Консультация эндокринолога /

АИТ щитовидной железы — вопрос №1354746

172 просмотра

Здравствуйте! У меня была тяжёлая беременность (набрала 25 кг, отечность (лимфостаз)), ЭКС. Ребенку уже 1.8, а я все еще пребываю будто бы в послеродовой депрессии. А именно: сильная усталость даже после сна, отечность, сонливость, но при этом мучает бессонница, раздражительность, апатия, постное отсутствие либидо и радости в жизни, нежелание заниматься тем, что раньше доставляло удовольствие, постоянное чувство голода, которое с трудом контролируется, также в последние 1.5 мес без видимых причин набрала 3.5 кг, которые не получается скинуть при физ.нагрузках. По узи был поставлен предварительный диагноз АИТ щитовидной железы, после по результатам анализов он подтвердился.
Анти-ТПО - 595,10
Остальные гормоны в норме:
ТТГ - 1, 5790
Т4 - 0,91
АлАТ - 7
АсАТ - 11
После консультации эндокринолога мне было предложено с данными жалобами обратиться к психотерапевту для назначения антидепрессантов так как, если гормонального сбоя нет, то и лечить мне нечего, а мое плохое самочувствие это теперь пожизненно со мной так и будет. Прошу помочь разобраться с вопросом о том как наладить нормальное состояние организма. И еще вопрос о том, что мы планируем второго ребенка (вообще в принципе), усугубит ли это проблему со щитовидкой?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Сейчас гормоны щитовидной железы в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа
Так как есть аит , то для наступления беременности и в течении 1 триместра ТТГ норма до 2,5
Со второго триместра ТТГ до 3,0

Со стороны эндокринной системы:
Нужно исключить железодефицит - сдать на ферритин, норма не ниже 45
И исключить дефицит вит д, норма 30-60
Клиент
Дарья, благодарю за ваш ответ!
Да, дефициты имеются.
Железо - 14.63
Ферритин -16
Вит D - 39.28 (пару мес назад был еще ниже)

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Ферритин низкий, поэтому принимайте гино-тардиферон, в нем фолиевая кислота и аскорбиновая кислота, которая помогает усваиваться железу. Принимать по 1 таб 1 р в сутки в течении 2 месяцев и потом пересдать ферритин

Вит д в норме, в профилактической дозе можно принимать Аквадетрим или винантол по 4 кап в утром после еды
Эндокринолог
Здравствуйте. Все ваши симптомы связаны с дефицитом энергии. Низкие АСТ (должно быть в идеале 30, у вас 11 - что и указывает, что в митохондриях нет выработки энергии) и АЛТ (должно быть 20, у вас 7 - вообще выработки белка нет в печени). Вы истощены. На дефиците энергии всегда будет плохое настроение, не будет либидо (какое либидо... либидо - это значит размножение, а тут выжить бы самой). В таком состоянии нельзя заниматься спортом - вы последнее потратите и нельзя планировать беременность. Сначала восстановитесь.
Клиент
Марина, благодарю за ваш ответ. Почему-то на эти показатели мне сказали, что все в норме 3 специалиста в разных клиниках, а причина плохого самочувствия то, что я мать маленького ребенка)
Эндокринолог
Мария, вы же понимаете, что не у всех матерей маленьких детей будут такие симптомы, как у вас. Понятное дело, что маленький ребенок - это нехватка сна, усталость... но депрессивность - это выраженное истощение.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравтсвуйте!
Функция Щж у вас в норме, так как есть антитела к ЩЖ нужен контроль УЗИ ЩЖ, ТТГ у раз в год (есть риск развития нарушения функции ЩЖ).
Сдайте кровь на 3-5 день цикла на ЛГ, ФСГ, эстрадиол, свободный тестостерон, 17Он-прогестерон, ДГЭА-с, пролактин. Сделайте УЗИ ОМТ на 5 день цикла.
Можно подобрать, как вариант, низко или микродозированный КОК (до планирования беременности) - улучшит ваше самочувствие (в качестве лечения предменструального дисфорического расстройства).
Антидепрессанты могут повышать вес.
Принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа) – ферретаб/мальтофер фол 1 таб в день – 1 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
Принимайте вит.Д - вигантол 4 капли (2000 МЕ) в день длительно
Клиент
Светлана, благодарю за рекомендации.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отмена золофта
24 июня 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Депрессия, слабость , корректировка лечениея
3 декабря 2023
Светлана, Самара
Вопрос закрыт
Анализ крови
22 января 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Результаты анализов
5 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел