Консультация гематолога /

Анализ на свертываемость при подготовке к беременности — вопрос №1350328

164 просмотра

Добрый день! Нахожусь на этапе планирования беременности, при сдаче анализов на свертываемость есть такие показатели: АЧТВ 42 (реф.30,8-41,4), РФМК - 17(реф.<7,95). Скажите, так разве бывает, что с одной стороны кровь "жидкая" по АЧТВ, а по РФМК наоборот склонность к тромбообразованию?(были потери беременности по неясным причинам, т.к. со стороны репродуктологии все в порядке).

Возраст: 34

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Ольга, здравствуйте!
РФМК - устаревший тест, не рекомендован к использованию в клинической практике, на него не ориентируемся.
Что касается АЧТВ, ранее такие отклонения в коагулограмме были? Анализ в первую очередь нужно пересдать, так как метод очень чувствительный, может реагировать на множество факторов.
Нужно сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно).
Вообще были нормальные беременности? Не было ли тромбозов у ваших ближайших родственников до 50 лет?
Принятый ответ
Клиент
Диляра, ранее кровь была наоборот "густая", был повышен гомоцистеин, после приема метилфолата гомоцистеин пришел в норму, кровь стала теперь наоборот "жидкая" по анализам. Нормальных беременностей не было, только потери. У ближайших родственников: у одного деда 2 инфаркта(умер от оторвавшегося тромба), у другого деда 2 инсульта.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
В таком случае, если постоянно не было удлинения АЧТВ, речь о коагулопатиях не идет.
На АФС нужно обследоваться.
Что касается инфарктов и инсультов - это артериальные тромбозы, с наследственной предрасположенностью не связаны.
Также полезными будут анализы на ТТГ, Т4 своб, АТ к ТПО, ферритин и, возможно, ДНК фрагментация сперматозоидов.
Гематолог
Здравствуйте, Ольга, РФМК можно не брать во внимание, этот анализ не несёт в себе никакой значимости

Вам необходимо сдать волчаночный антикоагулянт (при его наличии повышается аптв), антитела к кардиолипину, бета2гликопротеину (IgG и IgM раздельно), для исключения антифосфолипидного синдрома
Проверить уровень гомоцистеина, Ферритина, гормонов щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4), сделать гинекологическое узи во второй фазе менструального цикла для оценки состояния эндометрия
Принятый ответ
Гематолог
Уровень антитромбина 3, протеина С, протеина S
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хламидиоз
28 ноября 2019
Сергей
Вопрос закрыт
Вакцинация от Ковид 19
20 февраля 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повышен индекс инсулинорезистентности
18 февраля 2024
Екатерина, Владивосток
Вопрос закрыт
Необходим ли прогестерон?
12 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Результаты Общий анализ крови + железо.
20 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск