СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Локальная сухость на коже у ребенка

Здравствуйте. Ребёнку 6,5 месяцев. Примерно 2-3 недели назад заметили сухость на коже. Несколько сухих участков, локализуются в области живота и на ягодицах. На лице просто щечки суховаты. На ягодицах сейчас даже как будто волдыри. Сухость держится длительное время, то есть один сухой участок неделями не проходит. Фото приложу. Были у педиатра, сама она на это не обратила внимание, в конце приёма я об этом сказала, она дополнительно осматривать не стала, просто сказала, что это либо из-за сухости воздуха, либо аллергия. Сказала увлажнять воздух (у нас 35-40%, пока выше не удаётся поднять) и кожу (на днях купила la Roche posay lipikar, пока изменений не заметила). Прикорма к тому моменту ещё не было, свой рацион я не меняла ни в беременность, ни сейчас, ем все (только натуральное), мы с супругом не аллергики, но у меня кожа сухая. Кремами ребёнка ранее не мазала, купается в воде, но после стула подмываю с гелем бюбхен. Стираю и детские, и взрослые вещи детским гелем. Пол мою водой без средств (ребёнок ползает по-пластунски). Что это может быть? Не может ли так проявляться атопический дерматит?

Нет
5 Мая 2023·Просмотров: 6735·Елена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Елена
Фото плохо передают
Но из того, что вижу предположу наличие линейного лихена
Сам появляется, сам исчезает
Ваша задача - увлажнять: липикар, липобейз, ла кри, эмолиум
Ничего не делать, просто увлажнять и наблюдать
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория, подскажите, то есть причины его возможного возникновения не известны? Доставляет ли это дискомфорт ребёнку? Какие-то специальные ванночки (с травами, например) не принимают? Влажность воздуха не влияет?

По ребёнку вы сами видите доставляет неудобства или нет
Я рекомендации, которые считаю важными в данным случае вам выше перечислила
Увлажнение воздуха - это и без высыпаний надо контролировать для нормального самочувствия

Здравствуйте, Елена!
Это аллергический дерматит. Реакция кожи на внешние раздражающие факторы (вода, очищающие средства, уходовая косметика, холодный воздух и т.д.) или на вещества, принятые внутрь.
Рекомендую:
Капли Фенистил (суточная доза - 2 капли на 1 кг массы тела, разделить на 2-3 приема) 5-7 дней;
Наружно мазь Адвантан тонким слоем на очаги 1 р сут 7 дней;
Крем Неотанин 1-2 р/сут на очаги 7-10 дней;
Купать ребенка в обычной воде без моющих средств, кожу вытирать промакивающими движениями;
Ношение хб одежды.
Исключить возможные аллергены.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Зульфия, здравствуйте! Подскажите, крем неотанин использовать только на недавно появившиеся пятнышки (красные)? Если присутствуют волдыри на недавно появившихся сухих участках, его можно использовать? В инструкции указано, что применяется при воспалении без мокнутия. На сухих участках кожи без покраснений использовать только эмолент?

Принятый ответ

Неотанин именно на элементы.
А эмоленты на сухие участки кожи и в дальнейшем для профилактики.


Здравствуйте! Это проявления раздражительного дерматита.
Рекомендуется :
купать ежедневно с маслом атодерм.
Внутрь Зиртек / зодак по 5 кап х 1 р/д 10 дн
увлажнять кожу на постоянной основе особенно после контакта с водой: атопик крем, эмолиум спец крем , атодерм, ла кри,, липикар, липобейз
Гипоаллергенный порошок
наружно: крем неотанин 2 р/д 10 д

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Кристина, здравствуйте! Подскажите, крем неотанин использовать только на недавно появившиеся пятнышки (красные)? Если присутствуют волдыри на недавно появившихся сухих участках, его можно использовать? В инструкции указано, что применяется при воспалении без мокнутия. На сухих участках кожи без покраснений использовать только эмолент?

Принятый ответ

Неотанин наносите непосредственно на элементы сыпи
А эмоленты на сухие участки кожи на постоянной основе, длительно

Здравствуйте
Скорее всего - раздражительный дерматит
Наружно можно продолжать Липикар
Так же можно использовать Неотанин, Ла кри, Эмолиум, Бепантен
Купать в эмульсии для купания: Эмолиум, Ла Кри, Мустелла
Со временем должно всё пройти

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга, здравствуйте! Подскажите, раздражительный дерматит возникает от внешнего воздействия? Как аллергическая реакция? На средства гигиены/стирки и тд? Липикар наносить на всю кожу или на сухие участки? Нужно ли сдать какой-то анализ?

Факторы раздражения могут быть как внешние, так и внутренние
Но я поняла, что вы сейчас делаете всё правильно ( влажность, полы и тд)
Ребёнок на ГВ? Если да, тогда попробуйте в течение 1-2 месяцев придерживаться гипоаллергенной диеты
Участки только сухие можно смазывать

Принятый ответ

Анализы - если только ОАК, кал на я/г, энтеробиоз. Кровь из вены сейчас нет необходимости сдавать

Добрый день!
У ребенка Атопический дерматит, ближе к легкой степени тяжести.

Атопический дерматит-не равно пищевая аллергия. Это отдельное кожное заболевание. И только косвенно связано с пищей. Может больше краснеть просто от факта еды, когда активно начинается процесс пищеварения.

Тем не менее, нужно смотреть уровень общего IgE - этот показатель отражает уровень аллергизации. И постараться найти аллергены, которые ухудшают течение АтД.

Для правильной диагностики нужно сдать аллергопанель и то, что отрицательно, можно спокойно есть. Лучше делать методом immunocap- он более чувствительный. Любой продукт можно проверить, сдав к нему антитела IgE

Сдаем:
1. Общий IgE -отражает общий уровень аллергизации.
2. Эозинофильный катионный белок-дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме).
3. и Аллергопанель

По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)

Так Вы поймете, на что ребенок может реагировать из внешней среды и еды, и что можно спокойно есть

По лечению сейчас:
Для увлажнения эмоленты ежедневно-Xeracalm AD масло для ванн добавлять по колпачку в воду (ванна 1р/д 5-7 минут не больше) и Атодерм крем наносить на кожу после.

С анализами возвращайтесь-будем разбираться и лечиться дальше

Атопическим дерматитом занимаюсь более 15 лет, проводила научные исследования. Это моя специализация. Пожалуйста, обращайтесь!

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, подскажите, атопический дерматит может проявляться не сразу? В очагах может быть зуд у ребёнка? Сухость появилась ещё до прикорма, а мой рацион не менялся, уход не менялся. Я поняла, что это все лишь косвенно может быть связано, но не понимаю, почему возник сейчас( По анализам приняла к сведению.

Да, это накопительный процесс. Зуд может быть в очагах

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, подскажите, пожалуйста, масло la roche L-posay lipikar или bioderma aroderm не подойдут для ванн?

Да, можно их. Xeracalm лучше всех снимает зуд кожи

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, его нужно смывать после принятия ванны?

Принятый ответ

Немного ополоснуть, но прямо смывать и тереть не нужно

Здравствуйте, походе на раздражительный дерматит от сухости кожи . Наружно мазь адвантан или комфодерм к и далее постоянное использование эмолентов

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, здравствуйте! Раздражительный дерматит не равно атопический дерматит? Или это одно и то же?

Принятый ответ

Это разные заболевания . Атопический дерматит это хроническое заболевание. Пока при первом эпизоде высыпаний ставится раздражительный дерматит и наблюдение

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена,

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.