СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нет месячных

Здравствуйте, хотела с Вами посоветоваться. Мне 36 лет и у меня плохо идут месячные, просто мажутся. Это уже на протяжении 2 лет. Я так понимаю, что это наверно климакс начинается. Бывает, например, месяц помазались, второй, а на третий их вообще нет. Посещала гинеколога, сдавала анализы на гормоны (прикреплю их). В общем анализы вроде в норме, и врач сказала ничего не нужно делать. Это все естественно, у кого-то раньше, у кого-то позже. Месячные сказала нужны, чтоб рожать детей, а так в принципе они никакую роль не играют. Вот так мне объяснила. Хочу спросить у вас может есть какие-то таблетки не гормональные, чтоб продлить месячные. И вообще любой совет полезен, спасибо!

36 лет
19 Апреля 2023·Просмотров: 1111·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Таких таблеток нет, если у Вас нет симптомов климакса и Вы не планируете беременность, то ничего страшного нет в таком цикле.

Принятый ответ

Здравствуйте. Надо ориентироваться на Ваши гормоны и самочувствие. Если есть слабость, приливы жара, потливость, плохой сон, то необходимо применять гормонотерапию, да и в общем ранний климакс хорошего в себе не несёт. А если просто месячные скудные, а гормоны в норме и самочувствие хорошее, то лечение это не требует. Обследовать щитовидную железу Ттг, т4св, пролактин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Светлана, анализы я прикрепила, посмотрите пожалуйста. Слабость постоянная, головные боли, сонливость.

Гормоны в норме. Вит Дд и ферритин сдавали? Аборты и внутриматочные вмешательства были накануне скудного хождения месячных?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Светлана, феритин не сдавали. До скудных месячных прижигали эрозию, чуть позже удаляли полип.
Имеется паховая грыжа, она же не может быть причиной, верно?

Хирургическое вмешательства-удаление полипа могло повлиять

Принятый ответ

Здравствуйте, если гормоны в норме и узи все хорошо.Менструации могут быть скужные, ничего страшного. Каждый же месяц они у вас идут же?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья, 2 мес. мажутся, 2 мес. могут вообще не появляться, так уже на протяжении 2-х лет

Тогда да , это не норма. Были ли у вас аборты, выскабливания?Сколько родов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья, двое родов. Выскабливания ничего такого не было. Удаляли полип и была эрозия. До полипа уже плохо шли месячные

Вы резко не худели? Какой вес ваш?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья, вес 45, не худела, я всегда с таким весом. Сказали может быть из-за эмоцион. состояний, ребенок болеет. Может быть из-за этого?

Да из за этого может быть

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам обследования у Вас все в норме: данные УЗИ и уровень гормонов.
По уровню гормонов до менопаузы еще далеко.
Скажите пожалуйста, были ли у Вас какие-то внутриматочные вмешательства: выскабливание полости матки, например?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Елена, нет не было. Прижигали эрозию, позже полип. Больше ничего. До удаления полипа месячные уже плохо шли наверно как с год

Поняла Вас.
А УЗИ ОМТ во 2ю фазу цикла не выполняли (чтобы измерить толщину эндометрия)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Елена, выполняла уже давненько, с пол года назад. Был слабый вроде бы эндометрия. В общем нужно сходить к другому врачу только. Спасибо вам!

Поняла Вас.
Смотрите, если по УЗИ ОМТ во 2ю фазу цикла через 7 дней после овуляции толщина эндометрия будет 8 мм и более - то, это нормальная толщина.
Если менее 7-8 мм, то это тонкий эндометрий, и, вероятно, причина скудных менструаций в том, что накапливается мало эндометрия.

Обращайтесь!
Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Елена, спасибо большое, таки если тонкий, что тогда делать?

Если в будущем планируете беременность, то, конечно, эндометрий следует "наращивать" эстрогенсодержащими препаратами по такой схеме: Дивигель наносить на кожу каждый раз на разную область 1,0 г с 5 по 25 день цикла, с 16 по 25 день цикла утрожестан 200 на ночь или дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день.

Если беременность не планируете, то, в принципе, тонкий эндометрий ни на что не влияет и никаких дополнительных мероприятий не требует.
В профилактических целях можно будет начать прием Витамина Е по 200 мкг 2 р/сут курсом 3-6 месяцев или начать прием витаминного комплекса Цикловита курсом 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Елена, спасибо большое за рекомендации!

Обращайтесь!
Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте. Если вы не планируете беременность, то вашем случае можно рассмотреть прием комбинированных оральных контрацептивов для регулярности и изменение качества менструации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, здравствуйте! Это прием гормонов?

Да. Прием гормонов
Это продлит вашу репродуктивную функцию

Здравствуйте! Укажите ваш рост вес поалуйста. Были ли беременности, если были чем они закончились?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, 45 кг, 156 рост. Двое родов, все нормально, сама родила. Абортов не было, полип и эрозия была

Поняла вас. В вашем случае нет изменений по гормона, сказать что есть признаки менопаузы нет. Проверяли ли уровень ферритина, железа и витамина д?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, нет, не проверяли. Поняла уже нужно проверить, спасибо. Пойду снова к врачу

Здравствуйте! На какой день цикла сдавали данные гормоны?
По узи в яичниках фолликулов приличное количество - в одном 7, в другом 4. Это точно не климакс.
Какая у Вас продолжительность менструального цикла? От начала первой менструации до начала следующей?
Вам нужно сделать узи малого таза во 2й фазе цикла и оценить эндометрий. Если эндометрий будет тонкий, вот в чем причина скудных менструаций. Тонкий эндометрий может быть на фоне перенесенных внутриматочных вмешательств(выскабливания, аборты), после перенесённого эндометрита.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, сдавала на второй день мазанины месячных. Сейчас совсем мало идут, два дня помазались и все. В этом месяце вообще не начались даже

Для 2го дня цикла у Вас все представленные гормоны в норме. Ищите проблему в эндометрии и в яичниках(есть овуляция или нет), для этого Вам нужно сделать узи во 2й фазе цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, хорошо, спасибо за помощь. Пойду снова к врачу только другому уже

Доброе утро. У вас нет никаких признаков выключения яичников. Соответственно нет признаков "климакса". У вас очень странный гинеколог. В смысле нет менструации и это норма. Работа репродуктивной системы влияет на состояние всего организма. При прекращении работы яичников организм начинает стареть. А в таком молодом возрасте это крайне не желательно. У вас по УЗИ много фолликулов, но нет овуляции и поэтому такие скудные месячные или иногда вообще выпадают. Причину надо искать. Какой у вас вес, рост? Есть ли какие то стрессы в жизни? Эстрадиол сдавали в одном цикле с УЗИ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анна, здравствуйте! Эстрадиол не сдавала. Вес 45, но я всегда с таким весом. Стрессам имеется место, ребенок болеет. Но стараюсь не нервничать.
После ваших рекомендаций пойду снова к врачу, только к другому.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анна, и ещё одно. У меня сбоку в паху грыжа. Она же не может быть причиной, верно?

Нет, это вряд ли. У вас вес и стресс возможно причина. Нужно из простого начать употреблять в пищу больше полезных жиров( урбечи, жирная рыба, авокадо, орехи) Также начинайте приём витаминов, которые участвуют в синтезе половых гормонов: Витамин Е 200мкг 2 раза в сутки, магния хелат 800мг на ночь, омега 3 1000мг в сутки 3 мес. Именно из них синтезируются половые гормоны. Второй момент: эстрадиол вы сдавали, он есть в анализах в октябре. Но его лучше пересдать. Видимо у вас была киста в тот момент, так как он был очень высокий.

И ещё сдайте кортизол в слюне дважды : 6.00 и 23.00 . Нужно посмотреть кортизольную кривую на предмет уставших надпочечников на фоне хронического стресса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анна, спасибо огромное, буду следовать рекомендациям

Здравствуйте, по вашим анализам ничего страшного нет, ничего не нужно делать, раз в год проходить узи омт и цитологию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.