Консультация гематолога /

Высокий гемоглобин, низкое железо. — вопрос №1367957

4083 просмотра

Добрый вечер. Заметили у сына 24 года, высокий гемоглобин 174. Пересдали опять 174. Пересдали 168. Но железо низкое 8,58. Ферритин 59,52Эритроциты повышены 6,11. . Содержание крупных тромбоцитов 45,1% Что это значит. Что делать. Что проверить дальше?

Возраст: 24

Хронические болезни: Миопия сложной степени -6,25
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ваш сын курит? Занимается спортом? Достаточно ли пьет воды (1,5-2 л в сут) ?
Принятый ответ
Клиент
Сара, нет сын не курит и не курил никогда. Хотя все так и думают. Спортом не занимается, работает часто за компьютером. РАбота умственная, преподаватель в институте. Дистанционное обучение у нас, поэтому мало двигается. Воды возможно мало пьет. вот как заметили высокий гемоглобин только начали контролировать прием воды.
Клиент
Сара, не могу прикрепить полный анализ сдали 2.05
Гематолог, Терапевт
Ольга, здравствуйте!
Норма гемоглобина у мужчин - до 175 г/л. Но относительное повышение гемоглобина и эритроцитов возможно на фоне недостаточного питьевого режима, либо может быть компенсаторным явлением в результате повышенных физических нагрузок, курении (в том числе пассивном), проживании в горной местности, наличии хронических заболеваний респираторного тракта, сердечно-сосудистой систем, ожирении, приёме некоторых лекарственных препаратов. Ничего из перечисленного у него не отмечается?
Уровень сывороточного железа клинического значения не имеет, так как это очень лабильный показатель, быстро меняется в течение суток, истинные запасы железа не отражает. Их отражает ферритин. Поэтому раз ферритин в норме, поводов для беспокойства нет.
Тромбоцитарные индексы тоже не имеют клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов и отсутствии кровотечений.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, добрый вечер. Физических нагрузок очень мало. Работа связана с компьютером. Не курил никогда. Воды действительно мало пьет. Вот только месяц начали контролировать прием чистой воды в нужном колличестве. Ожирения нет, вес в норме. ЭКГ в норме. В ноябре 2021 переболел ковид, лежал в больнице. В ноябре 2022 кровь была в норме, гемоглобин был 150. не могу прикрепить полный анализ крови, слали 2.05
Клиент
Диляра, лекарства не принимает никакие.
Гематолог, Терапевт
Думаю, стоит сдать анализ на ферритин, чтобы исключить дефицит железа, так как иногда эритроциты компенсаторно повышаются на фоне дефицита железа. Если ниже 30, необходим прием препаратов железа.
А так, соблюдать достаточный питьевой режим, не забывать пить воду перед анализом; если показатели примерно в тех же пределах держатся (то есть не повышаются дальше), и нет никаких жалоб, то другого лечения это не требует.
Клиент
Диляра, ферритин 59.52 сдавали 2.05. не могу прикрепить полный результат анализов
Клиент
Диляра, будет пить воду в нужном количестве. И пересдадим кровь.
Гематолог, Терапевт
Это нормальный уровень ферритина. Если на фоне нормализации питьевого режима показатели не снизятся, на всякий дополнительно можно сделать УЗИ органов брюшной полости, почек, надпочечников, сдать анализ на эритропоэтин.
Клиент
Диляра, спасибо большое. УЗИ сделаем обязательно.
Клиент
Диляра, и сдадим анализ который вы рекомендуете.
Гематолог, Терапевт
Здравствуй. Повышение гемоглобина (хотя норма для мужчин 175,поэтому он у вас в норме) и эритроцитов очень часто встречается при нарушении питьевого режима, необходимо больше пить жидкости, норма для вас должна быть 2-2.5 л в сутки, также перед каждой сдачей крови необходимо выпивать стакан воды. Также причиной повышения эритроцитов бывает не только физическая нагрузка, но и умственная, и частые стрессовые ситуации.
Показатель железа клинически не значим, ферритин у вас в норме, соответственно дефицита железа нет.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо большое.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 2.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий показатель гемоглобина
14 июня 2023
Олеся, Пенза
Вопрос закрыт
Покалывания по всему телу, тяжело дышать
7 февраля 2024
Никита
Вопрос закрыт
Высокий гемоглобин
15 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ ребенка
26 ноября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Викторович Бибик
109 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 19 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи