Что вас беспокоит?

Проблема с ЖКТ

Две недели назад был понос , предположила что отравилась , пила смекту и Энтерофурил, через пару дней было нарушение диеты понос возобновился, продолжила прием смекты несколько дней, после отмены опять понос, пошла к врачу - прописали лечение и анализы , начала лечение ,сдала анализы - результаты прилагаю , сейчас поноса нет но стул не регулярный через день .

Хр. Геморрой , хр.анальная трещина,субклинический гипотиреоз-медикаментозная коррекция (эутирокс 50), эндометриоз
31 год
22 Апреля 2023·Просмотров: 583·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте! Анализы хорошие. Динамика положительная.
Сейчас стул оформленный? Или диарея через день?

Альфия, а как же повышенный кальпопроктеин? Стул был через день начала препаратов , это вчера - слабо оформленный, а больше пока не было, а что по узи?

На фоне отравления он повышен, по уши тоже есть изменения, но они тоже на фоне нарушения работы кишечника, поражаются.
Застой желчи, надо пить больше воды. Пить желчегонные сборы. Самомассаж живота.
Натощак приятно-горячую воду пить. Отвар ромашки и Иметь привычку перед едой пить эти отвары и воду. Тогда желчь будет хорошо отходить, застоя не будет.

Альфия, получается от момента начала поноса - 2 недели назад , так долго может быть повышен кальпротектин? Как устранить это повышение? Может ли его вызвать застой желчи?

Да, желчь она работает как санация в кишечнике, губительно воздействует на плохую микрофлору кишечника. Если ее нет или мало, плохие бактерии растут, отсюда может быть диарея, дисбактериоз.
Поэтому с желчью надо работать. Это основа из основ.

Альфия, поначиталась что повышение кальпротектина симптом очень опасных болезней, вплоть до онкологии , есть ли повод для паники?

В интернете понапишут, людей напугать лишь бы.
У вас была ситуация с диареей, кишечник был воспален, реагировать же ему надо, защищаться, отсюда такие показатели. Через 2 недели пересдадите, уверена снизится.

Альфия, а чем сейчас могут быть получается задержки стула, а его не нормализация, таблетки пить по назначению, надо ли что то добавлять?

Задержка из-за отсутствия желчи в просвете кишечника.
Я вам расписала, как не можно погонять. Стул нормализуется.
Бифиформ 10 дней добавьте.

Принятый ответ

Здравствуйте.
по обследованиям
повышение кальпротектина-признак воспаления в кишечнике, может быть повышен и после вирусной инфекции, например.

есть застой желчи
изменения в печени и подж. метаболического характера скорее всего

ваш вес и рост?
какой сейчас стул?
что сейчас принимаете?
энтерофурил сколько пропили?
не было ли температуры?
окружающие здоровы?
есть подозрение чем отравились?

Мария, сейчас принимаю все по назначению врача- 3 день, сиуд был один раз -слабо оформленный , рост 1.68 вес 99.6 кг

Мария, окружающие здоровы, подозрений нет чем было отравление , температуры не было

изменения в печени и поджелудочной на фоне лишнего веса.

стул 1 раз в день слабооформленный?
цвет?
Энтерофурил сколько пропили?

Мария, в среду был понос, сходила к врачу вечером начала пить лекарства, в чт стула не было, в пятницу был - слабо оформленный - коричнево-оранжевый, сегодня стула опять нет.

Мария, Энтерофурил 3 дня, получается неделю назад уже

вздутие есть?

Мария, да , вздутие и дискомфорт в кишечнике.

Врач кальпротектин видел?

Учитывая наличие застоя желчи, клинику стоит исключать сибр-синдром избыточного бактериального роста.

поэтому в первую очередь стоит просанировать кишечник альфа-нормиксом(альфаксим)-200 мг по 2 табл 3 р\д-10 дней.


также нужен спазмолитик.

то есть схема лечения может выглядить так, используя имеющиеся у Вас препараты.

1)необутин 200 мг 3 р\д-1 месяц.
2)альфа-нормиксом(альфаксим)-200 мг по 2 табл 3 р\д-10 дней.
3)Энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 р\д -10 дней, далее Бактистатин по 1 капсуле 3 р\д-3 недели.
4)через 10 дней начать прием урсосана 250 мг на ночь-7 дней, далее по 2 капсулы на ночь-7 дней, далее по 3 капсулы на ночь-7 дней, далее по 4 капсулы на ночь-2 месяца-для расстворения осадка
5)фермент эрмиталь продолжить.


фекальный кальпротектин пересдать черех 1 месяц.
также стоит сдать кал на скр. кровь методом иха.
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
узи обп через 3 месяца

лечение под контролем очного врача

Мария, пока не видел, в пн пойду с анализами к врачу, просто распериживалась из за повышенного кальпротектина(

завышен он не сильно.
он повышается при любом вопалении в кишечнике.
при сибр, после отравлений, ротавируса. тд.

при взк, онко показатель намного больше.

если после лечения показатель не придет в норму, то стоит задуматься о колоноскопии

Принятый ответ

Здравствуйте .
По узи нарушение реалогии желчи .
Повышен фекальный кальпротектин .
Учитывая, что у вас было отравление , на это и среагировал фекальный кальпротектин .
Надо его смотреть в динамике через 3 недели.
Энтерол обладает закрепляющий действием и ферменты , на этом фоне может быть нерегулярный стул .

Принятый ответ

Здравствуйте. По вашим данным можно предположить: Билиарная дисфункция, сладж. СИБР.

Лечение:

Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:

урсосан 250мг 1 неделя вечер, 500мг 2 неделя, 750мг с 3 неделе до 2 мес с контролем УЗИ ОБП для оценки холелитического эффекта., : альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, креон 25 000ед 3-4р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам УЗИ брюшнй полости имеется застой желчи в желчном пузыре по типу сгущения желчи - билиарный сладж. Повышенный кальпротектин говорит о невыраженном воспалительном процессе в кишечнике. Сколько времени и в какой дозировке принимали Энтерофурил? Какую терапию сейчас получаете?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.