СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подозрение на аллергию у ребенка

Добрый вечер. Сыну 4 года. С детского возраста периодически были высыпания на коже, но не критично, кушает всё, кроме самых сильных аллергенов. С сентября 2022 пошёл в сад, понятно, что начал часто болеть ОРВИ, при этом после выздоровления и исчезновения всех симптомом оставались слизистые прозрачные сопли, которые долго не проходили и полностью убирались дезринитом. Кроме того, зимой на щеках и сгибах рук периодически возникали покраснения, опытным путём установили, что ухудшение происходило после того как в саду давали мандарины, попросили больше не давать. Также пару раз в течение года были эпизоды крапивницы, оба раза после сильной болезни. Три недели назад ребёнок опять сильно переболел (педиатр по симптомам и ОАК предположила что вирус "плохой" грипп или ковид), был бронхит, лечились антибиотиком, после выздоровления опять появились бело-прозрачные сопли, которые не проходят даже на фоне дизринита. Также 3 недели принимаем зиртек. Кроме того усилились покраснения на руках, сухость, неделю мазала комфодерм К, чуть лучше, но всё равно не проходит. Поскольку у племянника установили аллергию на берёзу, которая проявляется прозрачными соплями и покраснения на руках тоже у него бывают, задумалась, может у нас тоже какое то сезонное ухудшение, хотя в прошлый год не замечала, что хуже было по весне. В связи, с этим вопросы: к какому врачу нам сейчас идти с этими прозрачными соплями: лор или аллерголог? Чем помазать ручки? (Фото прилагаю). Какие сдать анализы? Нужна ли аллергопанель Асма/ринит дети? Может ещё на какие-то отдельные аллергены?

17 Апреля 2023·Просмотров: 235·Наталия, Тутаев

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день! Рекомендую все же сдать аллергопанель, учитывая все жалобы

По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях:
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia)

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Марина, спасибо за подробные ответы. Подскажите, к аллергологу есть смысл сейчас идти или лучше дождаться результатов аллергопанели?

Сейчас лучше к ЛОРу, и с результатами аллергопанели уже к аллергологу

Чтобы точно сказать, какой причины именно сейчас сопли, нужно сделать мазок из носа-риноцитограмма.Она даст ответ на то, какая причина воспаления-если повышены эозинофилы, то аллергия, если лейкоциты с нейтрофилами-это инфекционное воспаление. Начать нужно с этого.
Лучше пойти очно к ЛОР-врачу, чтобы посмотрел визуально и взял мазок

На кожу сейчас лучше негормональную мазь Такропик/Протопик 2р/д 2-3 дней. Лучше обойтись без гормонов детям

Принятый ответ

Здравствуйте!
Начать нужно с риноцитограммы, по ней будет видно клеточный состав слизи,по которому можно определить инфекционную или аллергическую природу ринита.
Аллергопанель желательно сдать более расширенную, тк в астма/ринит нет плесени, не все пыльцевые IgE.
Оптимально сдать методом Immunocap 112 аллергенов, можно сначала ингаляционную и пищевую панель сдать
На ручки можно Элидел 2 раза в сутки 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Анна, добрый вечер, подскажите что лучше: immunocap 112 или Alex2 300? У них количество аллергенов отличается в 3 раза, а стоимость почти одинаковая

Оцените список аллергенов, входящих в панели и сдайте тот, который будет максимально по пищевой панели приближен к питанию ребёнка

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.