Что вас беспокоит?

Хроническая усталость, постоянный недосып, слабость

Добрый день, за последний год стала плохо себя чувствовать, а именно хронический недосып, усталость, отсутствие настроения, панические атаки. Сдала анализы. Прошу расшифровать и проконсультировать, может быть дать рекомендации на доп анализы и лечение.

Бронхиальная астма
25 лет
9 Мая 2023·Просмотров: 2809·Ирина, Екатеринбург

Принятый ответ

Здравствуйте, анализы не прикрепились пока.

Надежда, прикрепила

Здравствуйте, у вас вероятно есть железодефицит и дефицит витаминов В9 И В12, сдайте на эти витамины и ферритин, а также общий белок.
В ОАК тромбоциты повышены по референсам лаборатории это тоже в пользу железодефицита говорит.
По лейкоцитарной формуле - если снижение нейтрофилов, повышение лимфоцитов - перенесли вирусную инфекцию.
Также имеет смысл сдать на гормоны щит.железы - ТТГ и Т4 своб. и витамин Д.
Прием глицината/бисглицината магния 400 мг перед сном, это проф.доза

Надежда, как раз начала пить магнелис б6 форте 4 таблетки в день
но пока улучшений не наблюдаю

там цитрат магния, я вам форму другую написала - это больше успокоительное.
а проверять витамины, ферритин, щитовидку нужно.

Надежда, посмотрите, пожалуйста, обновленный анализ, не то сперва скинула

В9, В12 снижены, ферритин тоже снижен, вес у вас какой?
витамина Д нет
ттг норма, т4 общий - это не совсем точный анализ, он показывает и активный, и неактивный гормон, нужно сдавать Т4 своб.

В9 - метилфолат 400 мкг 1 раз в день - 1 месяц
В12 - метилкобаламин 1000 мкг 1 раз в день - месяц
препараты железа - на ваш вкус (сорбифер, мальтофер, тотема, ферлатум)- 1 таблетка или 1 ампула утром, контроль ферритина через 2 месяца. В рацион мясо субпродукты.

кортизол повышен, нужно вот как раз глицинат магния, восстанавливать сон, теплые ванны вечером, прогулки, бассейн. Питание и водный режим.

Надежда, 82 кг

ферритин имеет смысл поднимать хотя бы до 60

Надежда, метилфолат это и есть фолиевая кислота?

Надежда, цианокобаламин не подойдет?

нет, это активная форма фолиевой кислоты сразу в таблетках.
а из фолиевой кислоты должна в организме образоваться активная форма - метилфолат

тоже самое, что про метилфолат. Из цианкобаамина должен образоваться в организме метилкобаламин.

Надежда, поняла, спасибо! с магнием можно это все вместе принимать?

можно)

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, анализы.

Ярослава, прикрепила

Ярослава, посмотрите, пожалуйста, обновленный анализ, не то сперва скинула

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите анализы пожалуйста

Александр, прикрепила

Посмотрел результаты анализов есть признаки вирусной нагрузки , на это нам указывают повышенные лимфоциты в процентном и абсолютном содержании.
Тромбоциты повышены тоже из-за вирусной нагрузки.

Здесь нужно прости дообследования и сдать кровь на уровень ферритина + антитела IgM к персистирующим инфекциям(цитомегаловирус, вирус Эпштейн Барра, герпес вирусы, токсоплазмы, хламидии, микоплазмы).

Александр, посмотрите, пожалуйста, обновленный анализ, не то сперва скинула

Рекомендации прежние , только добавьте к лечению препараты железа , хороший препарат Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца .
Так как ферритин должен быть равен массе Вашего тела , а у Вас он 35.6

Александр, у меня есть железо от solgar Gentle Iron 25 mg, но я с него кашлять начинаю. видимо не только с этого железа

Сидерал содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, не обладает побочными эффектами , такими как есть почти у всех препаратов железа.

Александр, по данным анализам можно сказать из-за чего у меня такое состояние тревоги, повышенный уровень стресса, недосып и постоянная усталость?

Такие симптомы возможны на фоне железодефицита , который у Вас есть.
Но у Вас кровь вирусная , поэтому я бы сдал анализы которые написал Вам выше.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите анализы, посмотрим.

Алексей, прикрепила

Посмотрел.
В целом анализ неплохой.
Есть отклонения связанные с вирусной инфекцией, возможно недавно болели орви или контактировали бессимптомно.
Дополнительно рекомендую сдать анализы на ферритин, ттг, т4 свободный.
От астении поливитамины берокка плюс, курс 1 месяц.

Алексей, болела в начале января последний раз

Алексей, посмотрите, пожалуйста, обновленный анализ, не то сперва скинула

Посмотрел.
Есть небольшой латентный железодефицит.
Можно принимать хелатное железо от Solgar по 1 капсуле в день 3-4 месяца, для восполнения дефицита.
По поводу повышения кортизола и т4 общего, проконсультируйтесь с эндокринологом, можно на сайте.

Алексей, у меня есть железо от solgar Gentle Iron 25 mg, но я с него кашлять начинаю

Можно попробовать тотема или феррум лек.

Алексей, с тотемы тошнит, ферум лек когда-то давно принимала

Алексей, по данным анализам можно сказать из-за чего у меня такое состояние тревоги, повышенный уровень стресса, недосып и постоянная усталость?

Есть железодефицит и небольшие отклонения в гормонах, но ваших симптомов в полной мере не объясняют.
Вероятно тут имеет место психогенный фактор.
Попробуйте проконсультироваться с психотерапевтом, по поводу жалоб.

Принятый ответ

Здравствуйте. Смотрю анализы

Здравствуйте. По анализу признаки перенесенной вирусной инфекции, возможно вирусоносительство(цитомегаловирус, Эпштейн-Барр, вирус простого герпеса). Рекомендую сдать Ig M,G к перечисленным вирусам. Могут вызывать описанные выми симптомы. Так же с учетом жалоб рекомендую проверить дефицитные состояния: ферритин, витамин Д, функцию щитовидной железы ТТГ, Т4св.

Оксана, посмотрите, пожалуйста, обновленный анализ, не то сперва скинула

Посмотрела. Есть латентный дефицит железа, снижена фолиевая кислота. Рекомендую прием Мальтофер 100мг 1р/сут-1мес, фолиевая кислота 1мг 1р/сут-1мес+диета с большим содержанием говядины, печень, гранаты, гречка, яблоки, зеленые, овощи. Т4 надо смотреть в динамике, рекомендую пересдать через 1месяц ТТГ, Т4св.

Оксана, у меня есть железо от solgar Gentle Iron 25 mg, но я с него кашлять начинаю, с мальтофера тоже кашель

Попробуйте тогда ферретаб по 1т.1р/сут-1мес

Оксана, по данным анализам можно сказать из-за чего у меня такое состояние тревоги, повышенный уровень стресса, недосып и постоянная усталость?

Ферретаб комп.уже идет с фолиевой кислотой, отдельно принимать не нужно. Усталость, слабость может быть из-за латентного дефицита железа. Состояние тревоги скорее всего не связано с органической патологией.

Здравствуйте, Ирина. По вашим жалобам в первую очередь можно заподозрить латентный дефицит железа и дефицит магния. Поэтому рекомендую вам планово сдать кровь на ферритин и по результатам определяться с приемом препаратов железа. Магний можете начать принимать сразу, анализ на него сдавать бессмысленно. Можно магния цитрат в совокупности с витамином в6 по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2х месяцев. Так же дополнительно для снижения выраженности астенического синдрома - элькар по 1 мерной ложке 2 раза в день в течение 1 месяца.
Если по результатам ферритина все будет в норме, тогда есть смысл проверить функцию щитовидной железы (сдать ТТГ), проверить гормоны - кортизол, ФСГ, ЛГ.

Виктория, посмотрите, пожалуйста, обновленный анализ, не то сперва скинула

По данному анализу есть недостаток фолиевой кислоты. Можно начать приём 2 мг фолиевой кислоты в течение 2х недель, затем по 1 мг ещё 2 недели и проверить уровень повторно. ТТГ у вас в норме, поэтому изолированно на Т4 мы не ориентируемся. Ферритин я обычно рекомендую держать в пределах 45, но ваши показатели не критичные и вполне укладываются в норму и не нуждаются в коррекции. Насчет кортизола. Я бы рекомендовала вам пересдать анализ повторно, исключив стресс и нервное напряжение в течение 3х дней. Если результат будет повторно повышен, тогда необходимо будет обратиться к эндокринологу для определения дальнейшей тактики.

Виктория, по данным анализам можно сказать из-за чего у меня такое состояние тревоги, повышенный уровень стресса, недосып и постоянная усталость?

Ваши симптомы могут быть обусловлены повышенным кортизолом. Но! Кортизол мог повыситься на фоне вашего стресса. Тут неоднозначно и делать контроль анализа обязательно. Остальные показатели никакого отношения к вашим симптомам не имеют. Если эндокринолог исключит свою патологию, значит необходима консультация невролога для подбора противотревожных препратов.

Добрый день. Сдайте обязательно сывороточное железо и тканевой ферритин, ТТГ. В крови есть признаки недавно перенесенной вирусной инфекции. Попробуйте сейчас использовать курсом Магне В6, витамины (можно взять любые поливитамины - алфавит, супрадин и так далее), в нос любые солевые растворы (долфин, физиомер, аквалор), виферон гель 2 раза в день, пить побольше воды, любые успокоительные (афобазол, адаптол и так далее). Травяные чаи (ромашка, мята, мелисса).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.