Что вас беспокоит?
Тромбодинамика после ЭКО
Добрый вечер! Мне 39,первая беременность,ЭКО(с первой попытки).Сейчас 17 недель,все проходит нормально.Так как было сделано ЭКО и есть легкая степень варикоза на ногах ( приобретено после многолетней работы на ногах плюс наследственность)гинеколог назначила тромбодинамику. По результатам был назначен Клексан 0,4 и Курантил 0,75 по раз в день а так же дополнит анализы, их ответы прилагаю : https://disk.yandex.ru/d/jnRvkRzI08QAgQ Скажите,пожалуйста,на сколько правильно назначены препараты и нужны ли они ?
Добрый вечер, Мария. Интерпретация тромбодинамики не входит ни в одни стандарты диагностики или расчета риска ВТЭО (тромбозов) при беременности. У вас 2балла по анамнезу(возраст и ЭКО), поэтому нужно понимать есть ли ещё факторы риска, ответьте на вопросы: какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? были ли у вас или ваших родственников 1линии(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания?
Сразу сообщу, что препарат Курантил не имеет доказанного эффекта при профилактике/лечении тромбозов, у беременных не применяется.
Мария, Вес до беременности 55, сейчас уже 58. По 1 линии родственников такого не было . Не курю . Заболеваний системных нет .
Мария, беременность одноплодная , забыла добавить
Мария, а какой у вас рост?
Мария, 163
Принятый ответ
Мария, с учетом предоставленных вами данных у вас при беременности 2 балла риск ВТЭО по RCOG, и антикоагулянтная терапия в таких ситуациях не показана. Активный питьевой режим и ношение компрессионного трикотажа I-II класс компрессии. В послеродовом периоде при естественных родах рассмотреть тромбопрофилактику в течении 10дней, если будет кесарево сечение то в течении 42дней после родов.
Также тромбопрофилактика может быть рассмотрена при иммобилизации/госпитализации более 3-х дней во время беременности.
Контроль тромбодинамики не входит в критерии рисков и не требуется во время беременности.
Мария, да, я слышала о том что тромбодинамика у беременных не информативна , но когда о ней мне говорит второй врач подряд , решилась сделать .. Чулки я уже ношу как забеременела , 1 компрессии. то есть я могу не принимать препараты по результатам всех анализов ? Спасибо вам большое за подробный ответ !
Похожие вопросы по теме
- 28 Апреля 20181 ответ
- 7 Апреля 20181 ответ
- 13 Марта 201823 ответа
- 17 Ноября 20172 ответа
- 10 Августа 20171 ответ
- 6 Июня 20172 ответа
- 4 Мая 20171 ответ
- 19 Апреля 20174 ответа
- 24 Июля 20161 ответ
- 24 Марта 20163 ответа