Консультация педиатра /

СРБ повышен, есть анализ крови развернутый и мочи. Температура у ребенка 11 дней — вопрос №1352753

1899 просмотров

Анализы все прикладываю: общий анализ мочи, общий анализ крови из вены развернутый с С-реактивным белком в файле pdf.
Здравствуйте. Нужна консультация врача. У ребенка (4.5 года) повысилась температура, сначала около 38. Дня через 2-3 появился насморк, еще через пару дней кашель. Температура тела повышается на протяжении 10-11 дней, днем может быть 36,6 -к вечеру 37,6. И так уже 11 дней. Ребенок в последние дни чувствует себя хорошо, играет, кашель и насморк прошли практически. На 12 день сдали общий клинический анализ крови из вены развернутый с С-реактивным белком и общий анализ мочи.
На 12-й день температуры не было. Но это же не нормально, что так долго держалась температура? В первый раз так.
Недели за 1,5-2 до этого ребенок несколько дней часто писала, прямо часто ходила в туалет, насторожило это тогда. Думала, может застудилась.Потом как-то прошло.

Результат мочи,-моменты,где указаны комментарии, остальное по референсу норма:
цвет светло-желтый,
прозрачность полная,
соли эксалаты в небольшом количестве,
слизь в небольшом количестве,
лейкоцитарная эстераза -следы,
эритроциты (микроскопия)-2 (норма менее 2)

Результат С-реактивный белок- 16,1 мг/л (норма менее 5). Я так понимаю это количество свидетельствует о наличии вирусной а не бактериальной инфекции или что-то еще может?



Очень интересует, что это может быть
Сейчас не знаем , что делать. С чем может это связано?

Возраст: 4

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Людмила
Приложите анализ
Клиент
Дарья, приложила )

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
По крови признаки перенесенной вирусной инфекции(повышены моноциты и срб)
Гемоглобин, эритроциты в норме, анемии нет
Повышены тромбоциты может такое быть на фоне перенесенной вирусной инфекции, рекомендовано питьевой режим 40мл/кг
После перенесенного заболевания может быть астено-вегетативный синдром в течение 2 недель, для него характерна субфебрильная температура до 37,5-37,6 поэтому не переживайте, температура придет в норму
Кровь приходит в норму тоже в течение 2-3 недель
Клиент
Дарья, спасибо, а то впервые такое,чтобы столько температура держалась, а ребенок практически выздоровел. Дополнительно суетиться не стоит, как думаете? При бактериальной инфекции с-реактивный белок более 30 ?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Нет, не стоит, кровь приходит в норму в течение 2-3 недель, так что не переживайте)
Да, срб ниже 30 это признак вирусной инфекции, выше бактериальная)
Клиент
Дарья, а лейкоциты повышены (17,99) из-за воспалительного процесса? Моноциты (11) , лимфоциты (8,28) их повышение, что означает?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Лейкоциты да, повышены на фоне воспаления
А повышение моноцитов и лимфоцитов говорит о вирусной инфекции
При бактериальной идет повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов
Клиент
Дарья, Благодарю Вас! То есть предпринимать ничего не нужно для паники повода, как пронимаю нет,
Ребенок по состоянию уже практически здоров, веселый ,активный
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Да, только питьевой режим 40мл/кг и витамин Д на постоянной основе в профилактической дозировке 1000ме
Клиент
Дарья, подскажите пожалуйста еще, эритроциты в норме,, но верхний референс. Их повышение что означает?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Они у вас в норме
Повышение может говорить о сгущение крови
Клиент
Дарья, благодарю! Огромное спасибо
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
На здоровье!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, по крови вирусная инфекция
Клиент
Ольга, противовирусные пили Эргоферон, но наверное день на 7-8. Дня 4 пропили. Анализ сдан уже после
Клиент
Ольга, спасибо!
Педиатр
Здравствуйте
Общий анализ мочи в норме
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции , СРБ и СОЭ приходят в норму в течение месяца, все остальные показатели в течение 2-3 недель
Клиент
Галина, спасибо Вам!
Педиатр, Врач УЗД
Людмила, Доброго времени суток.
Людмила , по общему анализу крови действительно есть признаки перенесённого вирусного процесса , на это указывает лимфоцитоз, моноцитоз; Однако , присоединение бактериальной инфекции тоже не могу исключить, потому что присутствует палочкоядерный сдвиг формулы.
Касаемо СРБ, Вы правы , он может реагировать на вирусный либо на бактериальный процесс, при том что выраженный бактериальным процессом обычно даёт повышение срб выше 30 мг на литр ;
общий анализ мочи не указывает на воспалительные изменения со стороны мочевой системы.
в данном случае я считаю, что ребёнок справился с инфекцией , поскольку ему клинически легче , поэтому На этом этапе предпринимать какую-то активную терапию не требуется .
Я предлагаю подавать витамин D3 1000 международных единиц один раз в сутки , выпаивать, кормить легко усвояемой, витаминизированной едой, проветривать, увлажнять помещение , в котором находится ребёнок, промывать нос аквалором .
Клиент
Ирина, благодарю!
Клиент
Ирина, а что значит палочкоядерный сдвиг формулы? И как исключить , по вашему мнению бактериальную инфекцию? У ребенка уже температуры нет, веселый ,активный, кашель и насмрорк остаточные, они и были не сильные
Педиатр, Врач УЗД
Ну , вот в общем анализе крови наличие пяти % палочек и повышенный уровень лейкоцитов указывает на бактериальный процесс .
Но, я думаю ,что ребёнок справился с этой инфекцией.
самочувствие у ребёнка хорошее и лечим мы не анализы, а организм человека, поэтому в динамике есть смысл пересдать общий анализ крови и убедиться в том что соэ приходит в норму, а лейкоциты снижаются.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Людмила, по анализу вирусная этиология, да, СРБ - при вирусном такие значения - это неспецифический показатель воспаления в организме, повышается при любых воспалениях инфекционного и неинфекционного характера
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, благодарю Вас!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не проходит кашель у ребенка(3 года)
29 июня 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Мокрота, кашель, простуда
19 августа 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
КТ выявило кальцинаты в лёгком
17 января 2024
Алевтина
Вопрос закрыт
Пневмосклероз
4 февраля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Долгое время першит горло,кашель
13 марта
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Педиатру Юлия Желтова
Внимательность, грамотность После ответа все стало понятно Внимательность, грамотность, вежливость
— Ольга