СпросиВрача

Что вас беспокоит?

СРБ повышен, есть анализ крови развернутый и мочи. Температура у ребенка 11 дней

Анализы все прикладываю: общий анализ мочи, общий анализ крови из вены развернутый с С-реактивным белком в файле pdf. Здравствуйте. Нужна консультация врача. У ребенка (4.5 года) повысилась температура, сначала около 38. Дня через 2-3 появился насморк, еще через пару дней кашель. Температура тела повышается на протяжении 10-11 дней, днем может быть 36,6 -к вечеру 37,6. И так уже 11 дней. Ребенок в последние дни чувствует себя хорошо, играет, кашель и насморк прошли практически. На 12 день сдали общий клинический анализ крови из вены развернутый с С-реактивным белком и общий анализ мочи. На 12-й день температуры не было. Но это же не нормально, что так долго держалась температура? В первый раз так. Недели за 1,5-2 до этого ребенок несколько дней часто писала, прямо часто ходила в туалет, насторожило это тогда. Думала, может застудилась.Потом как-то прошло. Результат мочи,-моменты,где указаны комментарии, остальное по референсу норма: цвет светло-желтый, прозрачность полная, соли эксалаты в небольшом количестве, слизь в небольшом количестве, лейкоцитарная эстераза -следы, эритроциты (микроскопия)-2 (норма менее 2) Результат С-реактивный белок- 16,1 мг/л (норма менее 5). Я так понимаю это количество свидетельствует о наличии вирусной а не бактериальной инфекции или что-то еще может? Очень интересует, что это может быть Сейчас не знаем , что делать. С чем может это связано?

нет
4 года
20 Апреля 2023·Просмотров: 3263·Людмила, Курск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Людмила
Приложите анализ

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Дарья, приложила )

По крови признаки перенесенной вирусной инфекции(повышены моноциты и срб)
Гемоглобин, эритроциты в норме, анемии нет
Повышены тромбоциты может такое быть на фоне перенесенной вирусной инфекции, рекомендовано питьевой режим 40мл/кг
После перенесенного заболевания может быть астено-вегетативный синдром в течение 2 недель, для него характерна субфебрильная температура до 37,5-37,6 поэтому не переживайте, температура придет в норму
Кровь приходит в норму тоже в течение 2-3 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Дарья, спасибо, а то впервые такое,чтобы столько температура держалась, а ребенок практически выздоровел. Дополнительно суетиться не стоит, как думаете? При бактериальной инфекции с-реактивный белок более 30 ?

Нет, не стоит, кровь приходит в норму в течение 2-3 недель, так что не переживайте)
Да, срб ниже 30 это признак вирусной инфекции, выше бактериальная)

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Дарья, а лейкоциты повышены (17,99) из-за воспалительного процесса? Моноциты (11) , лимфоциты (8,28) их повышение, что означает?

Лейкоциты да, повышены на фоне воспаления
А повышение моноцитов и лимфоцитов говорит о вирусной инфекции
При бактериальной идет повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Дарья, Благодарю Вас! То есть предпринимать ничего не нужно для паники повода, как пронимаю нет,
Ребенок по состоянию уже практически здоров, веселый ,активный

Да, только питьевой режим 40мл/кг и витамин Д на постоянной основе в профилактической дозировке 1000ме

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Дарья, подскажите пожалуйста еще, эритроциты в норме,, но верхний референс. Их повышение что означает?

Они у вас в норме
Повышение может говорить о сгущение крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Дарья, благодарю! Огромное спасибо

Принятый ответ

На здоровье!

Здравствуйте, по крови вирусная инфекция

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Ольга, противовирусные пили Эргоферон, но наверное день на 7-8. Дня 4 пропили. Анализ сдан уже после

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Ольга, спасибо!

Здравствуйте
Общий анализ мочи в норме
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции , СРБ и СОЭ приходят в норму в течение месяца, все остальные показатели в течение 2-3 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Галина, спасибо Вам!

Людмила, Доброго времени суток.
Людмила , по общему анализу крови действительно есть признаки перенесённого вирусного процесса , на это указывает лимфоцитоз, моноцитоз; Однако , присоединение бактериальной инфекции тоже не могу исключить, потому что присутствует палочкоядерный сдвиг формулы.
Касаемо СРБ, Вы правы , он может реагировать на вирусный либо на бактериальный процесс, при том что выраженный бактериальным процессом обычно даёт повышение срб выше 30 мг на литр ;
общий анализ мочи не указывает на воспалительные изменения со стороны мочевой системы.
в данном случае я считаю, что ребёнок справился с инфекцией , поскольку ему клинически легче , поэтому На этом этапе предпринимать какую-то активную терапию не требуется .
Я предлагаю подавать витамин D3 1000 международных единиц один раз в сутки , выпаивать, кормить легко усвояемой, витаминизированной едой, проветривать, увлажнять помещение , в котором находится ребёнок, промывать нос аквалором .

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Ирина, благодарю!

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Ирина, а что значит палочкоядерный сдвиг формулы? И как исключить , по вашему мнению бактериальную инфекцию? У ребенка уже температуры нет, веселый ,активный, кашель и насмрорк остаточные, они и были не сильные

Принятый ответ

Ну , вот в общем анализе крови наличие пяти % палочек и повышенный уровень лейкоцитов указывает на бактериальный процесс .
Но, я думаю ,что ребёнок справился с этой инфекцией.
самочувствие у ребёнка хорошее и лечим мы не анализы, а организм человека, поэтому в динамике есть смысл пересдать общий анализ крови и убедиться в том что соэ приходит в норму, а лейкоциты снижаются.

Здравствуйте, Людмила, по анализу вирусная этиология, да, СРБ - при вирусном такие значения - это неспецифический показатель воспаления в организме, повышается при любых воспалениях инфекционного и неинфекционного характера
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Михаил, благодарю Вас!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.