АИТ и беременность — вопрос №1365763

Question

АИТ и беременность — вопрос №1365763

Евгения, Тула

184 просмотра

2 мая 2023

Здравствуйте, мне в 2016 году поставлен диагноз АИТ по антителам к ТПО, более 600. По УЗИ имеются диффузные изменения щитовидной железы. Находилась в состоянии эутериоза, гормоны не принимала, йод так же. Эндокринолог советовала при наступлении беременности сдать анализ ТТГ и ориентируясь на него начать принимать тироксин. Сейчас нахожусь на 5 неделе беременности, результат ТТГ пришел 3,38 мкМЕ/мл. Нужно ли мне начинать принимать йод и тироксин? Не опасно ли это при беременности? Заранее спасибо.

Возраст: 32

Хронические болезни: Фарингит, тонзиллит

Вопрос закрыт

беременность

аит

тироксин

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ковид или орви у беременной

4 ответа

7 ноября 2020

Алеся

Вопрос закрыт

Цистит, беременность, пиелонефрит

5 ответов

21 января 2022

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

ГЭРБ, тонзиллит при беременности

1 ответ

28 марта 2022

Евгения

Вопрос закрыт

Беременность

1 ответ

31 декабря 2022

Александра

Вопрос закрыт

Возможность забеременеть

7 ответов

29 августа 2023

Анастасия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Беременность, ОКР и дерматит

3 ответа

20 марта 2024

Мария

Вопрос закрыт

Повышен СРБ и лейкоциты, 21 неделя беременности

5 ответов

28 августа 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сошникова Наталия Владимировна, 2 мая 2023 · Answer 1 · 2023-05-02T07:52:23+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 2 мая 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Пока тироксин не нужен. Контроль ТТГ через 4 недели. Йодомарин 200 мкг 1 р в день всю беременность.

Евгения, 2 мая 2023 · Answer 2 · 2023-05-02T10:13:26+03:00

Пожаловаться

Евгения, 2 мая 2023

Клиент

Наталия, спасибо большое!

Сошникова Наталия Владимировна, 2 мая 2023 · Answer 3 · 2023-05-02T10:25:36+03:00

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 2 мая 2023

Эндокринолог, Сомнолог

По международным рекомендациям тироксин вам не нужен. ТТГ менее 2.5 нужен только при ЭКО или при уже имеющемся гипотиреозе.

Мицеля Елена Вадимовна, 2 мая 2023 · Answer 4 · 2023-05-02T08:40:34+03:00

Здравствуйте, Евгения. Во время беременности норма ТТГ в 1м триместре до 3.5, во 2ом до 3, в 3ем до 2.5. На данный момент все в норме. Желательно сдавать ТТГ далее 1 раз в 8 недель примерно и оценивать необходимость назначения тироксина.
Сейчас начинайте принимать йодид калия 200-250 мкг на весь период беременности и лактации.

Евгения, 2 мая 2023 · Answer 5 · 2023-05-02T10:14:58+03:00

Елена, спасибо! Т.е пока не нужно принимать гормоны, просто много страшилок о том, что без поддержки тироксина при АИТ либо беременность сорвётся, либо шитовидка совсем в гипотериоз уйдёт.

Мицеля Елена Вадимовна, 2 мая 2023 · Answer 6 · 2023-05-02T11:23:47+03:00

Для этого и необходимо будет делать контроль, чтобы при необходимости назначить препараты. Но лишние лекарства во время беременности принимать не стоит, на данный момент они не нужны.

Евгения, 2 мая 2023 · Answer 7 · 2023-05-02T12:29:25+03:00

Пожаловаться

Евгения, 2 мая 2023

Клиент

Елена, добрый Большое спасибо за развернутый ответ!

Челидзе Софико Бежановна, 2 мая 2023 · Answer 8 · 2023-05-02T09:11:57+03:00

Здравствуйте, Евгения!

При самостоятельной беременности, если ат тпо ВЫШЕ нормы, то держим ттг
1триместр 0.1-2.5;
2 триместр 0.2-3;
3 триместр 0.3-3.

Я бы рекомендовала вам тироксин с минимальной дозировкой. Контроль через 4 недели.

Йодомарин 200 мкг/сутки всю беременность и гв

Витамин д вигантол/аквадетрим 4 капли (2000 МЕ) ежедневно

Фолиевая кислота 400 мкг/сутки

Обязательно сдайте ферритин, при уровне менее 45 начать приём железа

Если бы антитела были в норме, то ттг можно было бы держать до 4

Евгения, 2 мая 2023 · Answer 9 · 2023-05-02T10:20:55+03:00

Пожаловаться

Евгения, 2 мая 2023

Клиент

Софико, спасибо за ответ! Подскажите, минимальная дозировка это сколько, чтобы ориентироваться.

Евгения, 2 мая 2023 · Answer 10 · 2023-05-02T10:22:06+03:00

Пожаловаться

Евгения, 2 мая 2023

Клиент

Софико, Если начну принимать, это никак на беременности не отразится? И нужно ли после родов принимать тироксин будет?

Челидзе Софико Бежановна, 2 мая 2023 · Answer 11 · 2023-05-02T10:24:20+03:00

Начать можно с 25 мкг (это прям очень маленькая дозировка) строго натощак за 40 минут до завтрака и приёма всех препаратов. Далее контроль через 4 недели.

Почему важно держать ттг в рамках, т.к это влияет на вынашивание, не всегда конечно, но стараются не проверять данный факт

На малыша и беременность никак не отражается тироксин.

После родов отменяют сразу.

Челидзе Софико Бежановна, 2 мая 2023 · Answer 12 · 2023-05-02T10:25:13+03:00

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 2 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Без беременности вам принимать тироксин нужно будет начать, если ттг поднимется более 10.

До этой цифры стараться держать в норме витамин Д и ферритин(не менее 45)

Челидзе Софико Бежановна, 2 мая 2023 · Answer 13 · 2023-05-02T10:27:32+03:00

Диффузные изменения по УЗИ говорят о йоддефиците, после окончания гв вместо обычной соли применяйте йодированную, солите непосредственно в тарелке+увеличить в рационе морепродукты и продукты богатые йодом. Так вы сможете сдержать развитие гипотиреоза.

Так же рекомендовано (не во время беременности и гв) принимать селен актив 100 по 1т 1раз в сутки 1 месяц дважды в год