Понижены тромбоциты у ребенка — вопрос №2369291

Question

Понижены тромбоциты у ребенка — вопрос №2369291

Любовь

224 просмотра

18 августа 2024

Посмотрите пожалуйста анализ ребенка 3 года . Сделали прививку ккп, ровно через неделю температура 37.3 первый день , потом 2 дня поднималась до 38,7 каждые 11-12 часов сбивалась очень быстро нурофеном , на третий день весь день не было, вечером поднялась до 37.8 , потом уснул и она спала
Симптомов особо никаких, ну горло только красноватое и какая то сыпь , необильная, как мелкие красные прыщики
Сегодня температуры нет, сдали кровь
Пугают пониж тромбоциты и вообще сдвиг влево
В течении лета сделали 2 пентаксима, перед ними всегда анализы , все было в норме
Крайний анализ 2 нед назад перед привикой(все в норме)

Возраст: 3

Хронические болезни: Аллергия на кошку

Вопрос закрыт

анализ

тромбоциты понижены

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Любовь, 19 августа 2024

Клиент

Екатерина Александровна, спасибо, а подскажите а понижение нейтрофилов не разумное понижение на фоне вируса?

Пожаловаться

Любовь, 19 августа 2024

Клиент

Екатерина Александровна, и не может ли это быть осложнением прививки?

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Александровна, 19 августа 2024

Гематолог, Педиатр

В каком смысле не разумное?) не совсем поняла вопрос.
Такая реакция не редко встречается при вирусных инфекциях, т.к. некоторые вирусы могут воздействовать на определенные клетки крови, и чаще всего восстанавливается самостоятельно.

Пожаловаться

Любовь, 19 августа 2024

Клиент

Екатерина Александровна, не то слово, имела ввиду типичная картина после вирусн инфекции?)
Я правильно понимаю что такое повышение лимфоцитов и пониж нейтрофилов говорит о пониженном иммунитете после вируса?
Живая прививка могла вызвать такие изменение или употребление жвропонижающих?
Очень цифры напугали

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Александровна, 19 августа 2024

Гематолог, Педиатр

Температурные реакции и изменения в анализах крови бывают после вакцин, но чаще всего они возникают в течение первых 3 суток, и скорее снижается уровень тромбоцитов, лейкоциты и нейтрофилы обычнг не страдают. По вашему описанию больше похоже на эпизод ОРВИ, как раз при походе в поликлинику вы могли с кем-то проконтактировали, неделя- обычный срок инкубационного периода

Пожаловаться

Любовь, 19 августа 2024

Клиент

Екатерина Александровна, просто ккп я так понимаю именно та вакцина, от которой осложнения наступают как раз на 7 день
Просто по сути кроме 4х дней темпы по симптомам вообще ничего не было
Тоесть как гематолог вы ничего критичного не видите?

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Александровна, 19 августа 2024

Гематолог, Педиатр

Теоретически в инструкции к жаропонижающим препаратам есть в побочных эффектах снижение уровня лейкоцитов, но работая в отделении гематологии и применяя жаропонижающие в очень больших объемах, таких непосредственных эффектов не видела, хотя исключить наверняка нельзя. Все таки более вероятно, связано с эпизодом ОРВИ.
На фоне вакцинации у ребенка могла быть более восприимчив организм к вирусам, что и дало возможность к развитию ОРВИ. Но нет никаких гарантий, что без вакцинации ваш ребенок также заболел и были бы такие же изменения в анализах крови

Пожаловаться

Любовь, 19 августа 2024

Клиент

Екатерина Александровна, я просто паникер и у меня такой сдвиг формулы влево испугал
Особенно лейкоциты и тромбоциты, а как оказалось что еще и нейтрофилы сильно
Подскажите но это ж не что то страшное?

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Александровна, 19 августа 2024

Гематолог, Педиатр

Нет, критичного ничего нет. Те изменения, которые есть в анализе (сниженный уровень нейтрофилов) требует только динамического контроля при нормальном самочувствии ребенка.
Поэтому рекомендую в настоящий момент контроль ОАК с ручным подсчётом лейкоформулы через 10-14 дней.
На уровень тромбоцитов тоже обращайте внимание, хоть они сейчас в норме, но иногда после ОРВИ и вакцинации они могут снижаться. При снижении ниже 50-70 обратитесь на очную консультацию гематолога. Снижение в диапазоне 70-100 не требует терапии, только наблюдение и контроль анализов крови в динамике.

Пожаловаться

Любовь, 19 августа 2024

Клиент

Екатерина Александровна, просто до этого все было в норме и по анализам и вообще, спасибо

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Александровна, 19 августа 2024

Гематолог, Педиатр

Сдвига формулы никакого нет. Лимфоциты относительно повышены, потому что снижены нейтрофилы, этим только и обусловлено изменение. Как только повысятся нейтрофилы все выровняется. Но т.к. вашему ребенку меньше 4 лет, для него вообще в анализе крови пока нормально то, что в процентном соотношении нейтрофилов пока меньше, чем лейкоцитов.
Не паникуйте, не переживайте, я думаю, у вас в скором времени все придет в норму.Ориентируйтесь больше на общее самочувствие ребенка, если оно хорошее, то поводов к беспокойству нет.

Пожаловаться

Любовь, 19 августа 2024

Клиент

Екатерина Александровна, спасибо вы меня успокоили, а то я себя накрутила

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Александровна, 19 августа 2024

Гематолог, Педиатр

Понимаю, но анализы крови лучше обсуждать с докторами, т.к. зачастую, особенно для детей, нормы отличаются.
Пусть ваш малыш восстанавливается и не болеет. Вам побольше спокойствия и сил!

Пожаловаться

Любовь, 19 августа 2024

Клиент

Екатерина Александровна, вы имеете ввиду , что я правильно сделала что написала сюда?

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Александровна, 19 августа 2024

Гематолог, Педиатр

Как один из вариантов, тем более вы бы больше себя извели неясными мыслями)
Думаю, вы также могли это обсудить с вашим педиатром.

Пожаловаться

Любовь, 19 августа 2024

Клиент

Екатерина Александровна, да спасибо огромное, а вашей практике часто встречается такая картина с понижение показателей после орви ?
Если исключать более серьезные потологии?
И могла ли эта прививка так посадить иммунитет моему ребенку и вызвать что то более серьезное?

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Александровна, 19 августа 2024

Гематолог, Педиатр

Да, достаточно нередко встречаются такие изменения в анализах крови после ОРВИ, особенно после ковида. Не все же сдают анализы крови при ОРВИ, поэтому мы много и не видим. Не думаю, что вам стоит зацикливаться на вакцинации, не она сыграла решающую роль в ваших изменениях анализов.

Пожаловаться

Любовь, 19 августа 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, подскажите а такие нейтрофилы это очень плохо?
Две недели нвзад перед прививкой все было в норме

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 19 августа 2024

Гематолог, Терапевт

Нейтрофилы могут и снижаться и повышаться в зависимости от различных внешних факторов. У ребенка это часто может происходить в связи с развитием иммунной системы. Основной ориентир- общее самочувствие.

Пожаловаться

Любовь, 19 августа 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, самочувствие прекрасное, начиталась за заболевания крови и накрутила себя?‍♀️

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 19 августа 2024

Гематолог, Терапевт

Не нужно этого делать, всю информацию перепроверяйте с врачом ?

Пожаловаться

Любовь, 19 августа 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, но за заболевания крови и того хуже нет данных?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 19 августа 2024

Гематолог, Терапевт

Анализы о патологии и болезни крови не говорят в вашем случае. Все хорошо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Первый или второй тип СД

7 ответов

31 августа 2021

Маргарита

Вопрос закрыт

Анализ на ротовирус

5 ответов

10 марта 2024

Альбина, Калининград

Вопрос закрыт

Отсутствует динамика в похудении

3 ответа

27 февраля

Римма

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-08-19T00:02:30+03:00

Здравствуйте, по тромбоцитам у вас как раз таки все хорошо, не обращайте внимания на нормы лаборатории, общепринятая норма тромбоцитов более 150. Но есть снижение нейтрофилов до 0.9 (норма 1.5). Это, очень вероятно, связано с перенесенных эпизодом ОРВИ, по описанию похоже на энтеровирусную инфекцию. Ничего предпринимать сейчас не нужно, если самочувствие ребенка хорошее. Пересдайте общий анализ крови с ручным подсчётом лейкоформулы через 2 недели, если в динамике уровень нейтрофилов повышается- то все отлично. Если вдруг они ниже- обратитесь на очную консультацию гематолога.
Так старайтесь больше гулять на свежем воздухе, больше свежих фруктов и овощей в рационе для скорейшего восстановления после инфекции

Accepted Answer · 2024-08-19T07:30:05+03:00

Здравствуйте! Лейкоциты выше 4 тыс, а тромбоциты выше 150 тыс- это абсолютная норма. Повода переживать за анализ крови нет. Не исключено что такая реакция ребенка на контакт с вирусным патогеном+ повышенная аллергонастроенность. Можно давать ребенку антигистаминные и сорбенты 3-5 дней, жаропонижающие по необходимости. Наблюдение очного педиатра.