Что вас беспокоит?
Гипертиреоз под вопросом
Добрый день, после ковида в октябре у меня появились следующие жалобы: набор веса, отеки (остаются следы от часов и колец, которые не проходят больше часа, остаются следы от любой одежды, к вечеру начинают давить джинсы), постоянно хочу спать, нет сил, пульс скачет от 48 до 113 при обычной ходьбе. Я сдала все анализы, местный врач предполагает Базедову болезнь, хочу получить 2 мнение. Как мне нормализовать свое состояние? С ферритином все хорошо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. щитовидная железа работает хорошо, базедовой болезни у вас нет и сцинтиграфия не нужна. Болезнь Грейвса при антителах менее 2,0 исключена.
Наталия, что тогда можно сделать с отеками?
Цикл регулярный? Воды пьете достаточно?
Наталия, я на Джес, пью нормально, жажды нет, моча светлая
Отеки и нарушение ритма нужно исключать проблемы с сердцем. Обратитесь к кардиологу.
Наталия, нужно ли по анализам принимать Глюкофаж? Если да, то как долго и в какой дозе?
У Вас нет ни диабета, ни преддиабета, глюкофаж не показан. После ковида часто бывает нарушение сердечно-сосудистого тонуса, нарушения ритма, отеки, набор веса, разбалансировка организма. По поводу аритмии проводили вам суточное мониторирование?
Наталия, после ковида нет
Нужно сделать суточное мониторирование - Холтер ЭКГ.
Витамин Д в крови проверяли? принимаете витамин Д?
Наталия, да принимаю уже год постоянно
В какой дозировке и какой препарат конкретно?
Наталия, 2000 дтримакс
Это БАД, может плохо усваиваться. Лучше принимать либо в каплях аквадетрим или вигантол, либо в капсулах ФортеДтрим 4000 МЕ через день по 1 таб.
Наталия, я загрузила узи щитовидки, посмотрите пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте. По УЗИ расширены фолликулы, что является вариантом нормы. а также признаком дефицита йода. Увеличены лимфоузлы, что может быть при хронических заболеваниях горла, зубов.
Здравствуйте, Мария!
По анализам щитовидная железа свою функцию выполняет в полном объёме, б. Грейвса у вас нет.
Диабета и преддиабета нет
Какой у вас рост и вес?
Софико, рос 168, вес 73
Софико, но меня беспокоят отеки, постоянно беспокоят следы от одежды и часов, вечером давят джинсы
ИМТ 25,9 кг/м2 что является избыточной массой тела, поэтому инсулин повышен. Он придёт в норму как скините вес. Метформин не нужен вам.
По отекам сдайте ферритин, оптимальный уровень не менее 45. При уровне менее 45, начать приём препарата железа. Так же сдать витамин Д для выявления дефицита.
Если эти состояния будут исключены, а тахикардия и отёки останутся, далее консультация кардиолога и нефролога
По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса.
Питьевой режим по жажде .
Физ активность не мене,е 500 минут в неделю-ходьба
Софико, анализы мочи и анализ железа я прикрепляла- все хорошо. У меня 10-15 тысяч шагов каждый день. Глюкофаж мне прописывали до беременности, так как у меня СПКЯ
Именно ферритин не вижу в анализах, напишите уровень.
Верно при СПКЯ избыточном весе рекомендуется метформин для стимуляции овуляции. Если беременность не планируется, то принимать не нужно.
Помимо оам нужно УЗИ почек
Софико, ферритин 93,8 при норме от 20 до 110
Да, хороший уровень. Тогда вам нужно исключить кардиологию и нефрологию. По эндокринологии, что могло давать отёки -исключили
Софико, я загрузила узи щитовидки, посмотрите пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте! Объём железы хороший, есть небольшие образования-в следствии йод дефицита.
Достаточно проводить контроль УЗИ раз в год и применять йодированную соль вместо обычной
Здравствуйте. Отеки - частый симптом интоксикации.
Они не появились на фоне приема Джес?
Ферритин для девушки достаточно высокий (если только не занимаетесь интенсивно спортом) - признак накопления железа в печени и снижения ее основных функций по детоксикации. У вас такой ферритин не после приема препаратов железа?
Марина, отеки ещё с беременности были с мая 2021 года, но не такие сильные, на Джес изменений не было, стало хуже в последние 6 месяцев. Железо дополнительно не принимаю
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 20151 ответ
- 6 Декабря 20172 ответа
- 23 Мая 20182 ответа