Консультация уролога /

Хронический цистит — вопрос №1371983

335 просмотров

Страдаю циститом с детства. Родила 2 детей, последнего в 2020 г. Сильные и частые обострения начались в ноябре 2022. Заметила что чаще всего после полового акта. Проходила лечение антибиотиками, цистон, канефрон, чаи итд. Обострения бывают примерно раз в полтора месяца, лечение по 10 дней. Последний раз было где-то 2 недели назад, пропила фурагин дней 7 песле чего остановилась и через 2 дня после очередного полового акта на следующие сутки, среди ночи опять боли при мочеиспускание и кровь в моче. Заметила только один единственный раз. Опять начала принимать фурагин, не знаю что ещё можно сделать, что пропить. Так как щас сложно попасть к врачу из за праздников, решила что тут кто-то сможет мне помочь

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Если обострения цистита связываете с половыми контактами, то необходимо исключить возможную дистопию уретры, гипермобильность уретры. Анальный секс, если есть, то необходимо исключить. Нужно сдавать общий анализ мочи, бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, соблюдая технику сбора. Мочу сдавать с соблюдением правил сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном.
Необходимо пройти обследование на ИППП методом ПЦР - фемофлор, сдавать не раньше, чем через 2 недели после приёма антибиотика, также сдать мазки на микрофлору.
Если используете, то откажитесь от стрингов и ежедневных прокладок - это всё только провоцирует обострение цистита. Старайтесь носить более свободную одежду.
Для профилактики посткоитального цистита – после коитуса, необходимо обязательно помочиться и подмыться «спереди – назад», также нужно постоянное обильное питьё (+1,5 л/сут.воды), так как больше пьёте – больше мочитесь, а моча – это и есть самопромывание мочевого пузыря. При постоянных обострениях с профилактической целью после па можно принимать фурагин 50 мг - 1 таблетку.
Сейчас рекомендую фурамаг 100 мг 3 раза в день в течение 7 дней, Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев.
Для профилактики последующих рецидивов цистита, улучшения функционирования мочевыделительной системы, нормализации микрофлоры благодаря комплексному составу пройти курс Lactoflorene цист по 1 пакетику, принимать предварительно опорожнив мочевой пузырь, 1 раз в день в течение 30 дней.

Клиент
Галина, здравствуйте, спасибо большое за ответ! Вы мне очень помогли с планом лечения! Обязательно запишусь на анализы, скажите пожалуйста если сдам анализы 10, 11 числа но при этом принимать лечение что вы прописали, анализы чтото покажут?

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Если начнёте принимать, то воспаление может не показать по анализам.
Принятый ответ
Клиент
Поняла, спасибо! Значит нужно делать быстрее
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Желательно сдать общий анализ крови и мочи, сахар крови. Посев мочи под?
Сейчас можно Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Макмирор по 200 мг 3 раза в день 7 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 20 дней.
Гель Фагогин наносить наружно местно на область наружного отверстия уретры и входа во влагалище, также можно использовать как люмбрикант перед ПА.
Из народных средств можно сухое тепло на низ живота.
Необходимо соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.
В плановом порядке УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, консультация гинеколога. Обследование ЖКТ.
Клиент
Владимир, здравствуйте, спасибо большое за ответ! Буду сдавать анализы и лечится!
Уролог, Андролог, Врач УЗД
??
Всего вам доброго и скорейшего выздоровления!
Андролог, Уролог
День добрый. Нужно сдать ОАМ, бак. посев мочи. ~ в 80% случаев рецидивирующих циститов причина - Е.Coli - кишечная палочка. Не плохо бы пройти обследование гастроэнтеролога, пройти коррекцию флору ЖКТ, иммунитета, длительный прием фитоуросептиков. Пройти полноценное обследование у гинеколога, мазки на флору.
Узи почек и мочевого пузыря.
Пока можно попробовать схему как при бактериурии:
- Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут ещё неделю, далее по 2 табл. перед сном каждый день на протяжении месяца, а также после полового контакта.
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 месяц запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай месяц и более
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, минимизировать алкоголяь на период курса лечения.
- еще хороший препарат при - Уронекст по 1 саше-пакетику 1 р/сут 7 дней (даже смело можно 14 дней), там Д-маноза и вит.D
- и УроВаксом по 1 табл утром натощак запив 1/2-1 стакана воды (и 30-40 минут не есть)
Далее по результату контр бак. посева и ОАМ и потом повторить еще через 1 и 2 мес.
Клиент
Дмитрий, здравствуйте, спасибо вам большое за ответ! Вы Мне очень помогли и дали мне хорошие советы как поступить дальше с моей болезнью!
Андролог, Уролог
Выздоравливайте побыстрее.
Уролог
Добрый день!
Продолжайте принимать
Фурагин 50 мг 2 таб 3 раза в день после еды в течение 10 дней
Индометацин 50 мг ректальные свечи 1 свеча на ночь в течение 10 дней
Исключите острое соленое жареное копчёное алкоголь на время лечения.
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Показан осмотр в кресле, цистоскопия когда не будет обострения.
Сейчас сдать общий анализ мочи, бакпосев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, кровь на витаминD. У гинеколога мазки, фемофлор, бакпосев из влагалища (исключить дисбиоз). УЗИ почек, мочевого пузыря.
Сейчас:
-Уронекст по 1 саше 1 раз в день, 28 дней
-Канефрон по 2 табл 3 раза в день, 30 дней.
-После каждого мочеиспускания орошать уретру Мирамистином, две недели.
-На ночь на область наружного отверстия уретры мазь офломелид, 14 дней.
Взять за правило:
❇️После секса всегда помочиться и подмыться теплой водичкой, обработать наружные половые органы и преддверие влагалища Мирамистином, принять Уронекст за 1.час до или не позже 2 часов после полового акта.
Пока так, выздоравливайте.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
120 отзывов
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна