СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как пролечить цистит?

Добрый день! Хотелось бы получить консультацию, как лечить цистит и с чего начать лечение. Мне 46 лет. Вступила недавно в пременопаузальный период. Зимой активировался Эпштейн-Барра. Пролечила. Летом уехали с сыном в Крым. Через три недели приехал муж. После интимной близости плюс охлаждение появились симптомы цистита. Ранее цистит был раз в несколько лет. В моче была кровь, поэтому купила Монурал. Через день снова кровь и боли при мочеиспускании. Начала принимать фурагин, и вот тут начались боли больше под правым ребром, под левым тоже была боль. Было больно лежать на боку. Смогла пропить фурагин только 3 дня. Стала пить канефрон. Через две недели сдала анализ мочи, прикреплю фото результата, и иду к урологу. Назначаются сильные антибиотики, противоспалительные. Не решаюсь на такое лечение, так как дисбактериоз., и антибиотики вызывают боли. Обращаюсь к другому доктору- рекомендация канефрон месяц, и после Ренель от Heel. Когда проходит две недели после приема антибиотика- фурагина, сдаю бак посев- чисто. Ренель пропила две недели, прием всех препаратов закончила в середине сентября. В начале ноября сдаю мазок на цитологию по назначению гинеколога -умеренные признаки воспаления. Позже появляется метеоризм. В 20х числах после интимной близости ( был перерыв дней 10) симптомы цистита. Сразу стала пить канефрон. Появились боли внизу живота, начала прием свечей Полижинакс по результатам мазка по назначению гинеколога. На фоне лечения свечами, поняла, что нет смысла сдавать бакпосев мочи. Потом начала принимать фурагин, в надежде, что болей не будет и получится пропить курс. К сожалению, те же боли, смогла пропить только 3 дня. Пью канефрон месяц, бакпосев можно сдавать через пару дней, но возможно снова будет чисто. Цистит не вылечила. Надеюсь на вашу помощь и рекомендации.

Гипотериоз гастрит цистит
46 лет
9 Января 2023·Просмотров: 355·Наталья, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Прикрепите результат анализа мочи. Дисбактериоз влагалища может провоцировать рецидивы циститов. Необходимо нормализовать микрофлору влагалища. Также необходимо исключить эстрогендефицитный цистит. Учитывая выраженность симптомов цистита можно, для более быстрого устранения неприятных симптомов со стороны мочеиспускания, начать приём Lactoflorene цист по 1 пакетику 3 раза в день в течение 3 дней, далее продолжить приём по 1 пакетику 1 раз в день до 20 дней, принимать предварительно опорожнив мочевой пузырь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Галина, благодарю Вас за ответ! Августовский анализ прикрепила. Если у меня скорей всего дисбактериоз кишечника, очень много было курсов антибиотиков ранее, то что лечится в первую очередь кишечник или гинекология или и то и другое одновременно, чтобы вылечить цистит?

Принятый ответ

Прикреплённый анализ без воспаления. Необходимо знать: что на данный момент, поэтому необходимо сдать "свежий" общий анализ мочи. Необходимо лечить первопричину, но, если происходит обострение цистита, то, конечно, всё можно лечить одновременно. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.

Принятый ответ

Доброго времени суток. В вашем случае уже нужно мыслить шире размеров мочевого пузыря. Помимо естественно анализа мочи и посева, необходимо общий анализ крови, сахар крови, креатинин, холестерин, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, ТТГ, Т3, Т4, кортизол. Гинекологические мазки и посев содержимого влагалища на микрофлору. Осмотр на кресле на предмет особенности расположения уретры. Обследуйте ЖКТ! УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
На данном этапе Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 3 недели. Индометацин свечи по 50 мг на ночь 6 дней.
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.
После получения результатов исследований решать, что делать дальше.

Принятый ответ

Добрый день. Обычно схема лечения и обследования при обострении следующая:
1. сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б.
2. По возможности сдать общий анализ крови и Б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
4. Консультация гинеколога, мазки на флору

Терапия:
1. Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном.
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
3. Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 5-7 дней ( далее по результату бак. Посева мочи и по динамике заболевания)
2. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели (лучше до месяца) запивая стаканом воды
3. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
4. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему
5. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.

Далее обычно действуем по динамике/симптомам и результатам анализов, и главное бак. посеву.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.