Консультация терапевта /

Отдышка в положении сидя и стоя — вопрос №1366335

2391 просмотр

Здравствуйте. Не так давно начала беспокоить тяжесть в дыхании, скорее при вдохе и с ощущением, что на грудь давят. Возникает она именно тогда, когда я сижу или стою. Изначально я это связывал с патологией ЖКТ, т.к отдышка усиливалась после еды, а также присутствуют у меня сейчас боли и тяжесть в животе, слабость, похудение, я обследуюсь. Но теперь уже отдышка появляется всегда, кроме положения лёжа. Флюорографию выполнял 2 месяца назад, там всё чисто. На нервы это не похоже. Пульс не увеличивается при этом. Сахар в норме.
Может быть это интоксикация из-за длительного запора (4-6 дней) ?

Возраст: 19

Хронические болезни: гастрит, энтероколит
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, скажите пожалуйста хронические заболевания есть и были ли обследования по поводу патологии жкт ?(фгдс, узи). Так же есть ли результаты ЭКГ ? Похудели на сколько кг и за какое время?
Клиент
Здравствуйте, ФГДС - хронический поверхностный гастрит, эзофагит, недостаточность кардии, густая желчь, на биопсии (воспаление+).
УЗИ: деформация желчного пузыря.
Результатов ЭКГ нет, врач сказал, что оно не очень хорошее, но по УЗИ сердца всё в норме.
Вес упал на 7кг за 2 месяца. Но тут ещё нужно учитывать диету.
Терапевт
Ваш рост и вес сейчас какой?
Терапевт
Узи сердца дает исключить структурные изменения, а ЭКГ - электрофизиологические. Было бы важно посмотреть его все таки (если будет возможность сфотографируйте).
Перенесенные инфекционные болезни?(в том числе Ковид)
Клиент
177см, вес 52кг. Месяц назад я биохимию делал, была в норме. Но на ОАК лимфоциты 50 (19-37)
Клиент
В конце февраля болел ОРВИ, но не особо сильно, до 38,5 температура была.
Терапевт
А ранее запор вас беспокоил ? И диеты вы придерживались в связи с результатами фгдс ?
Клиент
Анзиля, в конце 2021 была подобная картина, появился запор, причём без слабительных не сходить и я тогда тоже начал худеть, по колоноскопии был энтероколит. Но потом я его то ли вылечил, то ли он сам прошёл. До сегодняшнего момента запоры появлялись.
Диету начал в начале марта соблюдать в связи с повышением сахара до 6,2, гликированный 5,1. Когда стали появляется боли в животе, то тоже начал продукты запрещенный исключать.
Клиент
У меня сейчас странный запор. Он может быть как кашицеобразный, так и твердый, но даже в жидком виде он без слабительных не выходит. Возможно от переизбытка слабительных или лекарства влияют.
Терапевт
Предлагаю все таки такой план действий:
1. Консультация невролога (необходимо исключить Болезнь Бехтерева и др. спондилиты/спондилоартриты) при необходимости назначит мрт позвоночника в режиме S-R

2. Исключить вирусную пневмонию (КТ легких так как флюорография не информативна)

3. Вот с запором надо разбираться - возможно потребуется ирригоскопия (выявить в каком именно отделе кишечника происходит застой кала) - показать хирургу (гастроэнтерологу)

4. Контроль Ад , пульса и температуры тела

5. Общий анализ крови, общий анализ мочи и глюкозу крови повторить , ЭКГ показать кардиологу раз сказали не очень хорошо

Клиент
Подскажите, а если предположить, что тяжесть и боли после еды связаны с панкреатитом, то какое обследование лучше КТ или МРТ. Или же без контрастного вещества обе процедуры неинформативны ?
Терапевт
Без контраста будет не информативно, хирург назначит КТ с контрастом органов брюшной полости. А амилазу крови сдавали на фоне болезни ?
Клиент
Да, в норме.
Терапевт
+ к предыдущему списку дообследовании

Консультация Гастроэнтеролога (исключить диагноз ВЗК) так как одышка , изменения на экг - это возможно внекишечные проявления воспалительного заболевания кишечника , так как манифест и течение заболевания возможен под разной картиной
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Одышка в состоянии покоя, что принимать
26 августа 2022
Валентина
Вопрос закрыт
Кашель приступами, диагностика
29 февраля 2024
Татьяна, Стерлитамак
Вопрос закрыт
Могут ли гормональные усугубить ситуацию
16 марта 2024
Мария, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Николаевич Подкидышев
129 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Получила подробный и профессиональный ответ. Консультация безусловно очень полезна Очень хороший...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Очень внимательно и чутко врач подошла к моей проблеме Я получила исчерпывающий ответ. Спасибо....
фотография пользователя
Очень грамотный специалист. Быстро дала полезные рекомендации. Консультация полезна. Всё...
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Отношение врача отличное, вопрос был про бабушку, очень внимательно отнеслась к проблеме...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень быстро отвечает Многие вопросы для себя решила Очень советую
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Спасибо за помощь. Отвечал быстро и по факту. Не пропустил ни одного вопроса. Консультация очень...
— Наталья, г. Мелеуз
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Профессионализм с первых строк. Очень помог доктор. Ответил профессионально и по существу. Да,...
— Ольга, г. Муром
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию) быстро ответили, подробно объяснили. Очень благодарна! Подробно...
— Татьяна
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Задал вопрос по поводу статинов, все стало понятно, спасибо Все хорошо, полезно Да, врач...
— Грант, г. Северская