Консультация терапевта /

Анализы в норме? — вопрос №1358172

203 просмотра

Здравствуйте! Маме 71 год.
Было эндопротезирование обоих коленных суставов в 19 и 22 году. 2 года назад появились пятна на ноге. Ревматолог поставил диагноз геморрагический васкулит. Сдали анализы. Подскажите, есть ли сильные отклонения?
Мочевая кислота 395. СРБ 17,9. Лейкоциты в крови 2,74. СОЭ 50. Гематокрит 34,8. Эозинофилы 7%. Нейтрофилы 1,51.Лимфоциты 0,9. Моноциты 0,15. Гамма-глобулины 15,9.
СОЭ и СРБ повышены несколько лет, но потихоньку снижаются.

Возраст: 71

Хронические болезни: Артроз коленных суставов. Васкулит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Суставы стоп, рук не болят?
Клиент
Алена, здравствуйте, нет.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Нужно снижать мочевую кислоту, потому что накопление в организме уратов будет чревато суставными болями.
Если суставы не болят. - Аллопуринол 100 мг 1 р/сут 14 дней, далее контроль мочевой кислоты.
Принятый ответ
Клиент
Алена, понятно, спасибо!
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Изменения в анализах - повышение срб, соэ, лейкопения могут быть на фоне аутоиммунного процесса, васкулита, артроза.

При повышении мочевой кислоты - нужно-соблюдать диету номер 6.

Какие препараты принимаете?
Клиент
Елена, здравствуйте! Ревматолог назначала дипиридамол на 1 месяц, сейчас перестали. Сейчас прописала гормональные, не помню название, позже могу написать название, но мы решили обойтись без них, так как много побочных эффектов от них. Также витамин Д.
Клиент
Елена, да, ревматолог поставила диагноз васкулит.
Клиент
Елена, также назначила диету. Нельзя цитрусовые, крепкий чай, кофе, пряности и т.д.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Это и есть диета номер 6. Гормональные препараты имеют побочные эффекты, но осложнения от нелеченного васкулита гораздо опаснее. Без строгих показаний ни один ревматолог не назначит глюкокортикостероиды.
Клиент
Елена, также назначила консультацию гематолога. Я думаю это лишнее.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Гематолог при васкулите оценивают функцию свёртывания крови, бывает сопутствующая коагулопатия. Решайте сами, пойдете ли вы к специалисту, но разовая консультация гематолога- чаще всего нужна
Клиент
Елена, только гамма-глобулины немного повышены, из белковых фракций.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
белковые фракции отражают аутоиммунный процесс.

Гематолог оценивает коагулограмму, агрегацию тромбоцитов и другие параметры
Клиент
Елена, прикрепил ещё результаты.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
В динамике нарастает лимфопения, нейтропения,эозинофилия - гематолог обоснован
Клиент
Елена, метипред назначили.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Да, этот препарат и принимают при ревматологической патологии. Он повышает лейкоциты.
Клиент
Елена, понятно, спасибо!
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Елена, и Вам всего хорошего!
Терапевт
Здравствуйте, сильных отклонений нет.
Все показатели изменены из за Хронического заболевания..Если лечение есть то добавлять ничего не нужно.
Клиент
Екатерина, здравствуйте! То есть лекарства никакие больше не нужны, кроме витамина Д?
Терапевт
Да все верно , но сдайте еще коагулограмму.
Клиент
Екатерина, прикрепил ещё результаты.
Терапевт
Витамин д нужен в дозировке 7000ме ( 14 капель каждое утро )один месяц потом перейти на профилактиктическую дозировку 2500ме(5 капель )
Все остальные показатели прям граница выхода за норму , поэтому не требуют какой либо корректировки .
Клиент
Екатерина, да, ревматолог назначила 14 капель 2 месяца, затем по 6 капель 500 МЕ.
Клиент
Екатерина, спасибо!
Терапевт
Не за то , рада была помочь !
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Николай, анализы - не критично. А/Д на сегодня какое? Какое лечение получает мама?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, здравствуйте! Врач измерила, было 130/80.
Клиент
Михаил, витамин Д, так как дефицит, анализы показали 17.
Клиент
Михаил, также энап.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Все изменения это следствие геморрагического васкулита. Какое сейчас самочувствие?
Клиент
Михаил, хорошее.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья Вам и Вашей маме.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, благодарю! И Вам всего хорошего!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров