Что вас беспокоит?
Не худею, можно ли Глюкофаж
Добрый день. Мне 40 лет, на сегодня мой вес 105кг. 4 года назад поставили диагноз по анализам и узи щитовидной - гипотериоз и аит, вес на тот момент был 96 кг и не снижался.ТТГ изначальный был 170 (норма лаб. до 4). Пила Эутирокс 100, вес снизился сразу за 2,5 месяца на 15 кг. Через какое то время стало мало эутирокс 100 по анализам, перешла на 112, еще через год ттг пополз снова вверх (анализы делаю каждые месяц, два, три для контроля), в итоге на сегодня принимаю эутирокс 125. После ковида в 2020г вес стал снова расти. В итоге уже почти год вешу 105кг. Ничего не помогает, активность, снижение калорий, интервальное голодание. Вес либо стоит, либо растет дальше. Пробовала перейти на комби Битирон, но намудрила с дозировками и ушла в глубокое гипо, потому что резко снизила Эутирокс, по анализам и самочувствию. На сегодня анализы прилагаю, Битирон отменила, снова принимаю Эутирокс 125. На нем анализы были более менее в референсе и ттг и т4 св. и т3 св, но по самочувствию не очень. Вечером голова тяжелая, глаза тяжелые. Голова едет. Тело тяжелое. Раздражительность. Так же прилагаю последний общий анализ крови, анализ на витамин Д и Б12, анализ на инсулин.
Добрый день.
Доза эутирокса достаточна если ТТГ в норме.
Витамин Д в дефиците.Пейте фортедетрим 10000МЕ с едой один раз в день.
Три месяца.
Далее витамин Д сдать.
В отношении Глюкофаж.Он не показан лицам без нарушений углеводного обмена.
Смысла в нем не будет никакого.
В лечении ожирения в Росии разрешены фактически два препарата:сибутрамин(редукционн) и орлистат.
Можно пробовать.
Сибутрамин блокирует голод,орлистат выводит неизмененным лишний употребляемый жир
Елена, добрый день, загрузила инсулин, в марте был 15,2 мкМЕ/мл. Видела в интернете, что это достаточно большое значение, при таком не показан Глюкофаж?
Здравствуйте
По анализам вит д дефицит, поэтому принимайте Аквадетрим или винантол по 14 кап в течении двух месяцев и далее по 4 кап длительно
ТТГ и Т4св какой ?
СПКЯ НЕ СТАВИЛИ?
Если нет , то глюкофаж не показан. + гликированный гемоглобин в норма, значит нарушение углеводного обмена нет и глюкофаж не показан
Выделения из молочных желёз?
Есть ли растяжки в области живота или бёдер, если есть то какого?
Давление?
Цикл регулярный?
Дарья, добрый день, СПКЯ не ставили, но я хожу редко к врачу. Раз в год.. По узи гинекологическому, есть эндометриоз, и гиперплазия. По брюшной полости, есть изменения печени по типу стеатоза, и так же диффузные поджелудочной.. Растяжки на животе есть. Но они появились во время беременности, вторые роды 7 лет назад, дети оба крупные. Давление от 120/95 до 140/105. Препараты не принимаю. Цикл более менее регулярный, но стал уже пару лет как укороченный, то есть где то 26 дней. Когда всю жизнь стабильно был 30. Ну и конечно первые дни очень обильные, и большие сгустки. В этом месяце даже как то болезненные, хотя давно такого не было.
Дарья, выделений из молочных нет
Дарья, с ттг все сложнее при Эутирокс 125 ТТг был в прошлом августе (тогда я уже весила 105 кг) 1.537 мкМЕ/мл (норма лаб
0,4-4,0), потом я стала принимать Тирамин, и чуть убавила эутирокс, через месяц анализ был красивый, убавила еще Эутирокс, анализ был все также хороший. самочувствие даже улучшилось, вес как был, потом что то пошло не так и ттг резко взлетел до 25. Это был где то ноябрь. И с тех пор привожу в порядок. Весной было плохо по самочувствию. Начинается вечером. Дикая слабость. Глаза еле открываются. Начиталась про т3. Решила попробовать. Купила Битирон. Но то ли не правильно дозу принимала 100 эутирокс + 1/2 Битирон. ТТГ все так же 25, т4св инже референса, т3 на нижней границе. Мучалась с Битироном месяц. Перешла снова на Эутирокс 125. На сегодня голова побаливает, тяжелая, вечером все так же слабость и голова едет, зрение на работе стало хуже, глаза прям уставшие в монитор смотреть. Не понимаю в какую сторону дальше двигаться. Принимаю уже больше двух недель Детриферон 12 капель по 500МЕ. Улучшения самочувствия нет. Принимала Анкерманн Б12 по 1 таб. где то неделю. Но по самочувствию стало не лучше, и голова тяжелая. Пока не принимаю больше.
Принятый ответ
Вит д увеличьте до 14 кап
Он у Вас достаточно снижен, поэтому принимать 2 мес точно нужно
ТТГ когда последний раз сдавали В ноябре?
Для Лечения гипотиреоза только тироксин , ничего больше прибавлять не надо никакие другие препараты , поэтому и ТТГ так взлетел
Здравствуйте!
При норме ТТГ на дозе Л-тироксина 125 нужно продолжить прием в той же дозе.
У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.
У вас снижен вит В12 - ставьте цианокобаламин в/м по 1 мг ежедневно в течение 10 дней, под контролем витВ12
Проверьте также ферритин (запас железа), при его уровне ниже 45 - принимайте феррум лек 1 т 1 р/д 1 мес. под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
При коррекции дефицита витаминов ваше самочувствие улучшится!
Для терапии ожирения можно применять лираглутид или орлистат (если нет частой диареи), или сибутрамин (после подбора гипотензивной терапии у кардиолога).
Начальная доза лираглутида составляет 0,6 мг подкожно 1 раз в сутки, с последующим увеличением дозы на 0,6 мг в неделю для улучшения желудочно-кишечной переносимости до достижения терапевтической дозы – 3,0 мг в сутки) - очень хорошо поможет снизить вес, также снизит риск развития сахарного диабета 2 типа.
Можно ли вам глюкофаж? Глюкофаж назначают при предиабете или диабете (у вас углеводный обмен в норме по анализам).
Светлана, добры день, у меня гемоглобин всегда был ниже 132, а тут вдруг резко с февраля поднялся до 141, но ферритин у меня всегда 9-20, при таком гемоглобине можно ли принимать препарат железа, что вы порекомендовали?
Принятый ответ
ферритин ниже 45 нг/мл - это латентный железодефицит - нужны профилактические дозы железа (50 мг 1 т/д 1 мес).
Ферритин - это запас железа в печени, селезенке, костном мозге. Он в крови не откладывается, где гемоглобин эритроцитов в плазме "плавает". Хотите его (гемоглобин) снизить, пейте больше воды от 35 мл/кг, гематокрит снизится за счет увеличения жидкого компонента плазмы и гемоглобина станет вместо 140 - 130 меньше (разбавление произойдет).
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 202033 ответа
- 1 Июля 20201 ответ
- 11 Марта 20225 ответов
- 14 Июля 202214 ответов