Консультация терапевта /

Боль в ноге, повышен СРБ, сахар в крови — вопрос №2157712

400 просмотров

Добрый день, уважаемые доктора.

Обратилась к терапевту за сдачей анализов, прошу расшифровать их, куда еще идти, что сдать. Мне 39 лет.

С чего все началось - болит с весны ступня в том месте, где впадина, ближе к пятке, сделала рентген – шпоры нет, внешне ничего не видно.
Травматолог сказал сдать анализы на ревматоидные факторы (в приложении данные). Также болит грудной отдел спины и жжет шея при сидении, если долго постою (к примеру, мою посуду) – болит грудной отдел спины ( «как кол вставили»). Нога болит сразу, когда встаю утром, надо расходиться, чтобы более-менее ходить. К вечеру, если много было физ. работы, ходьбы - ступня как каменная.
Подозреваю, что боль от спины возможно – МРТ спины пока не делала.

Невролог поставила диагноз остеохондроз грудного и шейного отдела. Проколола уколы весной – слабо помогло, нога болит перманентно в течение дня (колола актовегин №10, мелоксикам №6, мильгамма №10). Хондропротекторы не пила.
Когда сижу на работе (офисная работа) - могут неметь руки – как прострелы ощущаю – не так положила локоть и чувствую онемение до кончиков пальцев.

Параллельно со сдачей крови на ревматоидные факторы пошла к эндокринологу – беспокоит лишний вес, понимаю, что спина-нога болит скорее всего и «благодаря» весу (103 кг рост 165 см ), вес рос от мучного, сладкого как на дрожжах (периодами до трясучки хотелось шоколада). Усталость, сонливость, отдышка, тошнота после жирного, периодами отекала (пальцы на руках как не свои были).

Начала сбрасывать вес, сейчас 98,8 (питание сбалансированное, полностью убрала сладкое, водный режим, делаю физ упражнения, планирую бассейн подключить). Сдала на гормон и глюкозу – повышена глюкоза. Вес набрала за 15 лет (с 65 кг)

По гинекологии ничего не беспокоит, месячные стабильные, не болезненные. 1 роды, 15 лет назад. ОК не пила.

Не знаю почему, но мне кажется при отказе от сладкого меньше чувствую боль в ноге.

Беспокоит еще повышенный С-реактивный белок – может быть от ноги, остеохондроза?

Прошу в совокупности проанализировать мои анализы и подсказать, куда к кому еще пойти. Заранее спасибо!

Препараты сейчас никакие не принимаю.

Возраст: 39

Хронические болезни: остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте !
- необходимо обследование в плане сахарного диабета, повышен гликированный гемоглобин, глюкоза , дополнительно врач эндокринолог может назначить глюкозотолерантный тест.
- старайтесь придерживайся диеты лечебный стол номер 9.

- по результату ОАК признаки бактериальной инфекции, воспалительный процесс, вы не болели ничем острым за последний период , орви?

-необходимо сдать общий анализ мочи.

- по поводу боли рекомендую еще проконсультироваться с травматологом ортопедом, выполнить УЗДГ сосудов нижних конечностей.
- Вариант с поясничным отделом позвоночника тоже необходимо проверить ( МРТ запланируйте )
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Температуры нет у вас?
По общему анализу крови признаки бактериальной инфекции.

Насчет глюкозы и гликированного гемоглобина. Консультация эндокринолога была? У вас нарушена толерантность к глюкозе, гликированный гемоглобин повышен
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сафия Ринатовна, нет, t нет. К врачу - эндокринологу записана, но ждать еще неделю . Анализы только вчера пришли.
Терапевт
У вас ревматоидный фактор, мочевая кислота в норме по суставам. Ревматоидного артрита , подагрического артрита нет.

У вас бактериальная инфекция в организме ( срб повышен+ лейкоциты+нейтрофилы).
Если есть температура- лечим антибиотиками. Если нет температуры- лейкоформулу не лечат.

И нарушена толерантность к глюкозе, преддиабет. Пока убрать из рациона сладкое, быстрые углеводы. Оставить только медленные углеводы- каши
Клиент
Сафия Ринатовна, даже не могу понять, что может сейчас быть из бактериальных инфекций у меня, ничего не болит.
Может сдать мочу, кал? У меня есть животные , может на глисты? живот не болит... Не понимаю...
Терапевт
Мочу сдайте, возможно кровь на инфекцию мочевыводящих путей среагировала.
А кал не надо, у вас при гельминтозах бы эозинофилы/базофилы были повышены, намека на глистов/гельминтов нет у вас никаких
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, да боли в ноге могут быть за счёт лишнего веса , так как вес давит и на суставы и на нервные корешки давая боль, а при отказе от сладкого идёт снижение веса, поэтому и боль меньше. По анализам есть признаки преддиабета. Ваша главная задача сейчас это продолжать отказ от сладкого и снижение веса, если справитесь , то решите обе проблемы сразу.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, добрый день! При преддиабете обязательно ли употребление препаратов (типа для снижения сахара в крови)? Может ли выписать эндокринолог?
или здоровый образ жизни способен сам откорректировать то, к чему я пришла?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Даже при диабете 2 типа , можно корректировать на начальных этапах только диетой , без каких либо препаратов , все зависит от организма и силы воли. А препараты , да может выписать эндокринолог + даст верные рекомендации по питанию .
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
А здоровый образ жизни может откорректировать все абсолютно, запишитесь в спортзал, также в бассейн - вода это лучшее лекарство , Вы почувствуете облегчение и прилив сил ) и врачи Вам не нужны будут ✨?☺️
Клиент
Алена Игоревна, на спортзал нет времени, бассейн возобновлю, дома есть тренажер - эллипсоид плюс занимаюсь по вечерам упражнениям из ютуба на всё тело. Благодарю Вас
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Успехов Вам ☺️??
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По анализам есть повышение глюкозы и гликированного гемоглобина. Нужно исключить сахарный диабет у эндокринолога.
Сладости и мучное исключите.

В общем анализе крови есть признаки бактериальной инфекции. Вы не болели недавно? Мочитесь безболезненно? ОРВИ не болели?
К ортопеду обращались по поводу ноги?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, болела около месяца назад орви дня 3-4 с небольшой темпер, сейчас нет.

Мочиться не больно, ничего не беспокоит так явно, не могу понять, что может быть бактериально. Буду сдавать мочу еще.

К ортопеду еще не ходила - как сказал травматолог - сделайте анализы на ревматоидный фактор (сегодня утром их получила) и дальше решать будем (так как рентген травму исключил).
Терапевт, Функциональный диагност
Если ортопеды исключат свою патологию, то следующий этап - врач ревматолог, хоть ревматоидный фактор в норме, есть серонегативные формы артритов, которые не подтверждаются лабораторно, но они есть
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки бактериальной инфекции.
Признаки сахарного диабета.
Сдайте общий анализ мочи.
Требуется консультация эндокринолога.
С результатами консультация ревматолога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Появились бугорки на руках
24 августа 2019
Екатерина
Вопрос закрыт
Грыжи м/п дисков
22 декабря 2023
Екатерина, Ивангород
Вопрос закрыт
Боль в икроножной мышце
2 июня 2024
Екатерина, Псков
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...