Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1363975

Что вас беспокоит?

Легочная гипертензия

Здравствуйте. Мне 30 лет, рост 176 вес 63. а/д 110 на 60. не пью не курю 11.2020 переболел ковид, что подтвердилось КТ, болел не сильно без бактериальной пневмонии. Только вирусной. 01.2021 делал узи сердца, никаких отклонений. 12.2021 узи показало признаки незначительной легочной (34 мм.рт.ст) гипертензии, а также стенка правого желудка увеличилась на 1 мм (было 3 стало 4) Кардиолог сказал ничего страшного скорее всего просто ошибка. 04.2023 повторил узи, Легочная гипертензия сохранилась (31 мм.рт.ст) Получается, что за полтора года она никуда не делась, хотя я больше не болел бронхитом, пневмонией или еще чем. Жалуюсь на то, что у меня какая-то непереносимость физических нагрузок, НО без одышки. При любой физической нагрузки сильно повышается сердцебиение. Я к примеру поехал машину помыть и керхером поработал и ЧСС до 160 поднялся, чувствовал себя не очень, но одышки не было. (успокаиваю себя тем, что просто сидячий образ жизни и по сути целый день за компьютером. Мало двигаюсь да еще и за 2 дня до этого выздоровел от простуды, возможно не до конца, но все же). В интернете пишут, что легочная гипертенизя развиватеся крайне медленно и симптомы незаметны, а у меня по УЗИ уже 2 года сохраняется она. В целом пишут жить 5 лет. Мне что 3 года осталось? Что делать?

Генерализованное-тревожное расстройство, ВСД
30 лет
30 Апреля 2023·Просмотров: 3904·Михаил, Новосибирск

Принятый ответ

Здравствуйте, Михаил.
По узи незначительная легочная гипертензия сохраняется , вероятнее всего, после перенесенной вирусной пневмонии,возможно остались остаточные фиброзные изменения в легких, ничего страшного в этом нет, можно пропить Верошпирон 25 мг утро 7 дней . На прогноз жизни это не влияет, не ориентируйтесь на информацию из интернета.
Важно, что в целом по узи все в порядке! Гемодинамика не нарушена, сократительная способность миокарда удовлетворительная
Регургитация на тк - вариант нормы, т к сам клапан не изменен. Как и пролапс мк, доб хорды- вариант нормы.
Снижение толерантности к нагрузкам может быть из- за малоподвижного отраза жизни.
Я бы рекомендовала еще исключить анемию- проверьте ферритин крови, а также электролитные нарушения- калия, магний.
Здоровья Вам, будут вопросы- обращайтесь

Анастасия, спасибо за ответ! Подскажите, а разве всегда повышенное давление не приведет потом к ухудшению? Сейчас ивсе хорошо по Узи но не хочется дожидаться когда станет хуже. Как-то это давление снизить можно? Или остается только ждать ухудшений

Михаил, повышенное давление в ла без других сопутствующих изменений по узи не приводит к ухудшению прогноза , развитию необратимых патологических изменений, не волнуйтесь. Я бы рекомендовала выполнить КТ легких. Для снижения давления можно пропить Верошпирон 25 мг утро 7-10 дней
Рада помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте, одышка вас беспокоит?курите ли вы?наследственность по варикозной болезни ,тромбоз у близких родственников?
Вам нужно сделать УЗИ вен нижних конечностей, кровь на срб,д диммер,общий анализ крови

Дарья, одышку не замечал, больше беспокоит сердцебиение после небольшой физической работы. Но её опять же сложно дифференцировать от тревожных состояний. Ничего в наследственном нет.
Интересный момент в том, что я ковидом переболел 12.2020, узи сердца 01.2021 не показало никаких отклонений, а узи сердца 12.2021 уже показало легочную гипертензию, которая сохраняется по сей день.

Михаил ,одышка может возникать на фоне:
-Заболеваний дыхательной системы.
-заболеваний сердечно-сосудистой системы
-на фоне стресса.
Поэтому необходимо выполнить дообследование, чтобы разобраться.
1.выполнить мскт органов грудной клетки, спирометрию,консультацию пульмонолога.
2.повторюсь кровь на общий анализ крови ,срб,фибриноген, д диммер, общий анализ крови, УЗИ вен нижних конечностей.


Принятый ответ

Здравствуйте.
По сердцу у вас всё хорошо. Давление в лёгочной артерии - не выше 35 мм рт ст.
Никаких причин для волнений при отсутствии одышки нет. Жить можете долго и счастливо.
С гиподинамией нужно бороться, конечно же. Физическая активность обязательно должна присутствовать. Ходьба, прогулки на свежем воздухе, плавание..
ГТР лечите у психотерапевта обязательно.

Мария, а если есть одышка? Мне сложно дифференцировать гиподинамию. Как понять одышка от гиподинамии или от ЛГ? Я вот в гостях был у незнакомых людей переживал, стулья стол подвинул и задышал. Что-то раньше на одышку не обращал внимание. Как дифференцировать одышку?

Сделайте спирометрию и проверьте сатурацию кислорода крови, рентгенографию лёгких сделайте.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
Лёгочная гипертензия возможна на фоне перенесённей пневмонии.
Причин для беспокойства нет.
Соблюдать здоровый образ жизни, питание.
Эхокардиография в динамике через 1 год.
У вас только признаки лёгочной гипертензии.
Клапаны, створки в норме.
Фракция выброса в норме.
Берегите себя и своих близких, рада вам помочь обращайтесь?

Регина, спасибо за ответ! А как определить одышка от гиподинамии с тревогой или от ЛГ? Или тут имеет зннччение только в общем значения УЗИ? Можно вообще ничего не делать с этим давлением?

Вам не требуется специфическое лечение.
Для исключения патологии лёгких рекомендую спирографию, рентгенографию лёгких.

Регина, извините за назойливость, но мне не требуется лечения пока или вообще и возможно с таким давлением жить всю жизнь хоть до 100 лет?
Не поймите не правильно, в интернете пишут что это приговор и протекает бессимптомно, мол лучще начать лечение как можно раньше

Лёгочная гипертензия возникает, чаще изза нарушений в лёгких.
Вам необходимо до обследоваться.

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую провести спирометрию, информативнее кт органов грудной клетки.

Хайшат, здравствуйте. Вчера в поликлинике сделал спирометрию. Но как-то странно, в интернете эту процедуру описывают совсем по другому, здесь же я просто глубоко вздохнул и быстро выдохнул в трубку, больше ничего не сделал и сказали "все хорошо 93%". Абсолютно без понятия что это значит. КТ сделаю чуть позже. Приложил КТ которое было 2 года назад я его сделал во время болезни ковидом.

По спирометрии без патологических изменений.
По кт признаки интерстициальной пневмонии.
Нужно будет заново провести кт органов грудной клетки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.