Консультация гастроэнтеролога /

Какие анализы сдать для выявления целиакии,непереносимости лактозы и молочного белка — вопрос №1504452

11730 просмотров

Заметил что когда потребляю пищу содержащую глютен или молочный белок-состояние организма ухудшается.Какие анализы лучше сдать чтобы они были точными и в тоже время не сдать лишних анализов.Скоро буду делать ФГДС так что будет возможность взятие биопсии для анализов( если это нужно)

Возраст: 26

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Для диагностики целиакии необходимые анализы - кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе (AntiTG2) IgA+IgA общий, кровь на АТ к эндомизию (Anti-EMA) и к деамидированным пептидам глиадина (AntiDGP) IgA и IgG.
Если по данным анализам будет отклонение - выполнение биопсии из залуковичного отдела 12-перстной кишки во время проведения ЭГДС.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, а для молочного белка и лактозы?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Артем, водородный дыхательный тест с лактозой + Генетический тест (ген МСМ6)на непереносимость лактозы.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо
А на непереносимость яичного белка и куриного что можно сдать?
Гастроэнтеролог
Биохимический анализ крови на выявление IgG к яичному белку и анализ ImmunoCAP.
Клиент
Елена Сергеевна, анализ ImmunoCAP на куриный белок только ?
Гастроэнтеролог
Иммунокап включает в себя большое количество аллергенов, но Вам нужно сдать конкретно куриный белок.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Во время Фгдс можно выполнить биопсию из тонкой кишки для определения непереносимости , но нужно сразу переговорить про это с доктором эндоскопистом .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Артём, какой консистенции стул у вас? Кратность?
Боли?

Генетический анализ на лактазную недостаточность , Антител к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG , Антитела к эндомизию ( для исключения целиакии)
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра.
Фгдс
Принятый ответ
Клиент
Анна, раз в день,консистентность обычная,боли при дефикации нет.Бывает иногда слизь.
Клиент
Анна, про стул
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Спасибо большое за ответ, к дообследованию ещё добавить можно фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике.

Клиент
Анна, 225 кальпротектин
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Он повышен, нужно исключить сибр, лактазную недостаточность и целиакию
Клиент
Анна, понял.Буду сдавать
Клиент
Анна, для исключения сдать анализы которые вы написали?
Клиент
Анна, а для непереносимости молочного белка какой анализ?
Клиент
Анна, спасибо
А на непереносимость яичного белка и куриного что можно сдать?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Генетический анализ на лактазную недостаточность , Антител к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG , Антитела к эндомизию ( для исключения целиакии)
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра.
Фгдс с биопсией из луковичного пространства.
Иммуноглобулин E к белку
Клиент
Анна, здравствуйте!
Пришел пока только сибр тест
Посмотрите пожалуйста
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Сибр не подтвердился
Клиент
Анна, а лактоза переносится в моем случае получается?
И молочный белок?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Артем, здравствуйте!
По поводу молочных продуктов: анализ крови на непереносимость лдактозы.
Глютен: Антитела IgG к тканевой трансглутаминазе
Антитела IgA к тканевой трансглутаминазе
Антитела IgG + IgA к эндомизию. Для более точной диагностики целиакии - анализ на генетику: Диагностика целиакии типирование HLA DQ2/DQ8.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! По поводу целиакии:
Рекомендовано
-Анализ крови на антитела Ig A к эндомизию
(anti-EMA) и Ig A к тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий
уровень Ig A

Если по результатам анализа у пациента выявлен дефицит общего IgA, дополнительно нужно сдать: IgG anti-DGP, Ig G anti-tTG, Ig G - EMA

При повышении уровней антител: ЭГДС + Биопсия слизистой оболочки залуковичных отделов 12-перстной кишки с
гистологическим исследованием материала.
Если пациент уже соблюдает аглютеновую диету более 1 месяца, или при наличии отрицательных маркеров целиакии в
крови, но характерных для целиакии изменений слизистой при
биопсии допустимо генотипирование HLA-DQ2/-DQ8
Во всех остальных случаях, генотипирование при подозрении
на целиакию не назначается.

Не рекомендовано
Антитела против собственного глиадина (AGA-IgA или AGA-IgG)
НЕ являются ни чувствительными, ни специфичными для
целиакии и не должны назначаться.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, спасибо.
А на непереносимость яичного белка и куриного что можно сдать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это выявление аллергии, как правило сдают Ig E к белку
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Необходимо выполнить биопсию из залуковичного отдела двенадцатииперстной кишки при выполнении ФГДС с целью исключения целиакии и водородный дыхательный тест на лактазную недостаточность с целью выявления непереносимости лактозы.
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте.Кроме этих анализов ничего сдавать не надо?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Этих обследований будет достаточно..
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте!
Пришел пока только сибр тест
Посмотрите пожалуйста
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам анализа данных за СИБР нет.
Клиент
Марина Юрьевна, а лактоза переносится в моем случае получается?
Клиент
Марина Юрьевна, и молочный белок
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Данный тест с лактулозой применяют также для диагностики лактазной недостаточности, но у Вас по результатам анализа это не отражено.
Клиент
Марина Юрьевна, не отражено значит лактозу хорошо переношу или нет?
Я не понимаю
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Нет, просто по результатам анализа не указаны данные по переносимости лактозы, Возможно, когда Вы заказывали обследование, упор был сделан именно на СИБР. Необходимо обратиться в лабораторию , где Вы выполняли обследования для прояснения ситуации.
Клиент
Марина Юрьевна, обратился
Сказали непереносимость лактозы это отдельный анализ
А сибр только за бактериальный рост
Гастроэнтеролог
Понятно..
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос по анализу кала
10 марта 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Анализ крови
1 июля 2022
Александр, Самара
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
21 ноября 2022
Екатерина, Щёлково
Вопрос закрыт
Помогите разобраться
4 июля 2023
Вика, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка Пэт кт
29 июля 2024
Антонина
Вопрос закрыт
Анализы ребенка
27 сентября 2024
Лиана, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина