Консультация терапевта /

ОТЕКАЮТ НОГИ — вопрос №1367764

197 просмотров

Здравствуйте! Отекают очень сильно ноги и икроножные мышцы в напряжении, чувствую тяжесть ,особенно когда иду.Заметила, что когда купаюсь в горячей воде , становится ещё хуже. За ночь отеки практически не спадают. УЗИ брюшной полости делала- всё хорошо. Почки проверяла , сказали , что это не они. Сердце делала ЭКГ все нормально. Какие анализы сдать? Нужно ли идти к флебологу и делать узи нижних конечностей?

Возраст: 24

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! По симптомам возможно заболевание вен нижних конечностей. Рекомендую сделать УЗИ вен и артерий нижних конечностей и сдать общий анализ крови и коагулограмму.
Клиент
Альбина, добрый день!
Коагулограмму сдавала - фибриноген был повышен 7.99

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Тем более, необходимо пройти УЗИ вен и артерий нижних конечностей для подтверждения диагноза и назначения эффективной терапии.
Клиент
Альбина, а высокое давление может с этим быть связано ? Переодически поднимается до 150.
Терапевт
Может быть связано.
Если отеки сопровождаются повышением АД до 150, необходимо начать постоянный прием гипотензивных препаратов, тем более при отеках.
Начните прием Эспиро - 25 мг 1 раз в сутки утром
Престариум - 5 мг 1 раз в сутки утром или в обед.
Клиент
Альбина, я сдала анализы сегодня.
Клиент
Альбина, Фибриноген -4.9
СОЭ-54
Базофилы-1.4
Ширина распределения эритроцитов по объему-14.8
Гематокрит -31
Гемоглобин - 101 ( сдавала ферритин он в норме).
Мочевая кислота- 466.4
Общий белок -55
Альбумин - 22
Холестерол общий -6.9


Это то , что не в норме.
Терапевт
По анализам есть изменения, свидетельствующие о возможном заболевании почек, поэтому рекомендую сдать еще общий анализ мочи. Есть подозрение, что с мочой выводится и белок, это может давать отеки.
Так же высокий показатель СОЭ свидетельствует о хронически текущем заболевании в организме.
Рекомендую так же сдать кровь на СРБ, чтоб понять насколько процесс острый.
Низкий гемоглобин, но нормальный уровень ферритина свидетельствует о том, что у вас анемия не железодефицитная, пока до остальных результатов рекомендую начать прием фолиевой кислоты по 1 таб 1 раз в сутки 1 месяц.
И пройти узи вен нижних конечностей.
Клиент
Альбина, с реактивный белок -5.2
Ревматоидный фактор -2.5
Клиент
Альбина, сдала сегодня общий анализ мочи , пока что еще не готов результат .
Терапевт
Будем ждать результат.
Клиент
Альбина, у меня есть моча от 25 марта.
Белок -3
Эритроциты -10-20
Слизь небольшое количество
Бактерии небольшое количество.

С этим анализом я ходила к урологу , он сказал , что узи почек в норме, что они не могут давать такое.
Терапевт
Напишите заключение по УЗИ.
Терапевт
Моча по результату плохая.
Ждем результата.
Клиент
Альбина, эхографически признаки деформации желчного пузыря.
Но мне ставят постоянно, говорят , что это врожденное.
Терапевт
Это заключение узи ОБП, а необходимо узи почек
Клиент
Альбина, УЗ признаков патологии не выявлено.
Клиент
Альбина, пришли результаты мочи.
Белок-3
Эпителий плоский 2-5.
Эритроциты 10-20
Слизь- большое количество.

Может это быть связано с инфекций мочевыводящих путей?
Терапевт
Эти изменения в моче не являются признаком инфекции мочевыводящих путей, но являются изменениями, свойственными для патологии в почках.
Белок в моче свидетельствует о том, что отеки почечного происхождения. 3 это очень много. У вас наблюдается нефротический синдром.
Так же изменения в крови, а именно повышение холестерина, снижение белка и альбумина говорят за нефротический синдром.
Рекомендую обратиться к нефрологу для более детального обследования. Заболевание требует диагностики и лечения.
Клиент
Альбина, а могут эти все изменения быть проявление красной волчанки?
У меня на протяжении 3х лет сыпь на теле , а именно руки. Я проходила обследование в двух больницах. Тогда ничего не нашли , но предварительно выставили диагноз вероятная СКВ.
Тогда мне капали дексаматазон и преднизолон . Мне стало хуже , а именно коже. Пошел обратный эффект.
Потом через год без препаратов , я вошла в ремиссию и год ничего не было. А в 21 году все вернулось , анализы все опять были в норме, только на стрессе эта сыпь становилась больше.
До сих пор я живу в страхе , из-за волчанки.
Может мне сдать анализы на нее ?
Терапевт
Может вполне. Нефротический синдром один из критериев проявления волчанки.
Не знаю почему вам уролог с такими анализами сказал, что все у вас хорошо.
Клиент
Альбина, а какой анализ лучше сдать ?Антинуклеарный фактор и двухцепочную ДНК?
Терапевт
Да. И обратиться к ревматологу и нефрологу.
Клиент
Альбина, хорошо, а у УЗИ нижних конечностей делать или нет?
Терапевт
Думаю нет необходимости. Причина отеков установлена.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли спокойно доносить?
10 августа 2021
elen12802014@yandex.ru, Москва
Вопрос закрыт
Сильная изжога
16 февраля 2022
Артем, Вологда
Вопрос закрыт
Тяжесть в желудке после приема пищи
4 марта 2022
Ольга, Архангельск
Вопрос закрыт
Завышены показания гастропанели
11 июля 2024
Юрий
Вопрос закрыт
Боли справа под рёбрами
27 октября 2024
nek_loko@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
25 отзывов
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор,Спасибо Вам большое!!!Очень чуткая врач,быстро ответила на мои вопросы!!! ...
— Галина
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Компетентный Очень помог Да, врач компетентен. Быстро ответил!