Консультация терапевта /

Анализ крови — вопрос №1241440

818 просмотров

Добрый день! Женщина 40 лет, гипертония, принимаю на постоянной логиста. В октябре 2022 фурункул на лице - приём цифран ст (по назначению). После снижения лейкоцитов и гемоглобина - имунофан спрей (по назначению) и ферлатум 10 дней. ОАК в декабре без существенных изменений. В январе прилагаю (сохранилась лейкопения и анемия). Кал на скрытую кровь отрицательно, гинеколог с узи без нареканий. Что делать с иммунитетом? Гемоглобином?Слабость, выпадают волосы, часто головные боли.

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте,ваши симптомы из за недостатка железа.
Начните принимать мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс приёма 3 месяца или сорбифер по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.
В рацион питания добавьте продукты, богатые продуктами железа — говяжий язык,печень, красное мясо,мясо птицы и кролика, говядина, баранина,морская рыба,гранат,гречка,морсы и соки.
Через месяц повторите анализ.
Сдайте анализ на витамин в12 и фолиевую кислоту.
Клиент
Ирина, спасибо. А с пониженными лейкоцитами как быть?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Лейкоциты немного понижены,рекомендую прием эхинацеи ( природный иммуномодулятор), витамин Д 2000 ед
И нужно сделать фгдс,потому что иногда витамин в12 и фолиевая кислота не всасываются в жкт.
Терапевт
Добрый день, у вас лёгкая анемия, рекомендую принимать Сорбифер по 1 таб, 2 раза в день, 3 месяца, также в рацион добавьте больше красного мяса (говядины, баранины, печень),свекла и гранатовый сок.
Лейкоциты со временем придут в норму, в рацион добавьте больше лука, мед, лимона и чеснока
Терапевт
Здравствуйте, по анализу лейкопения, лимфоцитоз настораживают. Не болели ли вы ковидом, какими-то недиагностированными ОРВИ? Получается,что 10 инъекций фердатум вообще были бесполезны, железо просто уходит и не задерживается, ферритин очень низкий
Клиент
Мария, ковид был давно (февраль 2022), сейчас в явном виде ОРВИ не было, ребёнок болел, у меня недомогание только было.
Терапевт
Для меня это тревожный набор маркеров: анемия, лейкопения, лимфоцитоз, я бы рекомендовала сдать протеинограмму, общий анализ мочи, развёрнутый биохимический анализ крови: АЛТ,
АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин и его фракции, креатинин, мочевину, калий, натрий, общий холестерин, белок, альбумин, общий анализ кала, повторить общий анализ крови через 2-3 недели, если изменений не будет,тогда обратиться обязательно к гематологу. А также параллельно выполнить ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, колоноскопию, посетить маммолога. У вас не происходит либо усвоения железа, либо оно быстро расходуется, а это в совокупности с лейкопенией и лимфоцитозом требует исключения онкопроцессов, отсюда и снижения иммунитета, как одно из проявлений фурункулез. Не запускайте процесс обследования, гематолога посетите обязательно с анализами. Примитивные попытки восполнить железо ничего не дадут,оно так и не будет восстановлено, пока не выяснится причина
Клиент
Мария, спасибо. Теперь тревожно и мне). Попробую оперативно пройти доб.обследования.
Терапевт
Рока что не волнуйтесь, только не затягивайте
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Ферлатум на 10 дней это мало, вам нужно начать принимать препараты железа в течение 3-4 месяцев, с контролем гемоглобина и ферритина. Мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день. Также сдать сывороточное железо, фолиевую кислоту, гормон щитовидной железы ТТГ, пройти гастроскопию.
Терапевт
Здравствуйте.
По анализу крови - железодефицитная анемия легкой степени, лейкопения и лимфоцитоз.
В плане лечения анемии - гемодиета, мальтофер по 1таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев.
По лейкопении и лимфоцитозу рекомендую контроль динамики данных показателей и случае отсутствия положительной динамики через 1 месяц - консультация инфекциониста и анализы на хронические вирусные инфекции.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Условно лейкоциты 4.0-это норма.
И препаратов способных поднять их в общем то нет.
Надо возместить железо,тогда костный мозг будет работать активней и лейкоциты нормализуются
Пейте тотему одну ампулу на ночь,растворив в соке или воде.
3 месяца.
Далее сдать ферритин
И ещё имеет смысл сдать кровь на витамин Д.Его дефицит тоже способствует снижению иммунитета
Терапевт
Здравствуйте, Слава! По результатам анализов , анемич легкой степени тяжести. Необходимо начать пиием сорбифер дурулес по 1 т 2 р/д курсом 3 месяца , с последующим контролем ферритина и общего анализа крови после лечения. Как давно у Вас анемия? Какие менструации (обильеые, необильные), есть ли еще какие-либо жалобы? Хронические заболевания?
По питанию рекомендую: печень говяжью, печень трески, гранатовый сок, зеленые яблоки, гречку.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поднялась температура на 4 день
2 июля 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Ломота слабость
15 сентября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Лечим бронхит
27 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Александровна  Бусаркина
79 отзывов
Терапевт, Функциональный
Высшее медицинское, СамГМ
Опыт работы: 8 лет
Елена Вячеславовна Пустынникова
16 отзывов
Терапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна