Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1352236

Что вас беспокоит?

Здравствуйте

Мне 27 лет сегодня по скорой попала в больницу с подозрением на аппендицит были болит паху справа Обследовали взяли анализы все в порядке отправили домой Пока ехала читала выписку и очень много показателей ОАК завышены но ничего не сказали очень переживаю … гемоглобин всегда был такой с детства , на верхних границах , а вот остальное … посмотрите пожалуйста очень волнуюсь На данный момент ещё болит горло биохимия крови в порядке ,моча тоже , узи рентгены тоже ,геникология тоже

28 лет
19 Апреля 2023·Просмотров: 317·Дарья, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте, приложите анализы

Дарья, приложила

По крови признаки бактериальной инфекции. Вам необходимо начать пить антибиотики.

Дарья, а тромбоциты , тромбокрит , гематокрит , насколько это плохо что они повышены?
Антибиотики это то что горло болит ? Без них я не вылечу да ?

Смотрите, самое главное это то ,что повышены лейкоциты, это говорит о том что у Вас сейчас бактериальная инфекция, тем более у вас есть жалобы на боль в горле.Все остальное не столь важно,вам необходимо придерживаться питьевого режима из расчёта 30 мл на кг массы тела в день,аллергия есть на лекарства?

Дарья, нет , аллергии нет , но и боль в горле незначительна , больше дискомфорт , першение немного ..

Тогда рекомендую лечение:Амоксиклав 1000 мг 2 раз в день 7 дней+бак сет форте по 1 капс 2 раза в день 10 дней,полоскать горло раствором Оки 2 раза в день,при температуре 38,5 и выше парацетамол 500 мг,витамин д 2000МЕ, витамин С 1000 мг,питье.

Дарья, хорошо спасибо ?

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья, смотрю анализы. Посмотрел. По крови признаки бактериальной инфекции, показан антибиотик к приёму. Признаки гемоконцентрации, рекомендую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса тела. Гемоглобин повышен либо из-за недостатка воды в организме (относительное повышение) - наиболее частая причина, либо из-за гипоксии, например при работе на высоте у альпинистов, либо при интоксикации, например при курении. Поэтому рекомендую приём воды и гулять на свежем воздухе ежедневно, кислородный коктейль если есть возможность принимать.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, да , пью я мало , значит страшного ничего прям в крови нет?
А антибиотики обязательно начинать да ? Без них инфекция не пройдёт ? Просто совсем недавно принимала антибиотики ( были с почками проблемы ) боюсь на желудке отразиться ((

Прочёл из ленты, что анализ был сдан не натощак, поэтому лейкоциты могут быть повышены из-за приёма пищи и глюкоза. Если сдадите анализ по правилам натощак, возможно выснится, что и не надо принимать антибиотик, можно будет обойтись антисептиками местными: Мирамистин спрей в горло, Лизобакт для рассасывания, Хлорофиллипт - растительный антибиотик. Рекомендую Тримебутин (Необутин, Тримедат) - спазмолитик, покинетик, тримебутин обеспечивает анальгетический эффект при абдоминальном болевом синдроме.

Михаил, хорошо , спасибо большое я поняла ? пересдам анализ по правилам , как будет возможность ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы в больнице анализ сдавали натощак? Сейчас боли прошли? Температура тела в норме?

Нина, анализ не на тощак это вот было полтора часа назад , под вечер . Боли утихли после укола дексалгин ( муж сделал ) температура была 37 когда скорая мерила , сейчас не чувствую что она есть

У Вас изначально анализ взят без соблюдения правил сбора, поэтому только на отклонения в данных анализах нельзя опираться для установки диагноза. В приемном отделении дежурным врачом это учитывается.
Какой диагноз Вам поставил доктор при выписке?

Нина, функциональное нарушение кишечника неуточненное и дискинезия ?

Ясно. Вам завтра желательно сдать клинический анализ крови с формулой утром натощак. При возобновлении болевых ощущений, повышении температуры, с повторным анализом обратиться к терапевту по месту жительства.
Просто так, основываясь на анализе с приемника антибиотик пить не надо.
Для профилактики повторных приступов рекомендую прием дюспаталин 200 мг 3 раза в день до еды на 2 недели. Обязательно сейчас соблюдайте диету с ограничением жирной, жареной пищи, газированных напитков, свежих овощей и фруктов.

Нина, скажите с я вот сейчас уже уехала к родителям с ребёнком , а там такой возможности не будет , сдать кровь ((( посёлок маленький … боль у меня стихла после дексалгина укола …скажите а вообще картина сильно опасная по крови ? То что тромбоциты повышены

Тромбоциты повышаются на любое воспаление, тем более показатель у Вас не сильно превышает норму. Никакого риска тромбообразования нет, не волнуйтесь.
Отклонения в анализах похожи при возможной бактериальной инфекции, но СРБ у Вас в норме. Что уже ставит под большое сомнение данное предположение.
Анализы взятые днем, тем более если ели часа 2 назад очень часто сопровождаются лейкоцитозом. Поэтому я и рекомендую пересдать по всем правилам.
Не переживайте. Мы лечим человека, а не его анализы. Если самочувствие у Вас улучшилось и повторного эпизода болей и температуры не повторится, то волноваться не о чем. Горло чем лечите?

Нина, грамицидин спрей и полощу ромашкой. Тоесть никаких данных за онкологию крови какую нибудь нет?(( я просто жуткий панекер , знала бы вернулась в стационар ?

Ого Вы себя накрутили :) Про онкологию и речи не идет. Только о возможной бактериальной инфекции и то под большим вопросом.
Как будет возможность, сдайте клинический анализ крови для собственного успокоения.

Нина, хух , спасибо большое я поняла , обязательно перездам как приеду домой ?спасибо ?

Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте.
В больнице нашли очаг инфекции? Почему не оставили в стационаре?

Сергей, нет , сделали узи брюшной полости , геникологию , рентген , сказали все порядке показаний для госпитализации нет .

По анализу крови у Вас бактериальная инфекция; где, в каком органе? Если очаг инфекции не найден Вас должны были оставить в больнице для его поиска. Что написано в выписке, которую вам должны были дать на руки?

Сергей, вот знала бы я это, я лишь по дороге домой увидела что в крови повышены показатели , при выписке написано функциональное нарушение кишечника неуточненное и дискинезия кишечника , про боль в горле я не говорила , и не спрашивали
Доктор сказал ничего страшного и отправил домой

Функциональное нарушение кишечника и дискинезия кишечника не дают лейкоцитоза со сдвигом формулы влево (признаки бактериальной инфекции). Это значит, что очаг инфекции не найден. Значит необходимо завтра обратиться на приём терапевта для поиска очага инфекции.

Сергей, а горло ( фарингит ) может давать ? У меня фарингит это моя болячка хроническая и сейчас я чувствую что горло болит ( по утрам тем более )просто завтра к сожалению не могу обратиться так как уехала уже в другой город к родителями

Нет, фарингит не может вызвать столь значительный лейкоцитоз, но горло необходимо смотреть в том числе.

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам признаки бактериальной инфекции.
Рекомендую сдать в динамике клинический анализ крови, срб.
Для устранения болевого синдрома дюспаталин 200 мг 1т 2 раза в день 5 дней.
Консультация терапевта для выявления причин бактериальной инфекции.

Хайшат, а это может быть что недавно у меня был кашель , горло очень красное , потом вроде прошло , сейчас опять немного болит , может это сохраниться как остаточное в крови ?очень кровь плохая ?

Может быть на фоне таких симптомов.
Орошайте ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 2т 4 раза в день рассасывайте 7 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.