Консультация гинеколога /

Замерзшая беременность — вопрос №135414

1224 просмотра

После эко на сроке 5 недель попала на сохранение в больницу с тонусом. Плод развивался, сдавали Хгч. 29 мая началось кровотечение, выходили сгустки крови, ставили капельницы. Сказали что с плодом все хорошо, отслойку не ставили. Через несколько дней хгч упало и сказали что плод замер. 31 выпила таблетку для того чтобы он вышел, но ничего не произошло. Через 24 часа дали 2 таблетки миралюда и через 4 часа еще две таблетки миралюда. Настаивают на вакуме. Но так как шейка сильно закупорена, эко перенос делали самым маленьким прибором, не могли пройти через канал, боюсь что повредят и не сможем больше сделать даже эко. Эндрметрий тоже счищали перед переносом.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Не волнуйтесь!
Попросите перед вакуумом у врача, чтобы вам назначили спазмолитик для лучшего раскрытия шейки матки: но-шпу или бускопан.
Гинеколог, Акушер
Объясните всю ситуацию, что вам делали перенос самым тонким инструментом. У вас родов не было до этого?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия, не было. Первое Эко . Перенос эмбриона был самым тонким катетером . Мин 20 пытались попасть катетером в матку , только потом перенесли эмбрион .
Гинеколог, Акушер
Не переживайте! Вам нужен спазмалитик (за 1 час - 30 мин до процедуры) и адекватное обезболивание!
Вам будут делать вакуум в условиях стационара?
Клиент
Юлия, да, в условиях стационара, под наркозом. Переживаю, что вакуум может нанести вред эндометрию или что ничего не смогут и им достать
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Обязательно сообщите врачу
Если медикаментозные препараты не помогли, то, к сожалению, придется прибегнуть к следующему этапу
Гинеколог, Акушер
Не переживайте, вакуум аспиратором, повредить почти не возможно, так как насадки пластмассовые, во время беременности расширять шейку матки значительно проще, чем не беременную. Осложнения наступают крайне редко. Можно уколоть спазмолитик или по таврить ламинарию, это специальная палочка для расширения канала шейки матки.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Наталья! Вчера после миролюта совсем не было кровянинистых выделений? УЗИ когда делали последний раз?
Клиент
Ольга, схватки есть, но пока ничего. Не кровит пока. Узи делали 2 дня назад, когда хгч упал.
Акушер, Гинеколог
Сейчас целесообразно начать противовоспалительное лечение, принимать но шпу,в идеале в инъекциях (внутримышечно) для расслабления шейки матки, возможно есть смысл подключить окситоцин, для сокращения матки, если выделения не появятся завтра контрольное УЗИ, при нахождении в матке плодного яйца, сгустков соглашаться на вакуум, без удаления остатков плодного яйца невозможно, есть риск воспаления матки и самое страшное последствие удаление матки.
Клиент
Ольга, начало кровить с сгустками
Акушер, Гинеколог
Поэтому сегодня ещё можно наблюдать, завтра принимать решение.
Акушер, Гинеколог
Какой у Вас фактор бесплодия? Сколько Вам лет?
Клиент
Ольга, мне 30 лет , женский фактор , спкя, гиперпролактеномия, хронический эндометрит , железистая очаговая гиперплазия эндометрия, инсулинорезистенция, мультифол яичники, ожирение 2 степени
Акушер, Гинеколог
Хорошо, какое лечение получаете?
Клиент
Ольга, лечения никакого нет, только сами эти препараты выпила для мед аборта и все .
Гинеколог
Добрый день! Пока рано оценивать эффективность лекарства. Вот статистика: в течении первых 24 часов после приема мизопростола (миролют) экспульсия плодного яйца происходит только у 70,5% женщин, к 14-му дню - у 99,4%. Поэтому при медикаментозном аборте ждут 2 недели и только потом делают УЗИ (если конечно нет каких то нюансов - самый частый из которых кровотечение). У Вас ситуация немного другая медикаментозное прерывание проводится при замершей беременности и в этом случае % неэффективности конечно выше. Так же надо учитывать , что любая замершая беременность протекает на фоне хронического эндометрита и может произойти обострение воспалительного процесса при длительном нахождение неразвивающейся беременности в матке. Поэтому в Вашем случае спешки нет, но надо ориентироваться на мнение лечащего доктора - он лучше знает ситуацию, данные узи и поэтому может принять более правильное решение. Какое: подождать еще или вакуум-аспирация. Еще, на фоне приема миролюта шейка станет мягкая и не будет мешать процедуре. Не волнуйтесь сильно! Все будет хорошо!
Клиент
Олег, спасибо, очень важная информация
Гинеколог, Акушер
Достанут обязательно, не сомневайтесь! Под наркозом ваша шейка матки расслабится и раскроется хорошо. Никаких травматичных манипуляций осуществлять не будут.
А эндометрий уже связан с этой замершей беременностью, его так и так надо удалите, чтобы в новом цикле вырос новый и хороший.
Не волнуйтесь! Поправляйтесь!
Клиент
Юлия, спасибо
Акушер, Гинеколог
Обязательно должно быть противовоспалительное лечение. Задайте вопрос доктору о назначении антибактериальных препаратов. Какой сейчас объем выделений? Вес не получается снизить?
Клиент
Ольга, вес сейчас тает на глазах , так как есть ничего не могу из-за стресса
Клиент
Ольга, завтра врачу все вопросы про лечение задам , спасибо вам что помогаете.
Ребёнок замер 4 дня назад , сегодня 5й день , а мне ещё даже анализ крови не сделали и мочи
Акушер, Гинеколог
Вполне возможно, что после снижения веса яичники заработают самостоятельно и беременность наступит без ЭКО. После выписки продолжайте путь к снижению веса. Метформин, учитывая инсулинорезистентность, физические нагрузки, правильное питание, пить не менее 2 литров чистой воды в день. После прерывания беременности, не важно получится все медикаментозно или придется прибегать к вакууму принимать дюфастон с 11 по 25 день цикла, для реабилитации эндометрия и с лечебной целью, учитывая гиперплазию эндометрия. 3 месяца контрацепция презерватив. Через 3 месяца отменять контрацепцию и планировать беременность. Сейчас обязательно противовоспалительное лечение, чтобы не усугубить воспаление матки в следствии гибели эмбриона. Пишите завтра о состоянии. Доброй ночи!
Клиент
Ольга, сегодня на узи не увидели плодного яйца , видимо оно выходило частями и я не заметила . Из лечения ничего не назначили . В матки ещё остались какие-то сгустки , но врач говорит , что это все выйдет с месячными . На мои вопросы о противовоспалительных препаратах доктор сказала , что ничего не нужно , так как в матку никто не лез , что наоборот они после медикаментозного аборта ничего не назначают , так как считают его щадящим . Нужно ли принимать какие-то препараты и какие
Акушер, Гинеколог
Противовоспалительное лечение нужно обязательно. Гибель эмбриона внутри матки само по себе уже ведет к воспалительному процессу, хоть и асептическому, без микробного агента. Я рекомендую обычно орнидазол 0,5 1 таблетка 2 раза в день 5 дней и свечи с индометацином 100 мг 5 штук по 1 в прямую кишку на ночь, если не бывает повышения артериального давления. 3 месяца контрацепция презерватив, заняться снижением веса, и будем верить, что наступит самостоятельная беременность! Пишите по любым вопросам, можно в сообщениях.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Естественное зачатие или ЭКО
3 ноября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Вагинальный осмотр в кресле на поздних сроках
20 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина