СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Красное на писе у девочки

Здравствуйте. Девочка 1,3 года. Есть небольшой дерматит на коже уже давно, пользуемся эмолентами на постоянной основе. 5 дней назад на писе пояамлась краснота, фото прилагаю. Мазали комфодерм утро/вечер, Судокрем днем, эриус 5 дней. Убрали предполагаемые аллергены. Не беспокоит. На данный момент покраснение осталось таким же, даже немного ещё расползлось с одной стороны. Как быть? Можете ли это быть что-то помимо аллергии? Сегодня утром, днем мазала пимафукорт мазь, вечером акридерм. Утромгтак сильно не было. Первое фото 5 дней назад. Последние сейчас.

33 года
4 Мая 2023·Просмотров: 2204·Маргарита

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,Маргарита
у ребенка пеленочный дерматит с присоединением грибковой инфекции.
Причины данного дерматита:
-контакт с грубыми или синтетическими тканями, бытовые и косметические средства (хлорные отбеливатели, порошки для стирки, средства гигиены)
-редкая смена подгузников, перегрев. Рекомендовано менять памперс не реже, чем каждые 1,5-2 часа
-длительный контакт кожных покровов с мочой и калом
-микробные факторы, действующие внутри пелёнок и подгузников, меняющие состав мочи.
Из рекомендаций:
Наружно пимафукорт 2 раза в день 7 дней
Бепонтен мазь/неотанин или судокрем при каждой смене подгузника, на постоянной основе!
Ограничение подгузника на период бодроствования
После каждого акта дефекации подмываем ребёнка под водой
Воздушные ванны не менее 30 минут ежедневно

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Дарья, скажите, это может быть реакцией на пимафукорт? Потому что я им мазала сегооня утро/день и к вечеру сильно хуже стало. До этого на комфодерме было одно и тоже все.

Может быть, но рекомендую еще понаблюдать

Принятый ответ

Маргарита,здравствуйте!
На фото пеленочный дерматит
Рекомендую:
-крем/мазь пимафукорт 2 р в день 10 дней(акридерм не надо)
-воздушные ванны
-исключить влажные салфетки ,подмывать водой
-кожу промакивать,не тереть полотенцем
-при каждой смене подгузника судокрем/деситин /ABCDerm от опрелостей
-ночная смена подгузника через 2 часа
-на время лечения маме если на Гв и в прикорме ограничить сладкое ,мучное

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Светлана, скажите, это может быть реакцией на пимафукорт? Потому что я им мазала сегооня утро/день и к вечеру сильно хуже стало. До этого на комфодерме было одно и тоже все.

Маргарита,чисто теоретически может,но один день не показателен,к вечеру заведомо высыпания становятся ярче,плюс может были дополнительные провоцирующие факторы,рекомендую всё-же 3 дня понаблюдать

Принятый ответ

Здравствуйте, Маргарита.
На фото пеленочный дерматит с присоединением грибковой флоры.
Рекомендую: минимизировать ношение памперса дома, воздушные ванны,как можно чаще,не использовать влажные салфетки, подмывать после каждого акта дефекации.
Сушить кожу промакивающими движениями.
Ночью смена подгузника каждые 2-3 часа.
Под подгузник, при его смене, Судокрем.
Наружно: крем Пимафукорт 2-3 раза в день 10-14 дней.
Акридерм лучше убрать, там нет противогрибкового компонента.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Олеся, скажите, мазь пимафукорт подойдёт?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Олеся, и мы мазали комфодерм 4 дня утро/вечер, сеголня пимафукорт утро, день,. Ничего страшного, что так долго гормональные мази используются?

Да, конечно!

Ничего страшного не случится, это совсем не долго.
Гормональные наружные препараты не всасываются в кровоток.
Просто в данном случае Комфодерм не столь эффективен, лучше его не использовать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Олеся, антигистаминное?

В нем тоже нет необходимости.
Данные высыпания не чешутся и не беспокоят ребенка.
Наружного лечения будет вполне достаточно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Олеся, скажите, это может быть реакцией на пимафукорт? Потому что я им мазала сегооня утро/день и к вечеру сильно хуже стало. До этого на комфодерме было одно и тоже все.

Да, такая реакция возможна на препарат.
Но сейчас его не отменяйте, обязательно нужен противогрибковый компонент.
Оценивать эффективность нужно через 5-7 дней лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Олеся, а если пимафуцином росто мазать?

Можно и Пимафуцином.
Просто Пимафукорт у Вас уже есть и он комбинированный, посильнее, чем Пимафуцин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Олеся, боюсь, что на пимафукорт какая то реакция, 5 дней было одно и тоже, сменила на пимафуцин и к вечеру краснота сильно расползлась. Хотя мы пимафукортом дерматит лечили в свое время, все тело мазали.

Может быть и не связано с Пимафукортом, такое тоже возможно.
Попробуйте использовать пару дней, если не заметите улучшений- переходите на Пимафуцин.

Принятый ответ

Здравствуйте, Маргарита.

Это проявления пеленочного дерматита.
Рекомендую по лечению :
Внутрь зиртек 5 кап 2 р в день 7 дней.
Наружно продолжить мазь Пимафукорт 2 р в день 7 дней, тонким слоем, далее крем Клотримазол 2 р в день 10дней для профилактики.
Хб нижнее белье.
Днём подмазывать крем Судокрем или Бепантен 2 р в день на 2-3нед.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Татьяна скажите, это может быть реакцией на пимафукорт? Потому что я им мазала сегооня утро/день и к вечеру сильно хуже стало. До этого на комфодерме было одно и тоже все.

Возможно на пимафукорт, он комбинированный, но сейчас его не отменять и оставить точно.
Днём воздушные ванночки.
Влажными салфетками не пользоваться.

Принятый ответ

Здравствуйте, Маргарита.
У малышки Пеленочный дерматит - появляется на фоне контактного раздражения мочей, калом, а так же при этом происходит активизация грибка Кандида.
Рекомендации по лечению:
Капли Зодак (или Зиртек) 5 капель 2раза в день 7-10дней
Местно: Пимафукорт 2р/д 10 дней, после перейти на кр. Клотримазол 2р/д ещё 7-10дней.
Старайтесь чаще делать воздушные ванны, меньше времени проводить в подгузнике (оставьте его только на прогулки и сон).
Трусики должны быть х/б, исключить синтетику.
Под подгузник используйие Судокрем.
В питании сократить сдобное тесто, сладости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Екатерина, скажите, это может быть реакцией на пимафукорт? Потому что я им мазала сегооня утро/день и к вечеру сильно хуже стало. До этого на комфодерме было одно и тоже все.

Маргарита, конечно, реакция может быть на любой препарат (бывает и на пимафукорт непереносимость).
Если Вы заметили, что на пимафукорт стало хуже, тогда возьмите крем Акридерм ГК (чёрная упаковка) 2р/д тонким слоем 7 дней, далее перейти на кр Клотримазол 2 р/д 10 дней.
Или можно попробовать помешать напополам кр. Комфодерм К + кр. Клотримазол 1:1 и мазать 2р/д 10дней,после перейти на простой Клотримазол 2р/д 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Екатерина, скажите, мы в свое время лечили пимафукортом дерматит, мазали все тело, вылечили. По идее не должно тогда быть реакции?

Маргарита, раз лечились, и не один день мазали, то не должно быть на пимафукорт реакции... Возможно просто совпадение

Здравствуйте, Маргарита.
Это пеленочный дерматит.
Рекомендую;
Крем Пимафукорт 2 р/сут тонким слоем на очаги 10 дней;
Крем цинкосодержащий (Судокрем) под подгузник.
Воздушные ванны, по возможности, 4-5 раз в день
Подмывание водой, без моющих средств
Исключить из рациона углеводы

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Зульфия, скажите, это может быть реакцией на пимафукорт? Потому что я им мазала сегооня утро/день и к вечеру сильно хуже стало. До этого на комфодерме было одно и тоже все.

На пимафукорт не должно быть реакции.

Здравствуйте. Пеленочный дерматит с присоединением грибковой флоры.

Здесь показан противогрибковый препарат: кандид крем или пимафуцин 2 р в день, 10 дней.
Влажные салфетки не использовать.
Подмывать водой без средств.
При каждой смене судокрем или биодерма интенсивный крем под подгузник тонким слоем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Юлия, гормональный не надо? скажите, это может быть реакцией на пимафукорт? Потому что я им мазала сегооня утро/день и к вечеру сильно хуже стало. До этого на комфодерме было одно и тоже все.

Я не рекомендую на грибковые поражения гормоны. Может да.

Здравствуйте, Маргарита
Это развился пеленочный дерматит
Чаще от парникового эффекта в подгузниках и активации Грибов, что есть в норме на коже
Не переживайте, все лечится
- чаще коже дышать на воздухе
- под подгузник крем АВС дерм
- менять каждые 1,5ч
- увлажнять: Атодерм крем, ла кри
- купать с маслом Атодерм
- убрать влажные салфетки
- мыть только водичкой
- Нормофлорин Д по 1 дет дозе 2 раза в день 10 дней
- пимафукорт мазь 2 раза в день 10 дней
- если есть зуд антигистаминное. Нет, не надо пить
- в еде ограничить сладкое

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.