Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1351251

Что вас беспокоит?

Болит спина. Скореетировать лечение.

День добрый. Помогите подобрать правильное лечение. Уже лет 15 есть проблемы со спиной. Началось все с протрузии в пояснице. Лечился стандартными схемами лечения за это время раз 6 и посещал 4 раза санатории(ещё желудок беспокоит) помогает не на долго. Но в последнее время поясница болит постоянно. Иногда между лопатками тоже болит, отдает в грудь. Обычные дела стало делать не комфортно, зарядка, работа, даже полежать.Сходил к неврологу, сделал МРТ. Скидываю описание. Могу ещё скинуть позже видео обследование, если надо.

Эрозии желудка, панкреатит, аллергия на животных. Остеохондроз.
44 года
19 Апреля 2023·Просмотров: 251·Alex, Ухта

Принятый ответ

Здравствуйте
Какое лечение ранее получали?

Андрей, в поликлиниках обезболивающие, мелаксанты, хондропротекторы.
Санатории вытяжения, массажи, грязи.

Последний раз лечился года два назад.

По лечению можно попринимать:
- НПВС целебрекс 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день
- из миорелаксантов (для расслабления мышц) сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день;
- для защиты желудка (на фоне приема НПВС) Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды;
- местное на область болезненных мышц наносить мази с НПВС (Диклофенак, Долгит, кетарол) до 6 раз в день.
Курс лечения 7-10 дней
После уменьшения болей физиотерапия. Регулярно ЛФК.
Избегать длительной статической нагрузки на поясничный отдел позвоночника, поднятие тяжести, переохлаждений.
По обследованию лучше сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, так как данный метод более информативен чем КТ.

Принятый ответ

Здравствуйте, СКТ хороший метод для исключения костной патологии, более точным методом исключения грыжи и воздействия на корешок является МРТ.
По лечению: мовалис 15 мг 1 раз в день 5 дней + нексиум 20 мг 1 раз в день ( для защиты желудка ), мидокалм 150 мг 3 раза в день до 14 дней, витамины группы В: комбилипен, мильгамма или нейровит.
Нейронтин 300 мг 3 раза в день 14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения, носить поясничный полужесткий корсет не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. 2. Тексаред 20 мг в/м 3 дня, затем Тексаред 20 мг 1 р в день -10 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -10 дней. 3. Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней. 4. Мильгамма или Комбилипен по 1 амп 1 р в день в/м -10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин). 5. местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин). Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте! Сейчас у Вас обострение. Нужна противовоспалительная терапия: нпвс например аркоксиа 60 мг 1 рд 7 дней; миорелаксант для снятия мышечного спазма например мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней. Местно можно пластыри с нпвс например вольтарен. Избегать длительных статических нагрузок. Можно лежать на аппликаторе Кузнецова для снятия мышечного спазма. После стихания боли подключите лфк можно по Бубновскому, плавание.

Принятый ответ

Здесь, грыжи не причем, у вас напряжение разгибателей спины, нужно эти мышцы растягивать, поработать с фасциями, т.к. они блокируют скольжение между мышечными структурами. Помочь могут миофасциальные техники-мануальный терапевт, соматическая гимнастика.

Здравствуйте?!Какую медикаментозную терапию получали чтоб лишние препараты не назначать?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.