Что вас беспокоит?
Непонятный кашель, аллергия
Добрый день. Дочка 7 лет, наблюдаемся у аллерголога уже 1,5 года. Обнаружен аллергический ринит (зуд, заложенность) , выявлена реакция на кошку (2,2 МЕ/мл) и на пыльцу ранних деревьев ( береза подтверждена 1,85 МЕ/мл). Кошки нет дома уже 1,5 года. На березу ранее не замечала реакцию, выявили по анализам. В этом году вижу сама уже проявления - чешет нос, небольшая заложенность. Общий IgE 16 МЕ/мл. После лечения (назонекс, сингуляр, зиртек) и длительной очистки всего дома от кошачьих аллергенов результат был хороший, полгода до начала цветения мы не принимали никаких лекарств, нос дышал. Сейчас с начала апреля даю Зиртек 10 капель. Нос дышит, но есть зуд. Несколько месяцев назад, еще зимой (примерно февраль) начала замечать у дочери редкий сухой кашель по вечерам, пред сном . Может покашлять 30 минут, в конце как будто немного мокроты откашляется и кашель успокаивается. Ночь спит хорошо, на следующий день кашля нет. Замечала за зиму пару раз такого кашля, теперь и весной замечаю. Например 2 недели все тихо, не болеем , ходим в сад, на тренировки, потом эпизод такого сухого кашля вечером. и Снова все хорошо неделю или две. Я начала читать про бронхиальную астму, может ли быть это ее началом ? За всю зиму болели 2 раза, грипп подтвержденный был и ларингит нам ставили в феврале с сильным сухим кашлем, но легкие были чистые , вылечились без антибиотиков , ингаляции с беродуалом 5 дней , флуифорте. У меня следующие вопросы: 1. Дозировка Зиртека на наш возраст уже не должна быть 10 капель утром и вечером ? как в инструкции ? 2. Аллерголог на приеме последнем нам выписал Кетотифен 1мг вечером на 1 месяц в случае обострения насморка. Я побоялась давать этот препарат , дала по привычке Зиртек. Сейчас сомневаюсь, может Кетотифен нам помог бы лучше ? но пугают побочные действия. Ваше мнение по Кетотифену ? 3. Может ли наш непонятный кашель быть симптомом бронхиальной астмы? Кетотифен в этом случае помог бы лучше Зиртека ? Очень страшно... Спасибо за ответы.
Принятый ответ
Добрый день! Отвечаю на Ваши вопросы:
1. Дозировка Зиртека на наш возраст уже не должна быть 10 капель утром и вечером ? как в инструкции ?
-можно увеличить до 15 кап в сутки
2. Аллерголог на приеме последнем нам выписал Кетотифен 1мг вечером на 1 месяц в случае обострения насморка. Я побоялась давать этот препарат , дала по привычке Зиртек. Сейчас сомневаюсь, может Кетотифен нам помог бы лучше ? но пугают побочные действия. Ваше мнение по Кетотифену ?
-Кетотифен-достаточно бессмысленный препарат. И сильный седативный эффект. В Вашем случае рекомендую добавить Сингуляр вечером курсом 2мес
3. Может ли наш непонятный кашель быть симптомом бронхиальной астмы? Кетотифен в этом случае помог бы лучше Зиртека ? НЕТ
-Может, но без диагностики сказать точно невозможно.Для диагностики бронхиальной астмы нужно сделать Функцию Внешнего Дыхания с пробой с бронхолитиком. Делают педиатр или пульмонолог-у них стоят эти аппараты. Делается в игровой форме-ребенок дует и должен дунуть так, чтобы на экране шторки раздвинулись, либо какая-то другая по этому же типу игра.
По-другому диагноз Астмы не поставить
Принятый ответ
Дарья, добрый день!
Ответы на ваши вопросы по порядку:
1. Зиртек дозировка адекватная, но, можно по 20 кап однократно принимать, это разовая дозировка.
2. Кетотифен не обязательно принимать при аллергии, достаточно антигитаминных препаратов.
3. Чтобы что-то конкретное и определенное сказать про кашель пройдите обследование у пульмонолога и сделайте спирографию с бронходилатационным тестом. Повышенная реактивность бронхов не равно бронхиальная астма.
Похожие вопросы по теме
- 29 Мая 20207 ответов
- 12 Сентября 20211 ответ