Антиген Hbs — вопрос №2234451

Question

Антиген Hbs — вопрос №2234451

Алек

145 просмотров

29 июня 2024

Здравствуйте, результат анализа Hbs - положительный. ДНК HBV -отрицательный. АСТ- 194, при норме 0-35, АЛТ 61,2 при норме 0- 45. Алкоголь не употребляю, редко в гостях вино 3-4 бокала. В 2012 году сдавал анализы для донорства сказали австралийский антиген. Самочувствие хорошее, тяжести, тошноты горечи, жрлтушности нет и не было. Какие анализы сдать ещё и как лечить? Благодарю.

Возраст: 47

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

тяжесть

тошноты горечи

жрлтушность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гепатолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 29 июня 2024

Инфекционист

По поводу повышения АСТ АЛТ. Возможно у вас есть избыточный вес или вы на постоянной основе принимаете какие-то препараты? Ходите ли вы часто в спортзал и занимаетесь до болей в мышцах? ТК у вас идёт перекос в сторону АСТ это больше похоже на повышение ферментов после нагрузок.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алек, 29 июня 2024

Клиент

Инна Сергеевна, рост 174. Вес 92,5. По питанию жареное, жирное не употребляю.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 29 июня 2024

Инфекционист, Гепатолог

Поняла Вас.
Тогда дополнительно рекомендую сдать липидограмму, мочевая кислота, выполнить УЗИ органов брюшной полости и фиброскан.

Пожаловаться

Алек, 29 июня 2024

Клиент

Павел Андреевич, добрый вечер, антитела к гепатиту С (ИФА) отрицательно. Анализ крови прикрепил к вопросу.

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 29 июня 2024

Инфекционист, Гепатолог

Значит выполнить остальное на гепатит Д и УЗИ с Фиброскан

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Камни в желчном пузыре

1 ответ

27 декабря 2019

Оксана

Вопрос закрыт

Учащенное сердцебиение

3 ответа

12 января 2023

Алиса, Москва

Вопрос закрыт

Копрограмма

3 ответа

14 марта 2024

Елена

Вопрос закрыт

Непонятные проблемы с пищеварением 10-15 лет (задача для супер профессионала)

2 ответа

29 апреля 2024

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рагулина Мария Геннадьевна, 29 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-29T15:55:26+03:00

Здравствуйте!
При положительном HBsAg всё равно выставляется диагноз Хронический гепатит В. То что ДНК не определяется в крови это очень хорошо.
По дообследованию необходимо каждый год сдавать : общий анализ крови, БХ крови ( АСТ АЛТ билирубин прям и общий, ГГТП, щелочная фосфатаза, общий белок и альбумин; УЗИ печени (делается с целью исключения новообразований т к при хронических гепатитах повышен риск гкпатоцеллюлярной карциномы, это не значит, что она будет обязательно, но пациентам с хгв за этим нужно следить), альфа фетопротеин (с той же целью), Фиброскан печени (Фиброскан это аппарат так называется, похож на УЗИ, измеряет степень фиброза), ПЦР ДНК HBV количественное (в вашем случае можно и качественное , если вирус не определяется).
В семье все должны дообследоваться на гепатит В и если кто-то не привит , то привиться.

Астахова Ольга Алексеевна, 29 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-29T16:17:13+03:00

Пожаловаться

Астахова Ольга Алексеевна, 29 июня 2024

Инфекционист

Здравствуйте, наличие HBsAg говорит о хроническом вирусном гепатите В.
Дополнительно нужно пройти УЗИ ОБП, фиброскан

Принятый ответ

Каплиева Инна Сергеевна, 29 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-29T16:44:58+03:00

Здравствуйте!
По результатам обследования у Вас HBsAg, носительство.
Т.е. сам антиген есть, а вирус методом ПЦР не обнаружен.
Такое неактивное носительство требует динамического наблюдения.
1 раз в 6 месяцев контроль общего анализа крови, АСТ, АЛТ.
1 раз в 12 месяцев сдавать HBsAg, ПЦР ДНК HBV качественный.
Если не выполняли эластографию печени, необходимо сделать для оценки степени фиброза.
Прогноз при таких результатах благоприятный, носители HBsAg в конечном итоге могут стать HBsAg-негативными и вырабатывают анти-HBs, иными словами, вирус гепатита В может перейти в спящую форму.
Всех членов семьи проверьте на HBsAg, aHBs, aHBcor total, далее, по результатам, решение вопроса о вакцинации.

Повышение АЛТ, АСТ не может быть связано с гепатитом, т.к вирус в крови методом ПЦР не обнаружен.
Скорее всего причина либо питание (метаболического характера повышение) или на фоне физических нагрузок.
Уточните пожалуйста свой рост и вес?
Накануне сдачи биохимического анализа крови были какое-то физ нагрузки, спортзал?

Труханова Ирина Владимировна, 29 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-29T17:04:11+03:00

Здравствуйте!
Для уточнения нужно досдать:
АнтиHDV, HbeAg
Функциональные пробы печени: Алт, аст, билирубин общий и фракции, ГГТП, ЩФ. Креатинин, мочевина, оак
Узи печени; фиброскан (эластометрия)

Окружающих в семье обследовать на HbsAg, антиHbsAg, антиHbcAg и по результатам анализам вакцинировать

Александров Павел Андреевич, 29 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-29T17:50:51+03:00

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 29 июня 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Дополнительно стоит сделать
Клинический анализ крови
ПЦР крови на гепатит Д качественно
ПЦР крови на гепатит С качественно
УЗИ органов брюшной полости
Фиброскан

Принятый ответ