Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1368954

Что вас беспокоит?

Кровь в кале у месячного ребенка

Ребенку 1 месяц. С рождения на ИВ, смесь Фабимилк. В три недели была замечена кровь в кале (не прожилки, а как комочек со слизью, тягучий), дважды за день. Вызвали скорую, при вызове сказали понаблюдать дальше за ситуацией, тк не ясно что это, возможно АБКМ, стоит попробовать полностью гидролизованные смеси. Мы сами сдали анализы (Копрограмму, на скрытую кровь, на углеводы в кале - со слов педиатра всё ок). Педиатр также сказала смесь пока не менять, наблюдать. После не было ничего, но сейчас спустя две недели повторилось однократно. Также на щеках сухая плотная кожа. Ребенок беспокойный, плохо спит - в день иногда всего по 10 часов, сразу после кормления начинает корчиться и сильно плакать. Срыгивает даже спустя несколько часов, вплоть до следующего кормления иногда словно со слизью. Вес набирает хорошо, за месяц килограмм. Перекорма нет, ест 8 раз в день по 90 мл., аппетит очень хороший. Три дня назад приобрели Нутрилон пептигастро, переход по схеме первый день 30/60, второй день 60/30. После полного перехода - появилась сыпь на ногах, ребенок в истерике больше 6 часов, без сна, билась руками и ногами, после того как дали старую смесь - успокоилась и наконец стала спать. Что нам делать в такой ситуации? Получается гидролизат нам не подошёл или нужно было переждать эту реакцию? Стоит ли пробовать ещё раз Пептигастро? Других смесей сейчас не найти, пропали из продажи. Похоже ли на АБКМ?

29 лет
4 Мая 2023·Просмотров: 315·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендуется сейчас сдать вновь Копрограмму. Одна из основных причин крови в стуле это абкм. Бывает, что нутрилон пепти гастро не подходит. Переход на новую смесь осуществляется в течение 5-7 дней.
Другие смеси с полным гидролизом белка это нан антиаллергия, Альфаре

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна
Вам нужно повторить копрограмму
Можете приложить фото высыпаний?

Дарья, подгрузила фото, но после того как сегодня стали кормить старой смесью (Фабимилк) высыпания уменьшились и ребенок снова спит и не корчится.

Анна, а на попе нет высыпаний, раздражения? Какой стул отходит? Мягкий? Надо повторить копрограмму, видимо данная смесь вам не подошла, раз такая реакция

Дарья, попа чистая. Стул мягкий зелёный.

Прожилки каждое кормление? Или как? Высыпаний сейчас нет?

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна, можете приложить фото высыпаний? Бывает, что смесь не подходит. Кровь в кале это реакция на белок коровьего молока. Смеси в большом ассортименте в интернет-магазинах с доставкой, многие мамочки так заказывают.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую пересдать копрограмму.
Чаще всего такие проявления могут быть при аллергии к белку коровьего молока.
Смесь хоть и полногидролизная, но может быть индивидуальная непереносимость.
Другие полногидролизные смеси ( алфаре, нутрилон пепти аллерджи, нан антиаллергия, фрисо пеп АС).
Вводить нужно постепенно начиная с 30 мл в день по схеме :
1 день З0 мл утром и докорм
знакомой смесью
2 день по 30 мл через кормление и
докорм.
З день по З0 мл каждое кормление
и докорм.
4 день по 60 мл каждое кормление
и докорм.
5 день по 90 мл каждое кормление
и докорм
6 день 120 мл каждое кормление и
докорм.
Итак далее если ребёнок съедает
больше.

Высыпания на щечках и ногах обрабатывайте эмолентами после каждого купания сразу после промакивания полотенчиком ( атопик, липобейз, липикар, бепантен, avene Xeracalm AD). Купать необходимо также в средстве для атопичной кожи.
Если есть зуд можно давать фенистил по 2 капли на кг веса разделённые на 2-3 раза в день на 3-5 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.