СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы в норме?

Здравствуйте! Маме 71 год. Было эндопротезирование обоих коленных суставов в 19 и 22 году. 2 года назад появились пятна на ноге. Ревматолог поставил диагноз геморрагический васкулит. Сдали анализы. Подскажите, есть ли сильные отклонения? Мочевая кислота 395. СРБ 17,9. Лейкоциты в крови 2,74. СОЭ 50. Гематокрит 34,8. Эозинофилы 7%. Нейтрофилы 1,51.Лимфоциты 0,9. Моноциты 0,15. Гамма-глобулины 15,9. СОЭ и СРБ повышены несколько лет, но потихоньку снижаются.

Артроз коленных суставов. Васкулит.
71 год
25 Апреля 2023·Просмотров: 235·Николай, Челябинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Суставы стоп, рук не болят?

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Алена, здравствуйте, нет.

Принятый ответ

Нужно снижать мочевую кислоту, потому что накопление в организме уратов будет чревато суставными болями.
Если суставы не болят. - Аллопуринол 100 мг 1 р/сут 14 дней, далее контроль мочевой кислоты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Алена, понятно, спасибо!

Здравствуйте.

Изменения в анализах - повышение срб, соэ, лейкопения могут быть на фоне аутоиммунного процесса, васкулита, артроза.

При повышении мочевой кислоты - нужно-соблюдать диету номер 6.

Какие препараты принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Елена, здравствуйте! Ревматолог назначала дипиридамол на 1 месяц, сейчас перестали. Сейчас прописала гормональные, не помню название, позже могу написать название, но мы решили обойтись без них, так как много побочных эффектов от них. Также витамин Д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Елена, да, ревматолог поставила диагноз васкулит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Елена, также назначила диету. Нельзя цитрусовые, крепкий чай, кофе, пряности и т.д.

Это и есть диета номер 6. Гормональные препараты имеют побочные эффекты, но осложнения от нелеченного васкулита гораздо опаснее. Без строгих показаний ни один ревматолог не назначит глюкокортикостероиды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Елена, также назначила консультацию гематолога. Я думаю это лишнее.

Гематолог при васкулите оценивают функцию свёртывания крови, бывает сопутствующая коагулопатия. Решайте сами, пойдете ли вы к специалисту, но разовая консультация гематолога- чаще всего нужна

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Елена, только гамма-глобулины немного повышены, из белковых фракций.

белковые фракции отражают аутоиммунный процесс.

Гематолог оценивает коагулограмму, агрегацию тромбоцитов и другие параметры

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Елена, прикрепил ещё результаты.

В динамике нарастает лимфопения, нейтропения,эозинофилия - гематолог обоснован

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Елена, метипред назначили.

Да, этот препарат и принимают при ревматологической патологии. Он повышает лейкоциты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Елена, понятно, спасибо!

Принятый ответ

Желаю вам здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Елена, и Вам всего хорошего!

Здравствуйте, сильных отклонений нет.
Все показатели изменены из за Хронического заболевания..Если лечение есть то добавлять ничего не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Екатерина, здравствуйте! То есть лекарства никакие больше не нужны, кроме витамина Д?

Да все верно , но сдайте еще коагулограмму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Екатерина, прикрепил ещё результаты.

Витамин д нужен в дозировке 7000ме ( 14 капель каждое утро )один месяц потом перейти на профилактиктическую дозировку 2500ме(5 капель )
Все остальные показатели прям граница выхода за норму , поэтому не требуют какой либо корректировки .

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Екатерина, да, ревматолог назначила 14 капель 2 месяца, затем по 6 капель 500 МЕ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Екатерина, спасибо!

Принятый ответ

Не за то , рада была помочь !

Здравствуйте, Николай, анализы - не критично. А/Д на сегодня какое? Какое лечение получает мама?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Михаил, здравствуйте! Врач измерила, было 130/80.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Михаил, витамин Д, так как дефицит, анализы показали 17.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Михаил, также энап.

Все изменения это следствие геморрагического васкулита. Какое сейчас самочувствие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Михаил, хорошее.

Принятый ответ

Здоровья Вам и Вашей маме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Михаил, благодарю! И Вам всего хорошего!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.