Результаты анализов , ОЧЕНЬ РАССТРОЕНА — вопрос №1350402

Question

Результаты анализов , ОЧЕНЬ РАССТРОЕНА — вопрос №1350402

Елена

252 просмотра

18 апреля 2023

ЗДРАВСТВУЙТЕ. ПОЛУЧИЛА ВЧЕРАШНИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗОВ И ВИЖУ ОЧЕНЬ БОЛЬШИЕ ОТКЛОНЕНИЯ ПОКАЗАТЕЛЯ: АТ-ТПО!!! ЧТО ДЕЛАТЬ И ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ?
ОЧЕНЬ ИСПУГАНА.ВЧЕРА ДЕЛАЛА УЗИ ЩИТОВИДНОЙ, ЕСТЬ ОТКЛОНЕНИЯ. ПОЖ, ПОМОГИТЕ РАЗОБРАТЬСЯ. ЭНДОКРИНОЛОГА В ДЕРЕВНЕ НЕТ

Возраст: 50

Хронические болезни: НЕТ

Вопрос закрыт

расшифровка анализа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 18 апреля 2023

Клиент

Мадина, А ПОЧЕМУ ТАКОЕ ОГРОМНОЕ УВЕЛИЧЕНИЕ ОТ НОРМЫ???

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 18 апреля 2023

Клиент

Мадина, ПОСМОТРИТЕ ПОЖ УЗИ ЩИТОВИДКИ, ПРИКРЕПИЛА. ВЧЕРАШНЕЕ

Пожаловаться

Елена, 18 апреля 2023

Клиент

Мадина, БОЮСЬ ХОТЬ БЫ НЕ РАК

Пожаловаться

Елена, 18 апреля 2023

Клиент

Мадина, НА ДАННЫЙ МОМЕНТ ПРИНИМАЮ Л-ТИРОКСИН 75. 2 ГОДА. ПРОДОЛЖАТЬ? ДОЗИРОВКА?

Пожаловаться

Елена, 18 апреля 2023

Клиент

Софико,ЗДРАВСТВУЙТЕ. ВИТАМИН Д НЕ СДАВАЛА.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 18 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Обязательно посмотрите и витамин Д.

Если уровень витамина Д более 30, принимать поддерживающую дозировку витамина Д вигантол/аквадетрим 4 капли (2000 МЕ) ежедневно.

Если показатель витамина Д от 20 до 29 ,то аквадетрим/вигантол по 14 капель (7000 МЕ) утром с едой 1 раз в сутки в течении 4 недель, далее принимать поддерживающую дозировку витамина Д вигантол/аквадетрим 4 капли (2000 МЕ) ежедневно.

Если показатель витамина Д менее 20,то аквадетрим/вигантол по 14 капель (7000 МЕ) утром с едой 1 раз в сутки в течении 8 недель, далее принимать поддерживающую дозировку витамина Д вигантол/аквадетрим 4 капли (2000 МЕ) ежедневно.

Страшного в антителах ничего нет.

Вместо обычной соли применяйте йодированную, солите непосредственно в тарелке. Увеличьте морепродукты в рационе. Это будет профилактика йоддефицитных состояний и образования узлов.

Антитела в зависимости от вирусов/бактерий могут повышается/снижаться

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 18 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Дефицит витамина Д и низкий ферритин(норма более 45) являются факторами развития субклинического гипотиреоза

Пожаловаться

Елена, 18 апреля 2023

Клиент

Софико, ПОСМОТРИТЕ ПОЖ УЗИ ЩИТОВИДКИ, ПРИКРЕПИЛА. ВЧЕРАШНЕЕ

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 18 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Есть образования в железе. Выставлен уровень тирадс 3.это означает риск злокачественности всего 4,8%.

Образования до 24 мм – контроль в динамике через 6 месяцев,образования ≥25 мм – биопсия

Обязательно сдать кальцитонин, онкомарке-для исключения медуллярного рака щж. Это стандартная процедура при выявлении образований

Пожаловаться

Елена, 18 апреля 2023

Клиент

Софико, Т.Е РИСКА ПОКА НЕТ, НО СТАНДАРТНЫЙ ОНКОМАРКЕР СДАТЬ?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 18 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Всё верно. Проведите УЗИ через 6 месяцев для наблюдения динамики роста. По клиническим рекомендациям при тирадс 3 биопсия при образовании 2,5см.
Но некоторые врачи направляют при размере 1см..пока выжидательная тактика.

Пожаловаться

Елена, 18 апреля 2023

Клиент

Софико, НА ДАННЫЙ МОМЕНТ ПРИНИМАЮ Л-ТИРОКСИН 75. 2 ГОДА. ПРОДОЛЖАТЬ? ДОЗИРОВКА?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 18 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Есть тенденция к росту ттг, пока восполните ферритин и витамин д. Эти дефициты влияют на рост ттг.

Как восполните, через 12 недель проведите контроль ттг. Если после восполнения железа и витамина Д, будет повышен ттг, тогда повысить тироксин до 88 мкг

Пожаловаться

Елена, 18 апреля 2023

Клиент

Софико, спасибо

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 18 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здоровья Вам?

Пожаловаться

Елена, 18 апреля 2023

Клиент

Гулдана, ПОСМОТРИТЕ, ПОЖ УЗИ, БОЮСЬ ХОТЬ БЫ НЕ РАК

Пожаловаться

Заманбек Гулдана Қуанышбекқызы, 18 апреля 2023

Терапевт

Есть образования в ЩЖ. Надо контролировать в динамике. Сделать УЗИ через 6 месяцев. Сдайте анализ на онкомаркер кальцитонин.

Пожаловаться

Елена, 18 апреля 2023

Клиент

Гулдана, спасибо

Пожаловаться

Елена, 18 апреля 2023

Клиент

Светлана, НА ДАННЫЙ МОМЕНТ ПРИНИМАЮ Л-ТИРОКСИН 75. 2 ГОДА. ПРОДОЛЖАТЬ? ДОЗИРОВКА?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 18 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Да, продолжайте, ТТГ в норме, значит доза прежняя.

Пожаловаться

Елена, 18 апреля 2023

Клиент

Светлана, спасибо. по приему. л-тироксин пить за 40 мин до еды?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 18 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Натощак (8 ч голода), можно за 30-40 мин до завтрака/чая/кофе/лекарств.

Пожаловаться

Елена, 18 апреля 2023

Клиент

Ленар, спасибо

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 18 апреля 2023

Эндокринолог

Будьте здоровы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа

3 ответа

1 мая 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Разобрать анализ крови

5 ответов

3 августа 2022

Антон, Балашиха

Вопрос закрыт

Расшифровка спермограммы

1 ответ

29 ноября 2023

Анна, Владивосток

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

3 ответа

20 февраля 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

3 ответа

25 апреля 2024

Александра

Вопрос закрыт

Прием Визанна

5 ответов

18 марта

Анна, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Османова Мадина Шамильевна, 18 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-18T13:42:52+03:00

Здравствуйте, поводов для беспокойства нет, АТ к ТПО сами по себе ни о чем не говорят, если ттг в пределах нормы, что у вас и отмечается их контролировать нет смысла в дальнейшем. Вот у вас анемия которую необходимо лечить.

Челидзе Софико Бежановна, 18 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-18T13:49:58+03:00

Здравствуйте, Елена!

Повышение ат ТПО при нормальном уровне ттг, говорит о том что вы носитель антител и есть риск развития аутоиммунного тиреоидита, но разовьётся ли он никто не скажет.

Можно принимать селен актив 100 мг по 1т 1раз в сутки 1 месяц дважды в год осень/весна.

Ферритин очень низкий, принимайте Ферретаб/Феррум лек по 1т 1 раз в сутки 8 недель, далее контроль ферритина.

Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём препарата железа с поливитаминами, магнием, кальцием, кофе, молочкой

Холестерин повышен, начните приём Омега 3(1000 мг) по 1капсуле 2 раза в сутки 3 месяца далее контроль липидограммы.

Скажите витамин Д не сдавали? Не увидела

Accepted Answer · 2023-04-18T13:57:37+03:00

Здравствуйте! При нормальном уровне ТТГ повышение анти ТПО не имеет клиническое значение. Вам надо корректировать уровень холестерина. Повышен липопротеиды низкий плотности, так называемые плохие холестерины. Сделайте УЗИ сосудов шеи и головного мозга если есть атеросклеротические изменения начните принимать статины. Если сосуды чистые Омега-3 1000мг *1 р в день и соблюдать среднезимнеморскую диету.
Есть железодефицитная анемия начните принимать Сорбифер Дурулес по 1 таб *2 в день за 30 мин до еды. Через 1 месяц контроль ОАК

Фадеева Светлана Михайловна, 18 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-18T14:17:37+03:00

Добрый день!
Гормоны ЩЖ у вас в норме, наличие антител к ЩЖ - это риск развития нарушения функции ЩЖ в будущем, их не лечат отдельно и не наблюдают в динамике, нужен контроль ТТГ 1 раз в год.
По УЗи ЩЖ у вас есть узлы больше 1 см, их нужно пунктировать, чтобы подтвердить их доброкачественный характер (по результатам пункции можно исключить новообразование, по узи не получится это сделать, риск онкоЩЖ у вас очень низкий по описанию УЗИ). Сдайте также кровь на онкомаркер кальцитонин.

Повышен билирубин - нужна консультация гастроэнтеролога.

Для снижения холестерина замените часть животного жира на растительный (растительное масло, орехи/семечки).
Животный жир: жирное мясо/птицу/рыбу замените не нежирные (отварные куриная грудка/духовая говядина/постная свинина без видимого жира/запеченный хек/ треска/ пикша), жирные молочные продукты/сыр замените на нежирные (кефир 1%, творог 5%, сыр 17%), желток яйца (1-2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, жирную сметану, сало, колбасу, фастфуд, снеки.
Принимайте омега-3 (омега ЖК) 1 таб 1 р/д- 1 мес.

Также принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа) - ферретаб 1 капс в день - 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).

Хуснутдинов Ленар Равилович, 18 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-18T18:45:01+03:00

Здравствуйте. Повышение антител при номальном ттг означает предрасположенность к аит, нужно будет контролировать ттг 1 раз в год, принимайте селен 1 месяц в квартал курсами
По узи образования не опасные, доброкачественные, узи повторите через 6 месяцев у этого же специалиста
Повышен общий и плохой холестерин, принимайте омега-3 1000 мг в сутки 3 месяца и контроль липидного профиля, сделайте узи сосудов шеи
ферритин низкий, принимайте ферретаб 2 капсулы в день1 месяц