СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результат анализа показал повышение общего холестерина и ЛПНП

Женщина 70 лет, рост 165см, вес 54кг, без вредных привычек, хронических заболеваний не имеет. Результат анализа липидного спектра показал повышенный холестерин и ЛПНП (результат прилагаю). Врач назначил приём статинов (Роксера). Вопрос: как долго его принимать? Можно ли ограничиться только диетой? Не являются ли эти показатели возрастной нормой?

нет
70 лет
14 Января ·Просмотров: 203·Николай Алексеевич

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. Нормы холестерина одинаковы для всех взрослых. Возрастных норм нет. Нормы ЛПНП зависят от степени сердечно-сосудистого риска. Для его расчета важно понимать были ли инфарктны, инсульты, диабет, операции на сердце и сосудах (например стентирование или шунтирование), максимальные цифры давления, наличие стенокадиии, лишний вес. Нужно выполнить УЗТС сосудов шеи.
На основании этого рассчитывается риск. У лиц старшей возрастной группы, чаще всего он высокий или очень высокий. И нормы ЛПНП в таких случаях 1,8-1,4.
Одной диетой здесь не обойтись. Статичны это не только про снижение цифры. Это про снижение риска инфаркта и инсульта и смерти от них. За счет стабилизации бляшек, снятия восполнения в сосуде и тп.
Атеросклероз как и большинство других сердечно-сосудистых заболеваний - хронический процесс. Поэтому статины назначаются на неопределенно долгий срок. Курсовой прием не допустим

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обычно для оценки рисков используется шкала score 2.0. На основании возраста, уровня ЛПНП, давления и факта курения показывается, есть необходимость в статинах или нет.
По представленным данным, к сожалению, показания действительно есть. Однако для уточнения целевого уровня ЛПНП, который важно достичь на фоне терапии, обычно ещё назначабт выполнение УЗИ сосудов шеи.
Для большего эффекта желательно медикаментозную терапию усиливать Средиземноморской диетой.
Скажите, давление не повышается?

Принятый ответ

Здравствуйте, обычно в таком случае рекомендуют контроль узи бца для оценки наличия бляшек , при поражении от 25 % -прием статинов ,например розувастатин ( роксера, крестор и т.д ) в дозе 10 мг под контролем липидов ( целевое лпнп ниже 1,8 ммоль/л ) аст ,алт ,ггтп,кфк через 6-8 нед . Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.

Принятый ответ

Добрый день!
По результатам липидного спектра действительно выявлено повышение уровня холестерина и ЛПНП и повышение, к сожалению, достаточно значимое.
Уже только учитывая возраст мы можем сказать, что уровень ЛПНП должен быть как минимум менее 2,4.
Для более точного целевого уровня нам необходимо дополнительное обследование - узи сосудов шеи для оценки наличия/отсутствия атеросклеротических бляшек.
Так же важно понимать повышается ли давление? Курите ли?
В любом случае даже имею только возраст и уровень ЛПНП сейчас прием с аминов действительно показан. Статины принимаются на постоянной основе, так как только прекращается их прием, показатели липидного спектра вновь ползут вверх

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленным данным Анализа крови обращает на себя внимание повышение показателей липидного спектра. В таких случаях действительно назначаются статины, но перед этим уточняется степень атеросклероза при проведении узи сосудов шеи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.