Хронический цистит

Галина Корчагина7 Мая 2023

4.9

Уролог, Андролог

145 073 консультации

Здравствуйте. Если обострения цистита связываете с половыми контактами, то необходимо исключить возможную дистопию уретры, гипермобильность уретры. Анальный секс, если есть, то необходимо исключить. Нужно сдавать общий анализ мочи, бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, соблюдая технику сбора. Мочу сдавать с соблюдением правил сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном.
Необходимо пройти обследование на ИППП методом ПЦР - фемофлор, сдавать не раньше, чем через 2 недели после приёма антибиотика, также сдать мазки на микрофлору.
Если используете, то откажитесь от стрингов и ежедневных прокладок - это всё только провоцирует обострение цистита. Старайтесь носить более свободную одежду.
Для профилактики посткоитального цистита – после коитуса, необходимо обязательно помочиться и подмыться «спереди – назад», также нужно постоянное обильное питьё (+1,5 л/сут.воды), так как больше пьёте – больше мочитесь, а моча – это и есть самопромывание мочевого пузыря. При постоянных обострениях с профилактической целью после па можно принимать фурагин 50 мг - 1 таблетку.
Сейчас рекомендую фурамаг 100 мг 3 раза в день в течение 7 дней, Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев.
Для профилактики последующих рецидивов цистита, улучшения функционирования мочевыделительной системы, нормализации микрофлоры благодаря комплексному составу пройти курс Lactoflorene цист по 1 пакетику, принимать предварительно опорожнив мочевой пузырь, 1 раз в день в течение 30 дней.

Владимир Попов7 Мая 2023

5.0

Уролог, Андролог, Врач УЗД

79 750 консультаций

Доброго времени суток. Желательно сдать общий анализ крови и мочи, сахар крови. Посев мочи под?
Сейчас можно Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Макмирор по 200 мг 3 раза в день 7 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 20 дней.
Гель Фагогин наносить наружно местно на область наружного отверстия уретры и входа во влагалище, также можно использовать как люмбрикант перед ПА.
Из народных средств можно сухое тепло на низ живота.
Необходимо соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.
В плановом порядке УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, консультация гинеколога. Обследование ЖКТ.

Дмитрий Привалов7 Мая 2023

5.0

Уролог, Андролог

30 415 консультаций

День добрый. Нужно сдать ОАМ, бак. посев мочи. ~ в 80% случаев рецидивирующих циститов причина - Е.Coli - кишечная палочка. Не плохо бы пройти обследование гастроэнтеролога, пройти коррекцию флору ЖКТ, иммунитета, длительный прием фитоуросептиков. Пройти полноценное обследование у гинеколога, мазки на флору.
Узи почек и мочевого пузыря.
Пока можно попробовать схему как при бактериурии:
- Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут ещё неделю, далее по 2 табл. перед сном каждый день на протяжении месяца, а также после полового контакта.
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 месяц запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай месяц и более
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, минимизировать алкоголяь на период курса лечения.
- еще хороший препарат при - Уронекст по 1 саше-пакетику 1 р/сут 7 дней (даже смело можно 14 дней), там Д-маноза и вит.D
- и УроВаксом по 1 табл утром натощак запив 1/2-1 стакана воды (и 30-40 минут не есть)
Далее по результату контр бак. посева и ОАМ и потом повторить еще через 1 и 2 мес.

Алексей Беккер7 Мая 2023

3.7

Уролог, Андролог, Врач УЗД

9 700 консультаций

Добрый день!
Продолжайте принимать
Фурагин 50 мг 2 таб 3 раза в день после еды в течение 10 дней
Индометацин 50 мг ректальные свечи 1 свеча на ночь в течение 10 дней
Исключите острое соленое жареное копчёное алкоголь на время лечения.

Дмитрий Аникеев7 Мая 2023

5.0

Уролог, Андролог

24 404 консультации

Здравствуйте. Показан осмотр в кресле, цистоскопия когда не будет обострения.
Сейчас сдать общий анализ мочи, бакпосев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, кровь на витаминD. У гинеколога мазки, фемофлор, бакпосев из влагалища (исключить дисбиоз). УЗИ почек, мочевого пузыря.
Сейчас:
-Уронекст по 1 саше 1 раз в день, 28 дней
-Канефрон по 2 табл 3 раза в день, 30 дней.
-После каждого мочеиспускания орошать уретру Мирамистином, две недели.
-На ночь на область наружного отверстия уретры мазь офломелид, 14 дней.
Взять за правило:
❇️После секса всегда помочиться и подмыться теплой водичкой, обработать наружные половые органы и преддверие влагалища Мирамистином, принять Уронекст за 1.час до или не позже 2 часов после полового акта.
Пока так, выздоравливайте.