Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №135593

Что вас беспокоит?

Инсулинорезистентность

Добрый день, У меня инсулинорезистентность (индекс - 6) Вес за пару лет поднялся с 60 до 80 (при регулярных тренировках и диете, но не жёсткой) Врач назначил метформин (Глюкофаж 2000 в сутки) Первые три недели метформин работал на полную. Ушло 4 кг., но после трёх недель процесс прекратился. Организм будто больше не чувствует метформин. Вес встал (при условии соблюдения жёсткой диеты, никакого алкоголя, сахара и фруктозы, с умеренными кардио нагрузками), стоит сделать небольшой шаг в сторону и съесть чуть больше гречки, чем допустимая порция, и вес идёт вверх. Как быть в такой ситуации?

3 Июня 2019·Просмотров: 1487·Екатерина, Челябинск

Добрый день. Необходимо пересмотреть ваше питание и физнагрузку, чтобы понять, что происходит.
Вы проходили еще какое обследование ? меня интересуют УЗИ печени, биохимия крови, общий анализ крови, копрограмма.
Сколько вам лет? какой рост и вес в данный момент?
Важно еще понимать несколько моментов.
1. если диета жесткая, как вы пишите, то это может тоже замедлить обмен веществ, что приведет к плато.
2. в уже несколько снизили вес, и ваш метаболизм должен адаптироваться в новому весу. Возможно небольшая приостановка. Она может длиться от 1-2 недель до 2-3 месяцев.

Почему в вопросе вы просите консультация гинеколога-эндокринолога? Есть какие то проблемы со стороны половых гормонов?

Елена, узи брюшной полости. Заключение - признаки стойкой деформации желчного пузыря, диффузных изменений поджелудочной железы. Печень, почки, селезенка в норме.
Яичники - поликистоз.
Лет - 29. Рост - 164. Вес сейчас 77, 3 (замер).
До начала приёма метформина был 82,5.
Отойти от диеты страшно, ибо вес начинает возвращаться.

Елена, анализы подгрузила, которые ещё сдавала. Для тестостерона - день цикла 24.

Добрый день, при снижении веса - это нормально, что вес перестаёт снижаться быстро, первые кг это преимущественно жидкость, а она уходит быстро, вес продолжит снижаться при соблюдении гипокалорийной диеты, просто нужно дать себе время

Как вас зовут?
По анализам - Вы чем то болели во время сдачи?
сколько жидкости вы пьете?

НЕобходимо выяснить функцию печени. Обмен половых гормонов в основном происходит там, при нарушении ее работы идет и нарушение обмена половых гормонов.

биохимия крови - аст, алт, билирубин общий и непрямой, холестерин, лпонп, лпнп, лпвп, тригрицеиды, лдг, щф., витамин В12, В9, гомоцистеин.
Что у вас с щитовидной железой?

Елена, зовут Екатерина.
Щитовидная - незначительное увеличение. Эндокринолог прописывала только Йодомарин и витамин D.
Принимаю Доппель Герц - витамины группы B + Магний.
Во время сдачи анализов ничем не болела, кроме самого поликистоза.
Так же был назначен Эстравэл. 1 таблетка в день.

Гипокалорийная диета должна быть разумной, а то вместо снижения можно получить подъем от 1 ложки гречки.

Я так понимаю, что гормоны по щитовидной вы тоже сдавали. Можете их прикрепить?

Елена, думала об этом, но не смогла найти. Увы, потерялись. Сдавала дважды у разных эндокринологов в разное время. Все говорили о норме.

И у меня сохраняется вопрос по вашему питанию. Калораж? соотношение бжу? примерные завтраки, обеды, ужины, перекусы, количество воды, когда эту воду пьете?

Елена, калораж - держу не более 1300 Ккал.
Белки стараюсь держать в районе 100, но получается чаще больше.
Углеводы - не более 150.
Жиры тоже в районе 100.
Всё + / - 10.
Воды пью много. Порядка трёх литров в течение дня просто по желанию. В дни тренировок - литр во время тренировки.

Елена, на завтрак (всё примерно) - хлебцы с авокадо и курицей (бутерброды)
В обед - гречка, курица / морепродукты, овощи либо 1 фрукт (обычно киви)
Ужин - курица / индейка / тунец (в составе вода и соль) / морепродукты, овощи.

Сколько " стоит " вес? Каков суточный калораж?

Наталья, стоит 1,5 недели. Калораж - 1300 + / -

Принятый ответ

Я пересчитала ваш корор калорийности. 1300 слишком мало, это замедляет обмен, организм начал сохранять вс, что в него попадает.
1600-1700 это средние значения. В течение недели нужны колебания калорийности. 2-3 раза в неделю 1500, 1-2 раза в неделю 1700, остальное время средние цифры.

Елена, большое спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.