норме.
Спасибо большое за ответы и поддержку! Хорошего дня!

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 17 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, Екатерина!

При тирадс 3 риск злокачественности всего 4,8%.

При образованиях до 24 мм – контроль в динамике, при образованиях ≥25 мм –
биопсия

Разные данные от того, что УЗИ это метод исследования зависит непосредственно от врача узи и его видимости. Поэтому разные данные.
Анализ на кальцитонин сдайте

Пожаловаться

Екатерина, 17 апреля 2023

Клиент

Софико, кальцитонин сдам на неделе. Спасибо!
Софико, пожалуйста, скажите, даже в случае наличия злокачественности на щж насколько благоприятный прогноз для жизни? Меня уверили, что на сегодня смертность от этого низкая...

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 17 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Екатерина, онкология щж самая благоприятная по прогнозу. При удалении железы принимая тироксин человек живёт долго и счастливо. Лимфоузлы увеличены скорее всего по причине кариеса зубов или недавно модет горло першило

Пожаловаться

Екатерина, 17 апреля 2023

Клиент

Софико, да, горло болело дней 10 назад, довольно сильно. Спасибо огромное!

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 17 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Вот и причина лимфаденита?здоровья вам?

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 17 апреля 2023

Клиент

Софико, огромное спасибо!!!

Пожаловаться

Екатерина, 18 апреля 2023

Клиент

Софико, здравствуйте. ТАБ я сегодня все-таки сделала, мне так спокойнее будет. Подскажите, кальцитонин все равно нужно сдать или тогда не надо уже?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 18 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, да кальцитонин сдать, тк он показывает другой вид рака, который не показывает ТАБ.

Результат биопсии получили?

Пожаловаться

Екатерина, 18 апреля 2023

Клиент

Софико, нет пока, только к концу недели. Томительное ожидание(( завтра сдам кальцитонин

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 18 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здоровья Вам?всё будет хорошо

+ 1

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 18 апреля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. 1. Чем может быть обусловлена такая разница в результатах узи (размер образования отличается на 3-4 мм), а также в 1м узи отсутствует кровоток, а в сегодняшнем присутствует. За неделю все могло так измениться???- разница В результатах зависит от человеческого Фактора, какой Врач УЗИ и как меряет. За неделю могло измениться.
2. В случае подтверждения злокачественности- врач УЗИ объяснила, что смертность невысокая, метастазы появляются осень долго и только в ближайших лимфоузлах. Что орган удаляется, проводится терапия и человек живёт дальше на искусственных гормонах. Это так?- Да, это так.
3. Ещё очень смущает увеличенный лимфоузел или паращитовидная железа...
Я правильно понимаю, что по узи картине больше признаков злокачественного процесса, чем доброкачественного?- по УЗИ картине больше признаков доброкачественного процесса.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Образование в Щитовидной железе

2 ответа

24 ноября 2017

Инна, Волгоград

Вопрос закрыт

Узел в щитовидной железе

5 ответов

5 октября 2021

София

Вопрос закрыт

Геморрой последствия

2 ответа

15 ноября 2022

Александр

Вопрос закрыт

Лимфотический узел

6 ответов

31 марта 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Низкий ТТГ

3 ответа

19 октября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Прибавка в весе

4 ответа

16 ноября 2023

Николаева, Чебоксары

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Заитова Диана Даниловна, 18 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-18T16:44:55+03:00

+ 1

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 18 апреля 2023

Эндокринолог

Обязательно сдать,так как именно медуллярный рак исключает анализ на кальцитонин,при ТАБ он не виден как остальные виды

Принятый ответ

Асланова Гюльнар Видади кызы, 18 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-18T19:29:05+03:00

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 18 апреля 2023

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте!
Спасибо что послушали меня и сделали биопсии, так вы более спокойнее будете

Да, кальцитонин обязательно сдать нужно
Когда получите результат, прикрепите, я посмотрю

Принятый ответ