СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тиреоидит, повышение Ттг после беременносьи

Добрый день .С 19 года начала пить эутирокс ,было ттг немного завышен и антитела ,анализ того года приложу .сначала доза 0.25 не подошла ттг пошел расти ,стала пить 0.5 . Все стала в норме . Планировала беременность,сопутствующие анемия была . Забеременела ,сдала анализы норма ,так и пила всю беременность 0.5. После родов стала анализы и ттг был очень маленьким ,врач сказал пить дальше месяц ,а оп ,сдаю а там вообще 0.00056 ,прекращаю на месяц ,сдаю обратно приходит ттг почти 15 ,врачь говорит что это послеродовой тиреоидит и все вернулось на круги своя и опять пей 0.5 прошел месяц немного больше даже ,сдаю а там 36(((( и антитела очень поднялись .узи делала в 22 году ,пойду скоро делать ,на очном у врача она трогала сказала что руками чувствует что она не однородная,и немного увеличена. Анализы все закрепляют ,на очный прием мне 18 только ,на сколько сейчас поднимать дозу ? И почему так скакнул ттг ведь я пила хоть 0.5 дозу.По состоянию каких то сильных изменений не чувствую . Рост 173 вес 59 возраст 32года .

Аит,нет желочного ,камень маленький левой почки
32 года
5 Мая 2023·Просмотров: 262·Мария, Ярославль

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Нужно прибавить дозу до 100 мкг.
После беременности очень часто все аутоиммунные заболевания обостряются. В том числе и аутоиммунный тиреоидит.
Пропейте селен-актив 100 мкг после завтрака 2 месяца дополнительно

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Марина, большое спасибо за ответ . Подскажите а это сильно завышенные показатели?и я же сильно не чувствую что что то не так ??‍♀️Через какое время идти пересдавать ?и на какие симптомы обратить внимание ?

Все очень индивидуально. То, что вы себя хорошо чувствуете означает, что для вас это не очень выраженные отклонения. Контроль ТТГ, Т4св через 2-2.5 месяца

Здравствуйте
Принимайте тироксин 100 мкг утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 6 нед

На ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д
Проверьте их
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

Если не делали узи щитовидной железы или прошло больше года, то нужно сделать
Доя профилактики принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Дарья, добрый день . Спасибо за ответ ,узи было в 22 году ,в файлах закрепила ,пойду 9 еще делать . Ферритин последний раз был 18 ,так был 9 ставили анемию ,всю беременность пила феррум лек,или мальтофер,но из за него ужас что со стулом ,одни запоры .

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Дарья, и подскажите так выпасли антитела ?они так и будут расти ?или это весь скачек что и сначала ттг очень маленький ,а теперь очень большой из за беременности ?

Объём в норме, узлов нет , диффузная неоднородность это следствие йододефицита, поэтому принимайте йодированную соль используйте

Попробуйте Тотема по 1 ампуле в течении двух месяцев. И потом пересдать ферритин Если плохо переносится , то можно попробовать хелатное железо от солгар

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Дарья, пила калия йодид ?всю беременности ?его надо возвращать ?

Вы закончили ГВ ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Дарья, да,уже не кормлю ,кормила 1.5 месяца молока было очень мало и оно потом само пропало ,месячные вот приходили 1 раз ,жду второй

Тогда достаточно соли , потому что при аит не рекомендуется йод

После беременности может такие быть + АТ ( аутоиммунное заболевание щитовидной железы, поэтому АТ могут увеличивать , могут уменьшаться)
Можно их не контролировать , так как они никуда не денутся

Можно принимать селен по 100-200 мкг 1 р в сут в течении 2 мес
Курсом весна и осень

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Дарья, подскажите прикрепила очный осмотр врача ,что железа увеличена и что то еще не понимаю ,это как и по узи ?И подскажите а на что обращать внимание ?что может изменится из за увеличения моих показателей?

Принятый ответ

По прошлому узи у Вас железа не увеличена, возможно доктор при осмотре почувствовал увеличение, но нужно точно по узи смотреть чтобы говорить о размерах

АТ никак на самочувствие не влияют , жалобы с ними не будут связаны
Вам нужно только контролировать гормоны

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Дарья,

Здравствуйте,у вас может быть и послеродовой тиреоидит и просто аутоиммунный тиреоидита. Нередко аит волнообразное течение,поэтому нужен контроль ттг каждые 2 месяца и коррекция дозы . Начните сейчас приём эутирокса 88 мкг, контроль ттг через два месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Сусанна, добрый день . Спасибо за ответ ,аит у меня поставлен с 20 года примерно ,а забеременела я в 22 ,это получается на почве АИТ у меня пошел послеродовой тиреоидит ,и щас такие ужасные скачки от 0.0003 до 36…состояние у меня в норме ,сильно не чего не тревожит ,грудью не кормлю уже месяца 3 молоко пропало быстро ,месячные уже приходили 1 раз ,вот жду второй ,язык немного бывает что побаливает ,и вид географический …вес в норме

Здравствуйте. После родов гормоны могут меняться, на это может повлиять и послеродовый тиреоидит
Вам нужно прибавить дозу до 88 мкг утром, принимать натощак за миниумм 30 минут до завтрака, на ттг сдать через 2 месяца
По узи ничего страшного нет, узлов нет, признаки аит, а он у вас есть
Антитела могут постоянно меняться мы их не контролируем

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ленар, добрый день . Спасибо за ответ . А можно принимать 100 уже заказала просто ?узи делала летом 22,но уже 9 пойду еще раз

можете принимать через день 75 и 100

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ленар, просто я принимала 0.5 и ТТГ с 14 выросло до 36 …и подскажите врачь на ощупь трогала ,щитовидку ,написала что увеличена и еще что то не могу разобрать ,это то что соответчики узи 2022г?файл вложила

Здравствуйте!
У вас на фоне антител к ЩЖ развился послеродовый тиреоидит, который может перейти в постоянный (АИТ), что можно будет оценить через год. Принимайте Л-тироксин 100 мкг за 30 мин до завтрака. Через 2 мес сдайте на ТТГ, Т4св.
Также принимайте йодированную соль в питание ежедневно, витамин Д 2000МЕ в сутки - длительно.
Сдайте на ферритин (запас железа), при уровне ниже 45 мкг принимайте мальтофер 1 т/д в обед - 1 мес, под контролем ферритина - влияет на функцию ЩЖ, на потребность в Л-тироксине.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, добрый день. Спасибо за ответ . Ферритин был в 22 году 9 потом пила железо ,после беременности был 18,но от мальтофера и феррум лек у меня проблемы со стулом (((У меня уже диагноз аит с 20 года ,и вот после родов очень упал ттг до 0.0003 ,перестала пить гормоны поднялся до 15 пила 0.5 и уже 36((((

повторите ферритин, можно феррум лек в уколах (по 2 мл в/м 1 р/д 10 дней, если будет ниже 45 нг/мл).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.