Консультация гематолога /

Проблемы с кроветворением — вопрос №1351831

187 просмотров

Доброго дня! Ничего особо не беспокоит, в ноябре удаляли миндалины, на днях сдала анализ крови, пронаблюдать. Терапевт сказала, что проблемы с кроветворением, нужна консультация гематолога.
Прикреплю старые (от октября 2022 г) и новые, свежие анализы
Отчего это может быть и что делать? Может еще как-то нужно дообследоваться?

Возраст: 27

Хронические болезни: Был хронический декомпенсированный тонзиллит, удалили миндалины в ноябре 2022 г, сейчас горло болит очень редко Высокая миопия, астигматизм Иногда проявляется вегетативная соматоформная дисфункция)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Раиса, здравствуйте!
Если ничего не беспокоит, возникает сомнение в достоверности общего анализа крови.
Поэтому я бы рекомендовала вам пересдать общий анализ крови с ручным подсчётом тромбоцитов, сдать анализы на витамин В12 и фолиевую кислоту.
Если витамин В12 снижен, то необходимы инъекции цианокобаламина по 1000 мкг в/м ежедневно 2 недели, далее поддерживающая терапия: еженедельное введение препарата в той же дозе в течение 2 мес, затем последующие 6 мес препарат вводится 2 раза в месяц. Также следует проверить состояние желудка (гастроскопия).
Если снижена фолиевая кислота, принимать по 1 таблетке (1 мг) 2 раза в день.
Если в повторном анализе отклонений нет, дообследование может и не потребоваться.
Клиент
Диляра, благодарю вас, пересдам)

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Диляра, добавила новый анализ, свежий
Гематолог, Терапевт
Таких выраженных отклонений, как в прошлом анализе крови, уже нет. Но анемия небольшая есть. Она уже нормохромная. Все же вам желательно будет сдать анализ на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, витамин В12 и фолиевую кислоту.
Также по лейкоцитарной формуле есть признаки перенесённой вирусной инфекции.
Принятый ответ
Терапевт
Раиса, добрый вечер!
Смотрю анализы.
Честно говоря, очень большие сомнения в компетентности данной лаборатории. И терапевта, который вас запугал , что у вас проблемы с кроветворением.
Не может быть гемоглобин 124 при общем кол-ве эритроцитов 1,97. И прочие несостыковки.

Рекомендую пересдать анализ в другой лабюоратории.
Клиент
Алена, Благодарю вас!!!
Клиент
Алена, прикрепила свежий новый анализ, пересдала
Терапевт
Что сказать - разница колоссальна!!

Анемия все же есть .
Рекомендую к приему Сидерал Форте- принимать по 1 капсуле в день, запивая достаточным количеством воды. Принимать в течение 2 месяцев . Совместно с приемом препаратов рекомендую прием продуктов, ускоряющих всасывание железа: морепродукты, куриные яйца, красное мясо ( говядина, свинина) , рыба и икра, морская капуста, гречка, шпинат.
Продукты, содержащие кальций, кофеин могут препятствовать активному усвоению железа. Соответственно, молочные продукты, богатые кальцием могут препятствовать его активному усвоению. А от употребления кофе и чая сразу же после еды лучше воздержаться, так как кофеин также мешает организму усваивать железо.

Контроль анализа через 2 месяца.
Желательно в этой же лаборатории ?

Здоровья вам!❤️‍?
Принятый ответ
Клиент
Алена,
Гематолог
Здравствуйте, Раиса, вам нужно проверить уровень фолиевой кислоты и витамина В12 в крови, по анализу крови есть анемия, вероятно вызванная дефицитом этих витаминов
Далее начать лечение - Цианокабаламин по 1000мкг в 1 день, затем по 500мкг в течение 3-4 недель, затем по 500мкг 1 раз в месяц однократно пожизненно
Или Фолиевая кислота по 5мг 1 раз в день в течение 1 месяца
Клиент
Мария, пересдала анализ, прикрепила
Гематолог
Здравствуйте, Раиса, анемия легкой степени есть, надо провести лечение Цианокабаламин в течение 2 недель и фолиевой кислотой
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Вам нужно пересдать общий анализ крови в другой лаборатории. По данным анализами имеется латентный дефицит железа, но такой низкий показатель эритроцитов при таком количестве гемоглобина очень смущает. Вам нужно обязательно сдать кровь на витамин В 12 и фолиевую кислоту, также сделать УЗИ брюшной полости.
Клиент
Татьяна, пересдала анализ, результаты прикрепила
Гематолог, Терапевт
По свкдкму анализу крови наблюдаются признаки перенесённой инфнеции: повышены лимфоциты, базофилов, снижены нейтрофилы, возможно Вы недавно переболели орви, если нет течение могло быть бессимптомным. По поводу сниженного гематокрита, рекомендую все сдать кровь на В12 и ферритин.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понижены тромбоциты
29 июля 2021
Людмила, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Понижены эритроциты у грудничка
2 апреля 2022
Алена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Результаты общего анализа крови ребенка 6 лет
24 июня 2024
Анна, Королёв
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Сергей Викторович Бибик
109 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 19 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск