Что вас беспокоит?
Утрожестан и Алт/аст
Добрый вечер, сейчас 29 недель срок, в 27-28 недель поехала шейка, 25мм стала, поставили пессарий, утрожестан 200 в поддержке с 24 недели. Пока лежала в больнице сдавала биохимию крови и пришли повышенные показатели АЛТ 63.5/ АСТ 45.3/ Билирубин общ 10.17, через неделю при выписке пересдала АЛТ 69.1/ АСТ 35.3 / Билирубин общ 5.29. Так вот назначили хофитол, пью третий день, утрожестан увеличили с 200 до 400, но увеличила только вчера его. Сегодня есть небольшой зуд в руках, через час сам прошел. Может ли утрожестан влиять на показатели печени, вставляю вагинально ?Может не стоит его увеличивать? Сегодня утром уже воспользовалась свечой 200мг, не знаю как поступить вечером, вставлять 200 или нет?
Добрый вечер! При вагинальном приеме ферменты печени не повышаются. Поэтому, увеличивайте дозу, как рекомендовали. Вы обследовались на гепатиты?
Илона, в начале беременности, результат прикрепила. Это может быть опасно? И как понять что это гепатит ?
Вы прикрепили резус фактор, а не гепатиты
Илона, значит это не то, перепутала.
Какой анализ сдать на гепатиты? И опасно ли это? Алт/аст в норме были в феврале.
Илона, узи печени и желчного делала на той неделе, там без изменений
Вам надо сдать анализ крови на HbsAg и суммарные Атаки к гепатиту С. Если они будут отрицательными, то это гепатоз беременных
Илона, а как им заразиться можно было? Половых контактов не было, переливаний крови и т.д тоже. Гепатоз лечится хофитолом? Терапевт сказала значения не сильно высоки, отеков нет, моча в норме
Гепатоз лечится гептралом. А гепатитами можно заразится давно, а проявляется только сейчас
Илона, извините, а не подскажите, нужно ли обрабатывать пессарий? При выписке из стационара сказали не надо, мазки в норме, Но я же туда свечки каждый день ставлю, боюсь инфекцию занести
Добрый день! Нет, его не обрабатывают. Но влагалище санируют раз в месяц разными свечами
Илона, мирамистином не надо прыскать ? А мазок раз 2 недели сдавать на флору? Или раз в месяц ?
Принятый ответ
Мирамистин не нужен. Мазок сдавать смысла нет, при наличии пессария он никогда не будет чистым
Здравствуйте, не переживайте, при вагинальном применении препарат не проходит через печень и не влияет на ее функцию. Снижать дозировку не нужно, так как препарат необходим для профилактики преждевременных родов
Показатели не сильно повышены. Продолжайте приём Хофитола 3 раза в день, исключите все жирное и жаренное. Узи давно делали брюшной полости?
Анастасия, делала, когда лежала в стационаре на той неделе, там все в норме
В таком случае не переживайте. Продолжайте приём препаратов и соблюдайте диету. Ничего отменять не нужно
Здравствуйте. Вагинальный приём Утрожестана не влияет на работу печени и н повышает ферменты. Поэтому принимайте по рекомендации 400 мг, для профилактики преждевременных родов. Так же принимайте хофитол.
Здравствуйте.
Утрожестан может влиять на уровень печёночных показателей, но в самом деле при вагинальном применении этот эффект намного реже наблюдается, чем при приёме внутрь.
Если есть объективная потребность в увеличении дозы прогестерона (отрицательная динамика по длине шейки или угроза преждевременных родов), то при вашем уровне печёночных ферментов это вполне осуществимо, повышение не опасное.
По лечению гепатоза более доказательную эффективность имеют препараты урсофальк /урсосан по 1 к х 2 р/сут на 14 дней, вместе с ними обильное питьё 2.5-3.0 л/сут, энтеросгель по 1 ст л х 3 р/сут. Контроль АСТ, АЛТ и биллирубина через 14 дней, при возможности дополнительно выполнить УЗИ брюшной полости
Здравствуйте! Утрожестан при вагинальном пути введении, попадает в системный кровоток и часть прогестерона попадает в печень! Здесь вопрос в другом, скорей всего это не связано с утрожестаном данное повышение АСТ и АЛТ ( не исключаем осложнение беременности, как холестаз беременных, который развивается сам по себе)! Есть ли у Вас болезни печени? Желчнокаменная болезнь?
Екатерина, извините, а не подскажите, нужно ли обрабатывать пессарий? При выписке из стационара сказали не надо, мазки в норме, Но я же туда свечки каждый день ставлю, боюсь инфекцию занести
Раньше мы назначали всем санацию, сейчас протоколы рекомендуют при хороших мазках на флору не санирооваться! Могу Вам посоветовать гексикон по 1 свече 1 раз в неделю вагинально на ночь до родов!
Здравствуйте. Ферменты не повышаются при вагинальном использовании утрожестама. Увеличьте дозу
Здравствуйте, если вагинально ставите, то нет, на печень не будет влиять, продолжайте ставить вагинально и увеличить дозировку,пройдите узи обп, консультация терапевта
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20209 ответов
- 28 Августа 20201 ответ
- 28 Июля 20235 ответов
- 17 Сентября 20236 ответов