Консультация детского лора /

Двухсторонний гайморит — вопрос №1360023

296 просмотров

Ребёнок 5 лет, начало заболевания 3 недели назад. Ставили ОРЗ, небольшая гиперемия горло и насморк.

Назначили лечение аквамарис в нос, сосудосуживающие Називин, Зиртек по 5 капель, обработка горла мирамистином, рассасывающие таблетки Граммидин Стрепсилс всё протекала без повышения темп. и без антибиотиков.

Горло восстановилось. остались признаки ринита, отделяемое из носа.

В течение последних 10-12 дней отмечается гнусавость, говорит в нос, в ночное время, когда спит на фоне того, что нос обрабатывали, сосудосуживающие средства - отмечалось незначительное похрапывание. Нос промываю аквалоров, акчамарисом, капли називин, зиртек по 5 кап 2 раза в сутки.

Также в нос капала капли Изофра по 2 капли, 3 раза сутки в течение 5 дней и Називин по одной капли

Обратились к врачу в поликлинику, назначили снимок рентгеновский. который сделан был 25 апреля 2023 года, частный лор, врач оториноларинголог назначил лечение следующие промывать аквамарисом, затем нос полностью очищать далее капли Левомицетин глазные капли, но Левомицетин по 3 капли 3 раза в каждый носовой ход, затем Зиртек по 5 капель, два раза и
Назонекс на ночь одну дозу в каждый носовой ход и также сосудосужевающее средство перед сном.

Это осмотр был 23 апреля 2023 на приёме у частного лор-врача поставили аденоидит рекомендации сделать рентгеновский снимок. на приёме у врача.
На приеме ЛОР в детской поликлинике поставили диагноз синусиит . Назначен снимок.
После снимка - по лечению следующее - ингаляции с мирамистином пять капель Мирамистина, и 5 мл раствора, ингалировать дышать в течение суток четыре-пять раз, на физрастворе по 10 минут, что делалось в течении двух дней.


На данный период времени у ребёнка Температуры нет

Сохраняется гнусавость при разговоре усталость и отделяемое из носа после проводимых мероприятий..

Подскажите, что делать на основании этого снимка? Пугает двухсторонний гайморит. Какое лечение? Что делать?
Заранее, спасибо!

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, по описанию снимка гайморит у вас катаральный то есть за счет отека слизистой - уровней жидкости, гноя не описывают. Для уточнения диагноза лучше сдать общий анализ крови. В нос продолжайте назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца минимум. Пока убедительных показаний для назначения антибиотиков нет.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Нужно сдать кровь и посмотреть какое воспаление и нужен ли антибиотик
По рентгену отек , гноя нет , лечение достаточно проводить препаратом в составе с мометазоном, хорошо убирает отек и остаточное воспаление
Принятый ответ
Клиент
Марина, благодарю!
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день. Описывают утолщение слизистой оболочки обеих в/ч пазух, такое может быть на фоне насморка и аденоидита. Капать в нос левомицетин не надо, убьете всю слизистую. Пока антибиотик не нужен. Ингаляции с мирамистмном тоже не вижу смысла делать.
Сколько дней вы уже используете сосудисто-суживающие капли? Нужно от них отходить, чтобы не вызвать привыкание.
В нос Аквалор беби - 3 раза в день - 5 дней
Далее Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц (снимает отек, имеет накопительный эффект, надо принимать минимум месяц)
Синупрет по 1 таб 2 раза в день - 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, таблетки она не пьёт. Можно капли? Спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Да, синупрет можно в каплях по 15кап 3 раза в день
Детский ЛОР, ЛОР
Здраствуйте , по описанию снимка ничего страшного нет , гайморит катаральный , гноя в пазухах нет

По лечению сейчас
спрей назонекс по 1 дозе 2 раза в день в каждый носовой ход в течении месяца , синупрет по 20 капель 3 раза в день 14 дней , зодак 10 мг 1 раз в день ,
Принятый ответ
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, если нет эффекта от лечения уже 2 недели...повторно на прием к Лору очно для оценки динамики и корректировки лечения.
Похоже много слизи в носу , мгкс не работает.
Назонекс, нозефрин после очного осмотра желательно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отёк носоглотки
23 декабря 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Затяжная болезнь с подъёмом t вверх
18 декабря 2023
Марк
Вопрос закрыт
Простуда в 1 триместре
1 июля 2024
Анна, Чебоксары
Вопрос закрыт
Двухсторонний гайморит
11 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург