Консультация акушера /

Утрожестан про гематоме — вопрос №1532094

2048 просмотров

Добрый день!
Мне 30 лет, первая беременность, срок 5,5 недель
Неделю назад были слизистые выделения, в том числе бежевого и розового цвета. По решения врача уже 5 дней принимаю Утрожестан 200 по 3 раза в день (принимала орально и вагинально, по-разному)
Также 2 дня пила Транексам.
Выделения сразу прекратились
По узи (прикладываю заключение) гематома 4-5мм в стадии организации.
Выделений сейчас нет, кроме прозрачных и белых, болей нет, кроме периодического дискомфорта.
Врач рекомендована продолжить прием Утрожестана по 600мг в день
Оправдана ли эта дозировка, не нужно ли ее снизить?

Возраст: 30

Хронические болезни: АИТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Да, назначение совершенно обосновано.
Гематома - это следствие повышенного маточного тонуса. Тонус необходимо снижать препаратами прогестерона.
Сейчас нужно создать благоприятные условия для рассасывания гематомы, поэтому дозировку Утрожестана не снижайте до полного ее исчезновения. Далее можно будет постепенно снизить дозировку.
Принятый ответ
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Можно снизить до 400 мг в сутки , утром и вечером интравагинально по 200 мг в одно и то же время 7:00-19:00. Прием оставить пока до 1 скрининга. Если вдруг вновь появятся кровянистые выделения алого цвета , то госпитализация в стационар , чтобы ввести транексамовую кислоту внутривенно
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, достаточно будет 200 мг 2 раза в день. До 1 скрининга, далее уже в зависимости от результатов. При появлении выделений можно будет увеличить дозировку. И использовать кровоостанавливающий препарат транексам 500 мг 3 раза в день 3-5 дней. Выделения при гематоме не должны пугать вас, гематома должна опорожнится
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Да, вполне оправдана. Это обычная, полная дозировка.
При продолжительном отсутствии других признаков "угрозы" можно будет осторожно перейти на поддерживающую дозировку - 200 х 2 раза.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Опасность представляют большие гематомы, более 2/3окружности гестационного мешка (у вас небольшая) Если гематома около вн. Зева она легко опорожняется, гематома в дне матки оказывает больший повреждающий эффект.
Гематома в стадии организации угрозы не несёт, она регрессирует.
Утрожестан можно сократить до 400мг в сутки. При отсутствии жалоб, нормальной длине шейки, отсутвии в анамнезе привычного невынашивание и преждевременных родов можно убрать вовсе с течением времени.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Утрожестан оправдан и на вашем сроке не снижается , принимаете эту дозировку до первого скрининга , если по УЗИ все хорошо будет и гематомы не будет, можно будет снижать дозировку . Добавьте магний по 1 табл 3 раза в день . Соблюдайте физический и половой покой
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, учитывая что гематома в стадии организации и небольших размеров, отсутствуют кровянистые выделения, нет смысла в такой высокой дозировке! Достаточно 200 мг 2 р/д!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Лечение было правильное, а утрожестам 200мг 3р.день вагинально ставьте пока гематома окончательно не рассосётся. Свечи с папаверином 2р.день ректально 7дней. Магний в6 форте 2р.день всю беременность. Транексам по 500 3р.день 7 дней можно
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Анастасия, здравствуйте. Рекомендую снизить дозировку Утрожестана до 400 мкг по 200 мкг * 2 раза в сутки с интервалом 12 часов, до результатов 1 скрининга.
- таб Транексам по 500 мг 3 раза в сутки можно принимать 5 дней
- таб МагнеВ6 по 2 таб 2 раза в сутки 10 дней
- драже валерианы по 2 драже 3 раза в сутки 10 дней

* УЗИ контроль через 10-14 дней.
- половой и физический покой
При усилении выдедений - госпитализация в стационар
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Учитывая признаки прерывания беременности ( по УЗИ обнаружена гематома) Утрожестан Вам показан, дозировка определяется по наличие клиники! Если выделения прекратились, чувствуете себя хорошо, Утрожестан можно снизить до 200 на ночь, а затем вовсе его отменить! Обязательно нужно наладить стул, если есть склонность к запорам, исключить половую и физическую активность! После организации гематомы и положительной динамики по УЗИ жить в обычном режиме! Гематомки, частое явление, главное соблюдать все рекомендации!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием утрожестана
23 апреля 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Гематома на лице
19 мая 2024
Максим
Вопрос закрыт
Переход с Дюфастона на утрожестан
12 января
olga.solovyova1995@mail.ru, Кемерово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
325 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Наталья Андреевна Бондарь
12 отзывов
Акушер, Гинеколог
2011-2019, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Елена Федоровна  Левицкая
86 отзывов
Акушер, Гинеколог
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск