Консультация терапевта /

Постоянная усталость, сонливость — вопрос №1369768

434 просмотра

Здравствуйте! Мне 32 года, рост 160 см, вес 55. Хронические заболевания - гастрит, цистит в ремиссии. Одни естественные роды.
Беспокоит постоянная усталость, сонливость, тревожность. Нет сил и энергии совсем ни на что, работаю и что-то делаю потому что надо. Когда есть возможность, могу спать до обеда, спать в течение дня, ночью тоже засыпаю сразу и сплю не просыпаясь всю ночь. Такое состояние со мной сколько себя помню.
Сдавала анализы на ферритин, на гормоны щитовидной железы. Пью курс железа .Заключения приложу.
Где искать причину хронической усталости? Куда обращаться, как лечить? Спасибо

Возраст: 32

Хронические болезни: Цистит, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Какой уровень ферритина?
Клиент
Александр, анализы приложила
Терапевт
Ферритин очень низкий , он должен быть равен массе Вашего тела ,поэтому у Вас и симптомы которые Вы описываете.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.

Соблюдать диету максимально богатую продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день. Необходимо сдать общий анализ крови , посмотреть гемоглобин , необходимо исключить анемию, которая могла привести к данному состоянию. Также сдать железо, Ферритин, ожсс, витамин в12, фолаты.
Также для улучшения сна и уменьшения выраженности астенического синдрома фенибут 1 т 3 р/д на месяц.
Клиент
Алевтина, анализы приложила
Терапевт
Увидела. Есть дефицит железа. Для восполнения железа препарат Сорбифер Дурулес 100 мг 2 р/д в сутки на 2 месяца за 1 час до еды. Может быть неоформленный тёмный стул на фоне приёма препарата. Обратите внимание , препараты железа хуже усваиваются, если принимать их одновременно с молочными продуктами, с другими препаратами, чаем, кофе. Лучше записать кислыми соками, тк витамин С помогает усваивать железо. После курса сдать повторно ферритин , железо.
Необходимо также пройти обследование для установления причины дефицита, фгдс, копрогамма, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Такой уровень ферритина говорит о выраженном железодефиците и может объяснять ваши симптомы.
Какие препараты железа и в каких дозировках принимаете?
Общий анализ крови сдавали?
Не увидел во вложении.
Клиент
Алексей, здравствуйте. Общий крови сдала, но пока нет результатов на руках. Железо пью фирмы Солгар 25мг. По 1 капсуле/сут
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Хорошо.
Как будет готов результат общего анализа, прикрепите.
Нужно понимать выраженность анемии в общеклинических показателях, для дачи рекомендаций по дальнейшей тактике.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Мария. Очень низкий ферритин. Организм испытывает гипоксию, поэтому такая симптоматика. Считается, что минимальный уровень ферритина примерно равен весу человека, а наиболее оптимальный индивидуальный уровень ферритина = вес + 70 (мкг/л). Для усвоения железа нужен белок. После завтрака рекомендую Гематоген по 1 пластине, сдать анализ на анемический профиль и белок с фракциями. В меню каждый день животный белок: мясо, печень, рыба, яйца, вишня, гранат, орехи, листовая зелень обязательно - потому как нужен хлорофилл - который представляет собой 4 порфириновых кольца с магнием в центре (структура гемоглобина та же, только в центре железо).
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Мария. Ферритин у вас по анализам действительно низкий. Но только один ферритин при таких жалобах оценивать нецелесообразно. Нужно смотреть общий анализ крови, витамины В12 и В9. Не сдавали их?
Клиент
Виктория, здравствуйте. Общий сдавала на рабочем профосмотре. Пока нет результатов на руках
Терапевт
Как будет возможность, можете прикрепить его к вопросу? Появлению симптомов предшествовали какие то провоцирующие факторы?
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Очень истощены запасы железа у Вас. Отсюда и такое состояние.
Признаки латентного дефицита железа. Ферритин нужно поднять до цифр равных массе тела примерно.
Ферретаб 1 капс 2 раза в сутки до месяца.
Диета с высоким содержанием железа (говядина, гречка, зелень, печень, орехи, гранатовый сок)
Затем контроль ОАК и ферритина.
Параллельно консультация гинеколога и узи органов малого таза, поскольку чаще всего причина анемии у женщин обильные менструации или скудная диета.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вот такие симптомы
8 января 2022
Максим
Вопрос закрыт
Гипотериоз
15 февраля 2023
Диана, Краснодар
Вопрос закрыт
Запах мочи, повышены нитриты
31 декабря 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Александровна  Бусаркина
81 отзыв
Терапевт, Функциональный
Высшее медицинское, СамГМ
Опыт работы: 8 лет
Никита Игоревич Ногинов
31 отзыв
Терапевт
1994-2000гг, УрГМА , факу
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария