Консультация лора /

Хронический тонзиллит — вопрос №1354914

241 просмотр

Здравствуйте, в детстве очень много болела, цепляла все, что можно было подцепить. Часто болело горло. Сейчас болею намного реже, зимой пару раз могу простыть, но как правило болезнь всегда начинается не с горла, а с соплей к примеру. Не сказать, чтобы часто болею, болею как все. От переохлаждения горло не болит. Ситуация такая: в миндалинах скапливаются пробки. Промывание аппаратом тонзиллор не дает стойкого эффекта, месяц- полтора, пробки опять появляются, но никогда не делала больше 4-5 процедур, может стоит пройти курс 7-10? Посевы не сдавала, врач говорит, что это хронич. тонзиллит и предлагает удаление, хотя кроме пробок меня ничего не беспокоит. Курю электронную сигарету, есть недолеченные зубы, возможно даже проблемы с желудком, так как нет желчного пузыря. Что можно предпринять? И самое главное с чего начать. Лакуны уже разбиты и скорее всего не получится избавиться от пробок насовсем? Но хотя бы увеличить сроки ремиссии, когда пробки не образуются по 3-4 месяца, я готова ходить на тонзиллор.
Так же есть стекание слизи по задней стенке глотки. Слизь прозрачная, соплей на постоянной основе нет. Если начинаю лечить насморк, то быстро привыкаю к каплям, но потом слезаю с них. Рентген пазух носа делала, все чисто.
Просто за последнее время было много операций, не хочется снова страдать, да и показаний пока нет, но лор предлагает удалить и не мучиться больше. В моем городе нет криодеструкции и лазерного удаления(или как там оно называется).
Просто хочется уйти в ремиссию(( Волнуюсь

Возраст: 22

Хронические болезни: удален желчный пузырь, поликистоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте. Выложите пожалуйста фото вашего горла так чтобы видны были миндалины и задняя стенка глотки.
Конечно очень важно начать с санации зубов. Проверить также ЖКТ и подправить если нужно, особенно если есть рефлюкс. Все это влияет сильно на состояние миндалин.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, Здравствуйте, прикрепила фото, спасибо за ответ!

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Попробуйте пока заняться другими моментами, которые писала выше. Миндалины успеете ещё удалить. В таких широких лакунах легко попадает еда, поэтому важно ежедневно полоскать горло обычной водой, не нужно для этого какой-то антисептик. Это должна быть ежедневная процедура. Возможно со временем зарубцуются лакуны. Промывайте миндалины, или же купите приспособление для домашнего использования, чтобы вы сами могли вычищать эти лакуны. Такое тоже многие пациенты практикуют.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Наличие казеозных пробок это не показание к удаления миндалин.
Все причины, которые Вы перечислили могут влиять на микрофлору полости рта. Нужно начать с дообследования
Количество процедур определяется объемом казеозных масс. Если так часто возникают есть смысл сделать более большое количество процедур
Можете прикрепить фотографию горла
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Здравствуйте, спасибо за ответ, прикрепила.
Детский ЛОР, ЛОР
Миндалины рыхлые, с глубокими лакунами. При таком строении частот попадает еда и задерживается там. После еды прополаскивайте рот кипяченой водой.
Сдайте мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериальнофагам.
Санация полости рта
ФГДС с консультацией гастроэнтеролога
Клиент
Екатерина, подскажите пожалуйста еще, вот с утра встала, заболело горло. Что можно использовать поэффективнее, чтобы быстрее прошло?
Детский ЛОР, ЛОР
Пейте больше воды, исключите раздражающую пищу
Подойдет Тантум Верде/Ангидак по 3-4 спр
При выраженной боли Септолете Тотал или Граммидин с анестетиком 1 таб 3-4 р/д
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Наличие просто пробок не показание к удалению. Часто проходят и по 10 процедур через день. 1 раз 6 мем обычно, хорошо тонзиллор выполнять с фонофорезом ( физио процедура), параллельно дома полоскать горло антисептиком. Рассасывать Бактоблис 1 раз на ночь, курсом 20 дней
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Также сдайте мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам
Выполните фгдс исключите рефлюкс так как на его фоне тоже возможно частое образование пробок
Сдайте кровь на АСЛО
Клиент
Марина, Здравствуйте, спасибо, а по фото миндалины нормальные? Просто надоело уже, понимаю, что возможно от пробок уже не избавиться, но хочется хотя бы передышки)
Детский ЛОР, ЛОР
По фото ничего критичного, раздражена задняя стенка, нужно обязательно исключить гэрб( рефлюкс), воздействие кислого содержимого при забросе из желудка может поддерживать такую картину в глотке
Периодически пропивайте Тонзилгон Н гомеопатический препарат по 25 кап 3 раза в день, 14 дней( содержит спирт, обратите внимание если водите машину), также в период промывания можно пропивать для усиления эффекта
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, у образования пробок в миндалинах множество причин, так как миндалины как орган иммунной защиты-фильтр берут на себя наличие инфекции или раздражителей которые находятся рядом, образуя пробки. В вашей ситуации в первую очередь желательно выполнить ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах носа, взять мазки из носа, зева на флору. Также выполнить эгдс для исключения рефлюкса желудочного содержимого в горла. Естественно полость рта (кариес) нужно санировать. Удаление миндалин в вашей ситуации относительное показание когда не помогают другие методы лечения.
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
Образование казеозных пробок-один из признаков хронического тонзиллита, и пока органы функционируют, они периодически будут беспокоить.
Судя по вашему анамнезу, хронический тонзиллит компенсированный, показаний удалять миндалины нет. Лакунотомии, деструкции по моему врачебному опыту, имеют временный эффект, и потом ещё хуже, так как все в рубцах...
Делайте промывания на Тонзилоре (желательно с ультразвуком) 3 раза в год, полные курсы 10 дней. Хороший эффект даёт промывание озонированной водой. Но Вам придется её поискать, клиники не располагают.
По фото задняя стенка сильно раздражена.
Нужно обязательно обследоваться у гастроэнтеролога (ФГДС, биохимия крови, УЗИ органов брюшной полости), возможно имеется рефлюкс.
Мазок из глотки на флору и антибактериальную чувствительность обязательно сдать. А так же мазок ПЦР из зева на ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 1,2,6, токсоплазму, микоплазму, хламидию.

Если недавно прошли курс промываний, сейчас можно рассасывать Тонзилотрен 2т х 3 раза в день 8 недель. Препарат гомеопатический, способствует самоочищению небных миндалин.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пропадает эрекция перед проникновением.
19 сентября 2019
Иван
Вопрос закрыт
Вич
17 ноября 2019
Игорь
Вопрос закрыт
У сына боязнь панических атак
10 февраля 2022
Илья
Вопрос закрыт
Проблема с копчиком
6 декабря 2022
Альбина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Владимировна Степанова
101 отзыв
ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Роман Александрович Жебель
11 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 год, Первый Сан
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти