Вторичное бесплодие
Здравствуйте. Мне 34 года и мужу 38 лет. Не наступает беременность 11 лет. Есть ребёнок от первого брака и 2 аборта. Была операция на удаление полипа эндометрия. Гистологию прекрепила. Обратилась к репродуктологу назначил аугментин 1000мг 2 р в день и вильпрафен солютаб 500мг 3 раза в день. Начала пить антибиотики заболел живот сильно. Была на узи врачу не понравился мой эндометрий и миома, назначила актовегин 1т 3р в день. Актовегин для мозгового кровообращения, не понятно зачем. Как быть посоветуйте?
Принятый ответ
Здравствуйте, муж сдавал спермограмму?
Наталья, нет ещё не сдавал
Это в первую очередь надо сделать, тем более у вас общих детей нет. Прикрепите результат Узи пожалуйста оценить размеры миомы матки. Также полип мог мешать имплантации плодного яйца.
Наталья, к сожалению не могу прекрепить узи, оно осталось у врача в картоске
Размеры миомы и расположение не помните? Если не больших размеров то беременности она не помешает.
Наталья, сказал врач, что миома не мешает
Ну отлично, пусть муж сдаст спермограмму, затем решение вопроса о проверки проходимости маточных труб.
Наталья, пить мне в данный момент актовегин, помимо антибиотиков?
Актовегин не имеет доказательной базы, я считаю его не стоит. А антибактериальную терапию пройдите.
Наталья, хорошо, спасибо
Принятый ответ
Добрый день!
Полип вполне мог быть причиной ненаступления беременности. Гистология у вас характерная при удалении полипа. Насчёт эндометрита у меня большие вопросы. Данный диагноз устанавливается, по современным критериям на основании лишь иммунногистохимии. Гистология без иммунногистохимии не имеет смысла в плане эндометрита.
Но антибиотики были бы после операции совсем не лишние.
Актовегин-прппарат не имеющий эффективности в клинических исследованиях. Бессмысленно его принимать. Вам нужно полноценное обследование. Прежде всего это кариотипирование супругов, Спермограмма мужа с Мар-тестом, проверка проходимости маточных труб. Это основное. Дальше уже обследование исходя из анамнеза.
Вера, то есть антибиотик лучше пропитьа актовегин не пить правельно я вас поняла? Я начала пить антибиотики у меня сильно заболел живот, что в таких случаях делать?
Да, все правильно вы поняли. Сейчас продолжайте препарат но вместе с омепрозолом по таблетке 2 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным вашего гормонального обследования - все в пределах нормы, но также стоит сдать прогестерон на 21-24 день цикла, чтобы понять, что у вас была овуляция.
Вашему супругу стоит сдать спермограмму, чтобы исключить бесплодие по мужскому фактору.
По поводу антибиотиков и актовегина - думаю, что ваш врач подозревает эндометрит, в связи с чем назначает антибактериальные препараты и препараты для улучшения микроциркуляции (актовегин). Да, основное его показание - это церебровпскулярные нарушения, но он работает во всем организме.
Анна, здравствуйте, актовегин, если я его буду принимать он мне не навредит?
Нет, вреда от него не будет. Но вы должны знать, что этот препарат не даст 100% гарантию того, что эндометрий сразу улучшится. Его применяют, но он не входит в клинические рекомендации.
Бесплодие - это всегда комплекс исследований, индивидуальный план лечения каждой пары.
Похожие вопросы по теме
- 4 Мая 28 ответов
- 25 Февраля 13 ответов
- 7 Октября 20256 ответов
- 5 Сентября 20255 ответов
- 27 Мая 202542 ответа
- 14 Марта 202518 ответов
- 7 Февраля 20258 ответов
- 20 Мая 202426 ответов
- 10 Февраля 202414 ответов
- 15 Июня 20237 ответов