Лактоза, глютен — вопрос №1375112

Question

Лактоза, глютен — вопрос №1375112

Демид

807 просмотров

10 мая 2023

Добрый день! Ребёнок 4 года, врач поставил непереносимость лактозы и глютена. Есть сомнения в непереносимости глютена. Антитела к глиадину lgA <2, 5 ед/мл. Антитела к глиадину lgG 17,964 ед/мл. Выявление мутации MCM6 (-13910) C>T в гене LCT. Генотип CC

Возраст: 4

Вопрос закрыт

глютен

лактоза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 10 мая 2023

Гастроэнтеролог

Люди с генотипом СС могут спокойно принимать молочные продукты в определенном обьеме, который не вызывает симптомы

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Демид, 10 мая 2023

Клиент

Анастасия, здравствуйте) не стала прикреплять все анализы которые сдавали их просто немеренно! Проблема в том что искали причину наоборот запоров , и по последним анализам гастроэнтеролог наш со сто процентной уверенностью сказала о непереносимости глютена.Естественно начали сами изучать этот вопрос с помощью интернета и вроде как именно на глютен у него норма.

+ 1

Пожаловаться

Демид, 10 мая 2023

Клиент

Анастасия, прикрепила только что последнее заключение

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 10 мая 2023

Гастроэнтеролог

Давайте разберемся, когда начались запоры и что вы под этим подразумеваете( частота стула, консистенция, натуживание), есть ли боли в животе?

Из препаратов что сейчас принимает?
Не было за несколько месяцев до появления запора кишечных инфекций(вижу мезаденит врач писал)
Ходит ли в сад? Нет ли боязни горшка?

В детстве вскармливание какое было, как набирал вес?

Есть ли родственники первой линии с целиакией? Есть ли аллергики?

Прикрепите анализы

Пожаловаться

Демид, 10 мая 2023

Клиент

Анастасия, стул раз в три дня мог быть, на боли не жаловался никогда, в садик ходит прекрасно, с унитазом дружит давно ! С рождения на смеси ненни был, вес набирал прекрасно, соотношение веса и роста идеальное. Стандартно на в год проходим специалистов, УЗИ брюшной полости, сердца, развёрнутую биохимию крови. В последний раз УЗИ поупзад чуть увеличенную печень, обратились к гастроэнтерологу, сделали узи кишечника. Принимал урсосан на ночь ,форлакс 3раза в день, тримедаттримедат, максилакВсё это в комплексе один месяц

+ 1

Пожаловаться

Демид, 10 мая 2023

Клиент

Анастасия, аллергиков нет, целикалии ни у кого не было( возможно просто о ней и не знал никто из нас) кишечных инфекций не было! Единственное лечили стафилокок обычный пиобактерилфаг, антибиотик амоксиклав

Пожаловаться

Демид, 10 мая 2023

Клиент

Анастасия, кал был не оформленный раньше, как козлячьи какашки, сейчас всё хорошо

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 10 мая 2023

Гастроэнтеролог

Кал на дисбактериоз не имеет диагностической ценности, биохимия крови достаточно хорошая, про лактазную недостаточность говорила выше, у ребенка СТ генотип, может пить /
есть молочные продукты,

В рационе достаточно клетчатки (овощи фрукты злаки), жидкость ?

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 10 мая 2023

Гастроэнтеролог

Ограничение глютена совершенно не обосновано

Пожаловаться

Демид, 10 мая 2023

Клиент

Анастасия, мы не сдавали кал вообще, всё по крови. Не ест кроме помидоров, огурцов, яблок, клубники ничего из свежих овощей и фруктов, морковь варёную ест ,борщи, капустные супы ест , на этом все! То есть нам сейчас нужно сдать анализ на целикакию и успокоится

Пожаловаться

Демид, 10 мая 2023

Клиент

Анастасия,воду любит пьёт! Просто гастроэнтеролог сказала, что нам нужно алергсад, либо договариваться с садиком, потом что еда в садике сплошной глютен, ему это не подходит, что совершенно нас не устраивает! Начали разбираться и поняли что что то тут не то

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 10 мая 2023

Гастроэнтеролог

Все верно, чтоб исключить целиакию сдайте кровь, на фоне приема глютена в течение 2 нед ежедневно в рационе должен быть хотя бы 1 кусочек хлеба, затем сдаете, выше писала показатели

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 10 мая 2023

Гастроэнтеролог

Вы сами можете открыть клинические рекомендации по целиакии у детей и почитать про первый этап диагностики

+ 1

Пожаловаться

Демид, 10 мая 2023

Клиент

Анастасия, спасибо большое)

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 10 мая 2023

Гастроэнтеролог

Это дисбиоз по Осипову она вам назначила. Совершенная белиберда, нигде не зарегистрированный и без доказательной базы анализ, просто маркетинг.

Пожаловаться

Демид, 10 мая 2023

Клиент

Анастасия, у меня к Вам ещё один вопрос) целиакия и непереносимость глютена это получается разные вещи? Она пишет непереносимость глютена и далее целиакия под вопросом! То есть если целиакии нет например, но есть непереносимость глютена! Что то нужно сдавать ещё что бы это узнать, либо всё же если целиакицелиакии нет, то Бесглютеновую диету соблюдать не нужно?

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 11 мая 2023

Гастроэнтеролог

Доброе утро, это одно и тоже, непереносимость глютена-это целиакия.
Есть другие понятия-аллергия на пшеницу, нецелиакийная чувствительность к глютену, и непереносимость самого вещества пшеницы в рамках FODMAP (высокое содержание углеводов в составе), которые тоже надо исключать
Сейчас пока наоборот нужно есть глютен, чтоб диагностику провести

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Целиакия или хронический поверхностный дуоденит?

5 ответов

29 апреля 2021

Анна

Вопрос закрыт

Повышен кальпротектин

4 ответа

11 апреля 2023

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Анализы расшифровка мочи и кала

8 ответов

23 апреля 2023

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Плохой набор веса у ребенка

1 ответ

11 февраля 2024

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белякова Анастасия Александровна, 10 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-10T16:45:07+03:00

Добрый день
Обратитесь очно к другому гастроэнтерологу
Антитела к глиадину неинформативно смотреть для постановки целиакии, Необходимо смотреть АТ к тканевой трансглутаминазе IgA ,общий IgA-это первичная диагностика…
Генетический анализ на лактазную недостаточность говорит лишь о предрасположенности к данной ситуации, но не подтверждает ее полностью, лучший метод -это сам человек, если после потребления молочных продуктов возникает быстрая реакция газообразования, жидкого стула, значит фермента недостаточно и возможно подобрать допустимый обьем для потребления/заменить на безлактозное или добавлять фермент в молоко перед потреблением