Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1365501

Что вас беспокоит?

Требуется коррекция лечения

Здравствуйте! После перенесенной инфекции в феврале, 1 марта был приступ о.цистита. Пролечили антибиотиками. Потом проблемы с носом, опять антибиотики. Во время второго курса начались проблемы в интимной зоне. Жжение, дискомфорт, иногда позывы в туалет. Изначально мазки были хорошие. Проведен курс лечения макмирор свечи, затем лактожиналь. Симптомы слегка уменьшились, но не ушли. Анализ мочи хороший, рези и боли при мочеиспускании нет. Сдала мазки и другие анализы после лечения. Результат прикрепила. Уже не знаю, что делать. Ничего не проходит. Подскажите, в каком направлении двигаться дальше и что это может быть

Гипертония
59 лет
1 Мая 2023·Просмотров: 2291·Татьяна, Москва

Здравствуйте. Сейчас конкретно что беспокоит?

Екатерина, сейчас постоянный дискомфорт, чувство жжения.

Тогда используйте саечи метромикон по 1 свече 8 дней и затем мульти гин 2 раза в день длительно до месяца.

Екатерина, спасибо.

Пожалуйста и будьте здоровы)

Возможно, нужно намазать "интимную зону" мазью клотримазол 2-3 раза в день на несколько дней.

Игорь, пробовала, жжение усилилось

Значит, действовалиив нужном направлении. Попробуйте заменить на мазь пимафуцин.

Игорь, а это ни одно и тоже?

Добрый день!
В ваших анализах очень подозрительный фемофлор. Первый раз вижу, чтобы никаких бактерий не было выявлено. Лактобактерии должны по-любому быть хоть в каком количестве. Не может быть,чтобы их не было совсем. Такое ощущение, что либо забор материала был неправильный, либо в лаборатории напутали.

Исходя из вашей истории у вас бактериальный вагиноз. Какими препаратами вы лечились кроме макмирор?

Вера, после макмирора почувствовала облегчение ненадолго. Потом лактожиналь на 2 недели. Но симптомы все-равно остались. Иногда полдня нормально, потом начинается. Особенный дискомфорт, когда сидишь.

У вас по флороценозу- атопобиум вагинэ, что подтвердает баквагиноз в связи с агрессивной антибиотикотерапией. В вашем случае показано применение препаратов с клиндамицином(клиндацин б пролонг 6 дней) либо с метронидазолом(нео пенотран форте) 6 дней. Далее курс восстановление микрофлоры. Рекомендую использовать гинофлор Э на 10 дней.

ОБязательно используйте средство для интимной гигиены
Кушайте больше кисломолочных продуктов
Не используйте прокладки
Не подмывайтесь обычным мылом. В крайнем случае водой.
Обратите внимание на кишечник, стул должен быть обязательно регулярным.
Для кишечника обязательно пропейте курс пробиотиков(максилак линекс,аципол), тк микрофлора кишечника и влагалища напрямую взаимосвязана

Вера, для кишечника курс пропила уже месяц. Надо продолжить? Я правильно понимаю, что это нарушение микрофлоры от антибиотиков и никак не связано с циститом? Просто первый раз в жизни такие симптомы, очень переживаю, что не проходит.

Да, надо продолжить. У вас в нормофлоре очень сильное снижение лактобактерий, также наличие атопобиум вагинэ говорит о причине -нарушение микрофлоры влагалища ввиду лечения антибиотиками. Мочевая инфекция пролечена. Атопобиум вагинэ живет только во влагалище

Вера, спасибо большое. Буду пробовать, надеюсь поможет. И еще вопрос, скажите от этого можно чаще днем ходить в туалет по маленькому? Ночью все нормально.

Вера, Добрый день. Сегодня была у гинеколога. Назначили свечи Суперлимф 25 ЕД - 10 дней. Врач сказала, что анализы хорошие (?), в моем возрасте это нормально. Уже ничего не понимаю. Еще что-нибудь пропить от цистита (частые походы в туалет). Хочу узнать Ваше мнение.

Нет,не думаю,что это связано напрямую.
Тут скорее есть опущение и весь процесс связан с атрофическими изменениями влагалища и мочевых путей в силу возраста. Низкий уровень эстрогенов дает зуд,,сухость, нарушение функции мочевых путей, склонность к воспалительным заболеваниям.

Поэтому я и назначила гинофлорЭ, чтобы убрать атрофические изменения. Далее на будущее рекомендую даже использовать овестин свечи по 1 свече 2 раза в неделю, чтобы недопускать продолжение воспалительного процесса. Да, относительно это норма. НО мы же не можем оставить без внимания ваши жалобы и лечить только анализы. Нас в первую очередь интересует именно сама проблема.

Вера, скажите , что все-таки использовать перед Гинофлор, то, что Вы посоветовали или Суперлимф?

при желании можно использовать и то, и другое. Я очень нейтрально отношусь к суперлимфу. А вот гинофлор Э считаю обязательным компонентом в лечении.

Вера, значит сначала используем (клиндацин б пролонг 6 дней) либо (нео пенотран форте) 6 дней. Далее гинофлорЭ. Я все правильно поняла?

да,все правильно

Вера, спасибо.

Вера, добрый день. Еще такой момент: у меня есть миома, можно ли при ней ставить свечки гинофлор и влияют ли свечи с гормонами на общее состояние, т.к. есть гипертония ?

Принятый ответ

Они идут местно, поэтому можно. Системные эстрогены, конечно, вам нельзя.

Здравствуйте, можно свечи неопенотран вагинально 10дней, затем вагилак по 1кап 2раза в день 10дней

Мая, доброу утро. Подскажите, неопенотран и метромикон -это одно и тоже? И т.к. они используются местно, оказывают ли они влияние на общее самочувствие? Еще вопрос - можно ли одновременно использовать крем клотримазол?

Существенных различий по выраженности терапевтического эффекта между этими свечами нет, на общее самочувствие не будет влиять, крем тоже можно использовать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.