Повышены лпнп и фибриноген — вопрос №1356583

Question

Повышены лпнп и фибриноген — вопрос №1356583

Александра, Москва

205 просмотров

23 апреля 2023

Прошу проконсультировать что делать с повышенными ЛПНП.женщина,31 год,наследственность по атеросклерозу не отягощена,рост 165,вес 54.роды 1,7 года назад кесарево.хронических заболеваний не имеет.пролапс митрального клапана 1 ст.показатели:
ферритин 48
вит д 58
Т3,т4,ттг-норма
Диабета нет,индексы нома и каро норма.инсулин и глюкоза-норма.
Оак-норма,гемоглобин норма
Коагулограмма-повышен фибриноген 4.37(норма до 4)
Половые Гормоны лг,фсг,пролактин,эстрадиол-
норма
Магний-норма
Липидограмма:(ммоль/л)
холестерин 4,8,лпнп 3,23(норма до 2,6);лпвп 1,31;лпонп 0.37;триглицериды 0,81;индекс атерогенности 2.7
Д димер-норма 0,27.
10 месяцев назад лпнп были 2,59,то есть норма.вес сильно не менялся.
В чем причина повышенного фибриногена и лпнп?в таком возрасте?когда можно пересдать липидограмму и коагулограмму?может ли фибриноген быть повышен из за простуды на губах(но она почти прошла на момент сдачи анализа)?Тромбинов время 14,7 г/л;ачтв 29,3сек

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

фибриноген

лпнп

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Васильева Ольга Александровна, 23 апреля 2023

Врач КДЛ

Александра, здравствуйте!
Фибриноген - это острофазный белок, он повышается на фоне воспаления, приходит в норму постепенно, вполне может быть остаточно повышен из-за простуды на губах. Самое главное, что Д-димер в норме, это указывает на то, что активного тромбообразования нет.
Относительно липидного спектра - у вас общий холестерин на хорошем уровне, ЛПВП и триглицериды тоже, повода для волнения нет. ЛПНП - имеют значение при высоком холестерине и повышении индекса атерогенности. ЛПНП - это очень важные липопротеины, которые осуществляют доставку холестерина из печени к тканям для синтеза мембран новых клеток (особенно мышечных при занятиях спортом), для синтеза витамина Д и половых гормонов. Вам нет необходимости их снижать. Профилактически можете проверить желчный пузырь - УЗи органов брюшной полости, при нарушении оттока желчи может повышаться уровень холестерина.
Также напомню, что анализ на липидный спектр нужно сдавать после 16 часового голодания.
Повода для волнения нет.

Пожаловаться

Александра, 23 апреля 2023

Клиент

Ольга, я забыла написать про желчный.найден полип размером примерно 7 мм(на разных узи по разному считают).наблюдаю за ним лет 5,может на пару мм и увеличился.и ещё,я пила три недели назад в течении примерно двух недель(то есть закончила пить три недели назад)омегу 3 100 мг фирмы Norwegian Fish Oil.может ли повышение ЛПНП БЫТЬ ИЗ ЗА ЭТОГО?все таки там есть дгк тоже,она же влияет не так полезно как эпк?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 23 апреля 2023

Терапевт

Александра, добрый вечер!
Ознакомилась с результатами анализов и анамнезом.

Объясню сразу касаемо повышения фибриногена.
Вы отметили, что накануне болели герпесом в активной форме. Даже несмотря на то, что на момент сдачи крови герпеса уже не было на губе, в организме он продолжает существовать . И повышение фибриногена- острофазного показателя воспаления- подтверждает факт инфекции.

Еще один аргумент в пользу этого- Д-Димер в норме и остальные показатели коагулограммы!

Фибриноген вернется к нормальным значениям, ему нужно время.

Касаемо ОХ и его фракций-
холестерин 4,8, лпнп 3,23(норма до 2,6);лпвп 1,31; лпонп 0.37; триглицериды 0,81; индекс атерогенности 2.7
Не в норме только ЛПНП.

Вы курите?

По итогу- принимать статины, учитывая уровень ОХ и ЛПНП, возраст, отсутствие сопутствующей патологии не целесообразно.

Достаточно придерживаться средиземноморской диеты.
Употребление продуктов, богатых "полезными " жирами- авокадо, кунжутное и оливковое масло, морепродукты: икра, кальмары, устрицы, мидии, моллюски, грецкий орех.
Омега - 3 1000 мг 1 месяц.
Контроль липидограммы не ранее, чем через 3 месяца.
Перед сдачей липидограммы- диета с исключением углеводной/жирной пищи за 3 суток, полный голод- за 16 часов.

Надеюсь, что все понятно объяснила. Остались вопросы- пишите.

Пожаловаться

Александра, 23 апреля 2023

Клиент

Алена, я не курю.алкогольумеренно.забыла написать про желчный.найден полип размером примерно 7 мм(на разных узи по разному считают).наблюдаю за ним лет 5,может на пару мм и увеличился.и ещё,я пила три недели назад в течении примерно двух недель(то есть закончила пить три недели назад)омегу 3 100 мг фирмы Norwegian Fish Oil.может ли повышение ЛПНП БЫТЬ ИЗ ЗА ЭТОГО?все таки там есть дгк тоже,она же влияет не так полезно как эпк?

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 23 апреля 2023

Терапевт

Вот, это немного меняет дело. Если в ЖП имеется полип, то он препятствует реологии желчи. Поэтому и холестерин может подрастать.

Нет, Омега и входящие в ее состав "полезные" жиры конкурируют с ЛПНП и вытесняют последние.

Пожаловаться

Александра, 23 апреля 2023

Клиент

Алена, а как объяснить что 10 мес назад лпнп были в норме?а можно ли как то снизить лпнп, или раз уж подросло,то все,будет только больше?холестерин то можно статинами снизить,а лпнп?

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 23 апреля 2023

Терапевт

вы голод соблюдали перед сдачей липидограммы?

ГГТП , ЩФ, АЛТ, АСТ и билирубин с фракциями в норме?

Пожаловаться

Александра, 23 апреля 2023

Клиент

Алена, да, показатели печени норма.голод был около 12 часов.я перепутала в омеге которую пила концентрация 1000 мг.потом я прочитала что полезна только эгк,а не дгк(если правильно пишу).и что омега не так то безобидна и перестала пить.а все эти анализы решила сдать в связи с завершением гв.я просто понять не могу,лишнего веса не имею,генетически нет предрасположенности,гв завершено 2 недели назад и уже ушёл 1 кг.вес до беременности 53.сейчас 54.из жирного ем каждое утро жареные яйца и сыр.но это все так едят

Пожаловаться

Александра, 23 апреля 2023

Клиент

Алена, как думаете,имеет смысл делать узи сосудов шеи,на наличии атеросклероза?просто я сдать решила анализы,я мониторю раз в три месяца примерно их.думала что будет все в норме,но нет.

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 23 апреля 2023

Терапевт

вот пометка касаемо яиц, особенно жареных - вот возможная причина повышения ЛПНП.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Фибриноген и d-димер

5 ответов

2 мая 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Высокий протромбин и фибриноген при беременности

2 ответа

22 июля 2022

Анна

Вопрос закрыт

ВАЗОСПАЗМ, БЛЯШКИ

6 ответов

29 июня 2023

Полина

Вопрос закрыт

Повышен фибриноген и ддимер

3 ответа

20 апреля 2024

Жанна

Вопрос закрыт

Высокий фибриноген и ачтв

1 ответ

25 июня 2024

Alexandra, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Повышен фибриноген во втором триместре

3 ответа

26 июля 2024

Марина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов 3 триместр беременности

4 ответа

9 сентября 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чеканова Алена Юрьевна, 23 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-23T22:59:05+03:00

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 23 апреля 2023

Терапевт

НЕТ.
Учитывая возраст, отсутствие хронических заболеваний, наследственной предрасположенности, нормальный уровень ОХ , УЗИ БЦА не показано.

Принятый ответ