Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1358052

Что вас беспокоит?

Мазок подтвердил наличие Streptococcus pyogenes

Мне 36 лет, женщина. Месяц назад обратилась к терапевту с болями в колене и плечеаом суставе, по результатам анализа крови АСЛО - 306,4 МЕ/мл, С-реактивный белок - 1,9 мг/Л, ЭКГ - ЭОС отколонена влево, УЗИ суставов ничего не показало, остальные все показатели в норме. Мазок из зева, Посев на стрептококк группы А и АЧ Streptococcus pyogenes 10^5 KOE/там, на чувствительность тоже провели тест. Какое лечение в такой ситуации назначается? Восстанавливается ли после лечение организм (пройдут ли боли в суставах, придёт ли в норму сердце)?

МКБ
37 лет
25 Апреля 2023·Просмотров: 357·Ольга, Сургут

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте! Если подозревается острая ревматическая лихорадка вследствие перенесённой ангины, то да, показана эрадикация стрептококка антибиотиками (обычно амоксициллином). Дополнительно при артрите назначают НПВС (ибупрофен, например).
Отклонение ЭОС влево само по себе не говорит о воспалительном заболевании сердца (миокардите) или чём-то подобном, необходимо дообследование в объёме эхокардиографии и исследования уровня маркёров повреждения миокарда (КФК-МВ, тропонин).

Принятый ответ

Здравствуйте, можете прикрепить анализ с чувствительностью?
Если по узи нет изменений, то это может быть реактивный артрит и тогда, при устрашении причины боли пройдут, если они связаны с инфекцией

Ирина, прикрепила

Можно применить Моксифлоксоцин по 400 мг 1 раз/сут 5 дней
Плюс энтерол 2 капс 2 раза в день 14 дней
Контроль мазка через 2 недели от окончания лечения

Принятый ответ

Здравствуйте. Пройдите бициллинопрофилактику бициллином-5 по 1 внутримышечной инъекции в 28 дней в течение года и навсегда забудите о стрептококке. Клиника заболевания уйдет

Принятый ответ

Здравствуйте! Наличие в высоком титре пиогенного стрептококка требует проведения курса антибактериальной терапии в течение 10 дней. Возможно применение Амоксициллина.

Нина, спасибо. А в каких дозах?

Нина, спасибо. А в каких дозах?

По 500 х 3р принимать через час после еды.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.