Расшифровка анализа — вопрос №1355346

Question

Расшифровка анализа — вопрос №1355346

Анастасия

372 просмотра

22 апреля 2023

Здравствуйте! Заметила плохой запах мочи(тухлые яйца), затем стало больно писать в конце. Пропила 1 день бруснивер, сдала анализ на утреннюю мочу, затем опять пропила бруснивер один день, боль и запах прошли. Что значит результат этого анализа и надо ли пить антибиотик и в какой дозировке?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

посев мочи

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 22 апреля 2023

Клиент

Виктория, здравствуйте! Но ведь данная бактерия устойчива к фосфомицину, Вы уверены, что именно этот антибиотик нужен при необходимости?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 22 апреля 2023

Нефролог, Терапевт

Да, вы правы. Он дважды указан в посеве с разной чувствительностью.
Препарат выбора нитрофурантонин (Фурадонин) 100 мг 3 р/с 5 дней.

Пожаловаться

Анастасия, 22 апреля 2023

Клиент

Виктория, всё увидела, один раз прерорально один нет. Спасибо!

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 22 апреля 2023

Нефролог, Терапевт

Это странно. Вообще для кишечной палочки непроблемной Фосфомицин-это препарат первого выбора. Не совсем понимаю, почему такое заключение. Но фурадонин тоже препарат первой линии по современным рекомендациям.

Пожаловаться

Анастасия, 22 апреля 2023

Клиент

Владимир, скажите пожалуйста, а те антибиотики, что предлагаются в анализе не подходят?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 22 апреля 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Фурамаг, это можно сказать Нитрофурантоин (который есть в антибиотикограмме), только нового поколения и лишён его недостатков (побочных эффектов).

Пожаловаться

Анастасия, 22 апреля 2023

Клиент

Владимир, спасибо!
А для чего нужен анализ кала на кальпротектин?

Пожаловаться

Анастасия, 22 апреля 2023

Клиент

Владимир, цисталис д плюс можно заменить бруснивером?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 22 апреля 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Это маркер на выявление проблем кишечника, так как часто есть взаимосвязь. То есть проблема изначально в ЖКТ.

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 22 апреля 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Цисталис Д плюс можно заменить Уронекстом.
Но на крайний случай можно и Бруснивер

Пожаловаться

Анастасия, 22 апреля 2023

Клиент

Владимир, а это антибиотик?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 23 апреля 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Про что речь?

Пожаловаться

Анастасия, 23 апреля 2023

Клиент

Владимир, фурамаг

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 23 апреля 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Фурамаг это уросептик, он узконаправленного действия. За счёт этого меньше побочных эффектов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Посев мочи

4 ответа

29 октября 2021

Оксана

Вопрос закрыт

Признаки цистита при хорошем анализе

2 ответа

21 ноября 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Обнаружена кишечная палочка в моче

4 ответа

26 июля 2023

Людмила

Вопрос закрыт

Бессимптомная бактериурия

5 ответов

25 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рецедивирующий цистит

4 ответа

4 апреля

800.00 р.

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попова Виктория Одиссеевна, 22 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-22T16:13:19+03:00

Здравствуйте!
Запах в моче дают бактерии, у вас кишечная палочка высеяна.
По современным рекомендациям не рекомендуется лечение бессимптомной бактериурии (исключение составляют беременные) антибактериальными препаратами. Нет жалоб-анализы не лечим.
А рекомендуется приём растительных уросептиков ( Канефрон Н по 2 драже 3 раза в день), обладающие растительным антибактериальным эффектом в течение 2-3 недель. Можно продолжить бруснивер.
Также-повышенное потребление жидкости 30 мл/кг/сутки.

При рецидиве болей- есть показания к приему однократно Фосфомицина 3г внутрь и контроль ОАМ. Так что рекомендую понаблюдать за состоянием,тк боли ушли без антибиотика.

Попов Владимир Александрович, 22 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-22T21:35:16+03:00

Доброго времени суток. У вас классические проявления инфекции мочевых путей.
Это подтверждается результатом посева. Необходимо дообследоваться.
Общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин. УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Сдайте кал на кальпротектин. Необходимо показаться гинекологу, сдать гинекологические мазки и посев содержимого влагалища на микрофлору.
Так как есть жалобы, то можно начать лечение. Оптимально и безопасно будет следующее:
Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 7 дней.
Цисталис Д плюс по 1 пакетику 1 раз в день 3-4 недели на 100 мл воды.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Обильное питье, не менее 2 литров жидкости в сутки.
Необходимо соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой. Резко ограничить сладкое.
С профилактической целью можно использовать гель Фагогин, наносить наружно местно на область наружного отверстия уретры и входа во влагалище, также можно использовать как люмбрикант перед ПА.

Андреева Оксана Викторовна, 22 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-22T23:17:06+03:00

Здравствуйте. По посеву выделилась кишечная палочка в диагностически значимом титре(надо лечить), но хотелось бы увидеть ОАМ. Сдавали ОАМ? По симптомам у вас острый цистит, вызванный кишечной палочкой. Рекомендую прием Фурадонин 100мг 3р/сут-7дней, Бруснивер можно продолжить по 1/2ст.3р/сут-2нед. На время лечения соблюдайте диету с ограничением соленого, острого, маринадов, копченостей, обильное питье. Так же рекомендую консультацию гинеколога(частенько воспалительные процессы половых органов протекают с воспалением мочевого пузыря).

Accepted Answer · 2023-04-23T13:32:06+03:00

Здравствуйте. Необходимо сдать общий анализ мочи, помимо бак посева. Учитывая симптомы, определения чувствительности по посеву, можно принять на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь - монурал (фосфомицин) 3г однократно, если не будет эффекта в течение 2 - 3 дней, то начать приём Фурагин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 дней. Сразу с монуралом начать - Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Lactoflorene цист по 1 пакетику 3 раза в день в течение 3 дней, принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь, далее принимать по 1 пакетику 1 раз в день в течение 20 дней, приём улучшит общее состояние, устранит симптомы цистита и будет способствовать профилактике рецидивов. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. Контроль общего анализа мочи. Сдать бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами. У гинеколога сдать мазки на микрофлору, фемофлор.